Не могу забеременить
анонимно
Здравствуйте Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. Я не могу забеременить, в течение 3-х лет. Мне 29 лет, у нас с мужем есть ребенок ему 9 лет. За этот период два раза была задержка 1-2 дня тест показывал две полоски, но потом начиналась менструация. Менструальный цикл у меня регулярный 24-27 дней. На 22 день цикла сдавала анализы на гормоны ЛГ, ФСГ и прогестерон, все показатели были в норме, так же делала фоликуллометрию при цикле 25 дней. Первое УЗИ на 8 день тело матки 50х36х50, эндометрий 6,3 мм, длина шейки 38 мм, правый яичник 32х15 мм без особенностей, левый - 35х13 в нем доминирующий фоликул d - 15 мм. Второе УЗИ на 12 день цикла эндометрий 11 мм, в левом яичнике фолликула нет, имеется нечеткое желтое тело d - 9 мм, третье УЗИ на 19 день эндометрий 11 мм, в левом яичнике желтое тело d - 17 мм с хорошим кровотоком, жидкость в позадиматочном пространстве в незначительном количестве. Воспалительных заболеваний у меня не было. Муж сдавал спермограмму все показатели в норме, кроме: разжижение больше часа, Пожалуйста помогите разобраться, может быть мне еще какие - нибудь обследования? Жду ответа. Заранее Спасибо!
Отвечает Унанян Ара Леонидович
врач гинеколог
Кроме бесплодия у вас, возможно, имеются выкидыши на крайне малых сроках беременности. Рекомендую исключить маточный фактор бесплодия, в частности хронический эндометрит. Кроме того, при бесплодии и невынашивании беременности (в том числе, и клинически неопределяемой беременности при крайне малых сроках), рекомендую сдать кровь на определение следующих параметров: генетический риск нарушения системы свертывания крови (FGB, F2, F5, SERPINE1, ITGA2, ITGB3); генетические дефекты ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR); HLA II класс, генотипирование супружеской пары (локусы DRB1, DQA1, DQB1), антифосфолипидный синдром (определение антитела класса IgМ и IgG к фосфолипидам: кардиолипину, фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, фосфатидиловой кислоте). Нарушение большинства из указанных параметров могут способствовать нарушению чувствительности слизистой оболочки матки к имплантации эмбриона и соответственно приводить к бесплодию.
