Консультации / Эндокринология

АИТ

Здравствуйте! Мне 31 год, пол женский, рос 173, вес 60 (никогда не страдала увеличением массы тела, всегда худая).Лечу щитовидку с 1999 года, началось все с Зоба 2 ст., Гиперплазии щж, гипотериоза 1 ст,дрожания рук, выпадения волос, тахикардии, нервозности, плаксивости и ужасной слабости ( в общем-то тоже самое продолжается по сей день…..). Л-Тироксин начала принимать с 25 мкг,дойдя до 150мкг,после чего попала в больницу с диагнозом подострый тиреодит... Все эти годы, анализы почти всегда показывали одно и то же: Т3 и Т4 в пределах нормы, а ТТГ и АТ-ТПО всегда в тысячи раз зашкаливали. А щитовидка все увеличивалась в объеме. Всякие корректировки доз Л-Тироксина особых изменений при сдаче гормонов не давали. Т.к.живу в маленьком городе и с врачами эндокринологами у нас проблема, решила обратиться к Вам. Периодически я сама регулирую себе норму Л-Тироксина, слежу за своим самочувствием, весной пила 75 мкг, но прочитала, что летом дозу нужно уменьшать, что и сделала, летом пила 50 мкг. (Скажите, это действительно верно? Уменьшать дозировку Л-Тироксина в жаркий период?)Но вот к сентябрю почувствовала себя «не очень» и снова увеличила до 75мкг. С такой же дозировкой сдала гормоны. Результаты такие: Т4(св.): 13,71 рМоль/л(9,009-19.05); ТТГ: 9,1439 мкМЕ/мл; АТ-ТПО: более 1000 МЕ/мл (менее 12,0); С-Пептид: 1,52 нг/мл (0.78-5.19,мед 1.78). УЗИ ЩЖ: Правая доля: увеличена 47*25*17мм, структура диффузно неоднородная, крупнозернистая; Левая доля: увеличена 49*28*21мм,структура диффузно неоднородная, крупнозернистая, в левой доле узел 21*13мм гетерогенной структуры; Перешеек: 10. В обеих долях множество изоэхогенных мелких узлов. Картина не меняется, все так же антитела «зашкаливают», щитовидка растет. Скажите, можно ли как-то на это повлиять? Ведь уже более 10 лет я принимаю Л-Тироксин, меняю дозировку, а сдвигов никаких. А теперь еще и узел…Неужели нужна будет операции по его удалению? Можно ли избежать этого? Кроме приема Л-Тироксина, есть ли еще какие-либо методы лечения АИТ и гипотериоза? Может быть, у меня необычная какая-то форма заболевания.., ведь обычно заместительная гормональная терапия позволяет добиться хороших результатов, чего не скажешь о моих…((( Кроме проблем с щитовидкой, проблемы с менструальным циклом, практически никогда не был установлен, разрывы от 35 до 49 дней. Сдала анализы на «женские» гормоны (35 день не установленного цикла): Пролактин: 603,29 мМЕ/л (жен 108.7-557.1); Прогестерон: 8,57 нмоль/л (фоллик.фаза 0.86-8.3; лютеин.фаза 10.4-123.0); Эстрадиол: 577 пмоль/л ( фол.фаза 77.07-921.17,мед 198.18; овул.пик 139.46-2381.83,мед719.32; лют.фаза 77.07-1145.04, мед 363.33); Тестостерон (общ): 1,16 нг/мл (жен 0.05-0.73, мед 0.23); Тестостерон (св): 5,9 пг/мл (жен овул 0.0-4.1,мед 1.3).УЗИ показало увеличение фол-ла правого яичника, размер: 34*25; Левый: 28*19мм.Скажите, это щитовидка так повлияла на эти результаты? Чем все это грозит и есть ли возможность поправить ситуацию? Неужели еще какие-то гормональные препараты придется пить? Каков шанс у меня при всех этих ужасных показателях забеременеть и родить здорового ребенка?
1. Щитовидка будет рости если Вы не нормализуете уровень ТТГ (по Вашему весу дозировка не менее 100 мкг). 2.некомпенсированный гипотиреоз может приводить к нарушению менстр. цикла, персдайте половые гормоны после увеличения дозировки и нормализации уровня ТТГ.3. Планировать беременность только нормализации гормональных показателей, тогда никаких рисков для зачатия и рождения ребенка у Вас не будет.
Консультация врача-эндокринолога на тему «АИТ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к акушеру
м. Текстильщики «СМ-Клиника» Акушер, Аллерголог, Андролог, Венеролог, Гастроэнтеролог, Гинеколог, Дерматолог, Дефектолог, Иммунолог, Кардиолог, Колопроктолог, Маммолог, Мануальный терапевт, Невролог, Нейрохирург, Нефролог, Онколог, Ортопед, Отоларинголог, Офтальмолог, Педиатр, Пластический хирург, Психотерапевт, Пульмонолог, Ревматолог, Рентгенолог, Репродуктолог, Рефлексотерапевт, Терапевт, Травматолог, Трихолог, Уролог, Физиотерапевт, Флеболог, Хирург, Эндокринолог
Консультацияот100Р
Для записи онлайн вам доступны 3256 врачей из 1001 клиники МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Место работы
Отделение профилактики и терапии эндокринопатий Эндокринологического научного центра
Подробности

Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук. Сфера научных интересов  - заболевания щитовидной железы. Место работы: Эндокринологический научный центр (ул. Москворечье, 1). Тел.: 8(499)612-73-34, 8(499)612-98-52, 8(495)320-36-87.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Недавно у меня на коже стали появляться ярко выраженные пятнышки красного цвета, но они не гладки, а выглядят как бородавочки
Здравствуйте, меня звать Ольга, мне 26 лет. Недавно у меня на коже стали появляться ярко выраженные пятнышки красного цвета, но они не гладки, а выглядят как бородавочки. Впервые у меня...
Объясните, когда человеку предлагают ставить коронку, а котгда культевую вкладку?
Моей пожилой маме никто никогда не предлагал поставить культевую вкладку, только коронки. Это, что нововведение,что только появилось в стоматологии?
выпадают молочные зубы, а новые растут не совсем правильно
старенький зуб сильно шатается, а вырвать не можем, так длится три четыре дня, потом вырывается с кровью, а через 4-5 дней за ним растет новый, не на его месте, а...
А подскажите-ка, пожалуйста...
Здравствуйте, доктор! Решила я поставить имплантант. В нашей областной стоматологической клинике работают с имплантантами фирмы Конмет (т.е. отечественными). А подскажите-ка, пожалуйста, стоит ли рисковать здоровьем (и денежными средствами) посредством отечественного...
АИТ
Добрый день, подскажите пожалуйста два года назад перенес АИТ средней тяжести течения. В последнее время постоянно беспокоит слабость, поливость, тахикардия, раздражительность, плохой сон. Анализы крови на гормоны териоидного профиля в...
хронический аит гипертрофическая форма
Здравствуйте! Моей дочери 15 лет , рост 155, вес 41 кг. Врач ставит диагноз хр.аит.гипертрофическая форма субклинический гипитириоз, менструации еще нет. Врач говорит, что с таким диагнозом необходимо принимать Л...
АИТ
Добрый день,Светлана Михайловна!Очень надеюсь на вашу консультацию.Мне 34года,диагноз АИТ щитов.железы,назначен препарат Эутирокс 100,принимаю по 1/2 таблетки,анализы сейчас таковы (у меня беременность 14 недель) ТТГ- 51,5; Т4св -11,25;подскажите это нормально?Мой врач...