Эндокринология

АИТ

Здравствуйте! Мне 31 год, пол женский, рос 173, вес 60 (никогда не страдала увеличением массы тела, всегда худая).Лечу щитовидку с 1999 года, началось все с Зоба 2 ст., Гиперплазии щж, гипотериоза 1 ст,дрожания рук, выпадения волос, тахикардии, нервозности, плаксивости и ужасной слабости ( в общем-то тоже самое продолжается по сей день…..). Л-Тироксин начала принимать с 25 мкг,дойдя до 150мкг,после чего попала в больницу с диагнозом подострый тиреодит... Все эти годы, анализы почти всегда показывали одно и то же: Т3 и Т4 в пределах нормы, а ТТГ и АТ-ТПО всегда в тысячи раз зашкаливали. А щитовидка все увеличивалась в объеме. Всякие корректировки доз Л-Тироксина особых изменений при сдаче гормонов не давали. Т.к.живу в маленьком городе и с врачами эндокринологами у нас проблема, решила обратиться к Вам. Периодически я сама регулирую себе норму Л-Тироксина, слежу за своим самочувствием, весной пила 75 мкг, но прочитала, что летом дозу нужно уменьшать, что и сделала, летом пила 50 мкг. (Скажите, это действительно верно? Уменьшать дозировку Л-Тироксина в жаркий период?)Но вот к сентябрю почувствовала себя «не очень» и снова увеличила до 75мкг. С такой же дозировкой сдала гормоны. Результаты такие: Т4(св.): 13,71 рМоль/л(9,009-19.05); ТТГ: 9,1439 мкМЕ/мл; АТ-ТПО: более 1000 МЕ/мл (менее 12,0); С-Пептид: 1,52 нг/мл (0.78-5.19,мед 1.78). УЗИ ЩЖ: Правая доля: увеличена 47*25*17мм, структура диффузно неоднородная, крупнозернистая; Левая доля: увеличена 49*28*21мм,структура диффузно неоднородная, крупнозернистая, в левой доле узел 21*13мм гетерогенной структуры; Перешеек: 10. В обеих долях множество изоэхогенных мелких узлов. Картина не меняется, все так же антитела «зашкаливают», щитовидка растет. Скажите, можно ли как-то на это повлиять? Ведь уже более 10 лет я принимаю Л-Тироксин, меняю дозировку, а сдвигов никаких. А теперь еще и узел…Неужели нужна будет операции по его удалению? Можно ли избежать этого? Кроме приема Л-Тироксина, есть ли еще какие-либо методы лечения АИТ и гипотериоза? Может быть, у меня необычная какая-то форма заболевания.., ведь обычно заместительная гормональная терапия позволяет добиться хороших результатов, чего не скажешь о моих…((( Кроме проблем с щитовидкой, проблемы с менструальным циклом, практически никогда не был установлен, разрывы от 35 до 49 дней. Сдала анализы на «женские» гормоны (35 день не установленного цикла): Пролактин: 603,29 мМЕ/л (жен 108.7-557.1); Прогестерон: 8,57 нмоль/л (фоллик.фаза 0.86-8.3; лютеин.фаза 10.4-123.0); Эстрадиол: 577 пмоль/л ( фол.фаза 77.07-921.17,мед 198.18; овул.пик 139.46-2381.83,мед719.32; лют.фаза 77.07-1145.04, мед 363.33); Тестостерон (общ): 1,16 нг/мл (жен 0.05-0.73, мед 0.23); Тестостерон (св): 5,9 пг/мл (жен овул 0.0-4.1,мед 1.3).УЗИ показало увеличение фол-ла правого яичника, размер: 34*25; Левый: 28*19мм.Скажите, это щитовидка так повлияла на эти результаты? Чем все это грозит и есть ли возможность поправить ситуацию? Неужели еще какие-то гормональные препараты придется пить? Каков шанс у меня при всех этих ужасных показателях забеременеть и родить здорового ребенка?
1. Щитовидка будет рости если Вы не нормализуете уровень ТТГ (по Вашему весу дозировка не менее 100 мкг). 2.некомпенсированный гипотиреоз может приводить к нарушению менстр. цикла, персдайте половые гормоны после увеличения дозировки и нормализации уровня ТТГ.3. Планировать беременность только нормализации гормональных показателей, тогда никаких рисков для зачатия и рождения ребенка у Вас не будет.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-эндокринолога на тему «АИТ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
эндокринолог
Место работы
Отделение профилактики и терапии эндокринопатий Эндокринологического научного центра
Подробности

Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук. Сфера научных интересов  - заболевания щитовидной железы. Место работы: Эндокринологический научный центр (ул. Москворечье, 1). Тел.: 8(499)612-73-34, 8(499)612-98-52, 8(495)320-36-87.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Недавно у меня на коже стали появляться ярко выраженные пятнышки красного цвета, но они не гладки, а выглядят как бородавочки
Здравствуйте, меня звать Ольга, мне 26 лет. Недавно у меня на коже стали появляться ярко выраженные пятнышки красного цвета, но они не гладки, а выглядят как бородавочки. Впервые у меня...
Объясните, когда человеку предлагают ставить коронку, а котгда культевую вкладку?
Моей пожилой маме никто никогда не предлагал поставить культевую вкладку, только коронки. Это, что нововведение,что только появилось в стоматологии?
выпадают молочные зубы, а новые растут не совсем правильно
старенький зуб сильно шатается, а вырвать не можем, так длится три четыре дня, потом вырывается с кровью, а через 4-5 дней за ним растет новый, не на его месте, а...
А подскажите-ка, пожалуйста...
Здравствуйте, доктор! Решила я поставить имплантант. В нашей областной стоматологической клинике работают с имплантантами фирмы Конмет (т.е. отечественными). А подскажите-ка, пожалуйста, стоит ли рисковать здоровьем (и денежными средствами) посредством отечественного...
АИТ
Добрый день, подскажите пожалуйста два года назад перенес АИТ средней тяжести течения. В последнее время постоянно беспокоит слабость, поливость, тахикардия, раздражительность, плохой сон. Анализы крови на гормоны териоидного профиля в...
хронический аит гипертрофическая форма
Здравствуйте! Моей дочери 15 лет , рост 155, вес 41 кг. Врач ставит диагноз хр.аит.гипертрофическая форма субклинический гипитириоз, менструации еще нет. Врач говорит, что с таким диагнозом необходимо принимать Л...
АИТ
Добрый день,Светлана Михайловна!Очень надеюсь на вашу консультацию.Мне 34года,диагноз АИТ щитов.железы,назначен препарат Эутирокс 100,принимаю по 1/2 таблетки,анализы сейчас таковы (у меня беременность 14 недель) ТТГ- 51,5; Т4св -11,25;подскажите это нормально?Мой врач...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.