анонимно
Здравствуйте, Анна Григорьевна!
Мой отец (пожилой человек, 80 лет) последние полтора года жалуется на постоянные (ежедневные) головные боли.
Отец страдает сахарным диабетом II типа с 60 лет, немногим более года назад поставили диагноз болезнь Паркинсона I-II типа регидно-дражательного типа.
Постоянным головокружение стало около 1 года. Проходит ежедневно. Характерной особенностью являетются определенные часы: примерно с 10 утра до 17-18 вечера.
Облегчением ощущается только в положении лежа.
Принижаемые препараты: диабетон+глюкофаж (от диабета), бетасеркс (от головокружения), титомед (от б/Паркинсона).
Уровень сахара от 6 до 8, давление 100-110 на 55-60, пульс 80-90.
Также раз в полгода назначались актовегин мексидол - улучшение не было. Несколько лучше чувствовал себя летом - немного ходил, периоды головокружения были короче.
Описание головокружения: не вращательное, не предобморочное, шума в ушах нет, потемнения в глазах тоже нет, при повороте головы и изменении позы лежа состояние тоже не меняется.
Походка не устойчивая, нарушение равновесия и слабость в ногах есть. Нарушение слуха есть, но выращенного шума в ушах не возникает.
Сканирование сосудов и МРТ головного мозга не делали, АД не стабильно в течение дня меняется, также зависит от положения.
Очень надеюсь на Вашу помощь, готовы прийти на прием, как только отцу станет немного лучше.
Спасибо.
Отвечает Шестакова Анна Григорьевна
Невролог
Здравствуйте! Головокружения и расстройства равновесия могут быть вызваны самыми разнообразными заболеваниями, затрагивающими, в частности, центральную и периферическую нервную систему, внутреннее ухо и глаза, эндокринную и сердечно-сосудистую системы. По статистике причиной лишь вестибулярного головокружения (ощущения мнимого вращения окружающих предметов) могут быть более 80 различных заболеваний. для решения вопроса об определении причины заболевания, необходим комплекс методов исследования и специалистов, вооруженных современными знаниями о природе этих явлений.
Методы диагностики:
• Консультации и обследования невролога и отоневролога
• Традиционные и объективные методы исследования слуха
• Экстратимпанальная электрохохлеография – неинвазивный метод определения гидропса лабиринта (водянки внутреннего уха)
• Ультразвуковое исследование магистрального кровотока головы и шеи с функциональными пробами
• Лабораторные исследования крови
• Рентгенологические исследования опорно-двигательной системы
• Нейроофтальмологические исследования
• Электрофизиологические исследования: электроэнцефалография
• Лучевые методы исследования: рентгеновская компьютерная и магнито-резонансная томография
Ответ опубликован 18 февраля 2013