анонимно
здравствуйте доктор! около полугода меня начали мучить оч сильные боли в позвоночнике.сделала мрт
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ: .мрт дистрофич-х изменений в грудного отд.(остехондроз)на серии мрт взвешенных по Т1 Т2 в двух проекциях с жироподавлением ,кифоз сохранен,индекс кифоза 0,10(норм 0,09-0,11)снижена высота Th2-4?Th6/7?Th9/10 и умеренно интенсивность мр-сигнала от Th9/10 диска.
высота и форма тел позвонков не изменины.определ-ся передне-боковые остеофиты тел Th3-Th12 позвонков,узуративные дефекты(грыжи шморля)в телах Th9-Th12 позвонков.замыкательные пластины остальных позвон.сущест-но не изменены.
дорзальные грыжи,протрузии дисков не визуализируются
медианно-парамедианное минимальное дорзальное выбухание Th5/6 диска до 0,2 см без деформации дурального мешка.
спинной мозг имеет обычную конфигурацию,ширину и однородную структуру.позвоночный канал в сагиттальной плоскости на уровне исслед-я не сужен.позвоночные суставы конгруэнтны,суставные поверхности имеют четкие ,ровные контуры.пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменины.
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ заключение: мр-картина дистрофических изменений шейного отд позвоноч-ка (хондроз)
ПОЯСНИЧНО_КРЕСЦОВЫЙ ОТДЕЛ + КОПЧИК : на серии мр томограмм взвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением (FS): Физиологический поясничный лордоз усилен.Высота межпозвон-х дисков сохр.,интенсив-ть мр-сигнала от всех дисков исслед-й области не снижена.Высота тел позвонков не изменена.опред-ся краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел L2- L5 позвонков,узуративные дефекты (узлы шморля)в телах Th12-L3 позвонков.
в теле L5 позвонка опред-ся гиперинтенсив-й по Т2 Т1 очаг неоднородной структуры ,неоднородного гиперинтенсивного МР-сигнала ,с четкими контурами,размером 1,0-1,3 см более вероятного(
гемангиолипома)
дорзал-х грыж и протрузий не выяв.
опред-ся деформационные изменения копчика с отклонением вентрально(более вероятно посттравматического генеза)угол отклонения до 90 гр,пояснич-кресцов отд (остеохонроз)
Сдала ревмопробы :
Антистрептолизин -138,1
ревмофактор - 12,2
СРБ - 2,7
Серомукоиды - 0,18 и после была у травмотолога он отправил сдать анализы на ревмопробы,и сделать сцинтографию скелета,вот результаты:На сцинтифото костей скелета ,выполненного в 2 стандар=х проекциях,в полож.лежа,опред-ся зоны неравномерного повышенного накопления РФП ,как проевление дегенеротивно-дистрофических изменений в грудном отд.позвоноч-ка,выраженной степени,крестцово-подвздошных сочлениях-
«двухъядерное» распределение.
Визуализируются обе почки обычной формы и расположения,отмечается задержка РФП в лоханке правой почки.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: сцинтиграфически-очаговой паталогии костей скелета не получено.Болезнеь Бехтерева?(под вопросом)
РЕЗУЛ_ТЫ РЕВМОПРОБ:
Антистрептолизин О - 138,1
Ревмофактор - 12,2
СРБ - 2,7
Серомукоиды - 0,18.
как лечиться мне дальше,какие лекарства или упражнения мне делать?сама делала упраж-е по бубновскому ,но боли в поясничной зоне только усилились. наши врачи мне в-м кололи только хондрогард и ни какого другого лечения не назначают.теперь боли в поясничной зоне позвоночника усилились,мне 23 года и у меня нет еще детей,можно ли беременить и как это скажется на моем позвоночнике?очень прошу помогите советом.заранее ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Отвечает Шестакова Анна Григорьевна
Невролог
Здравствуйте! Сложно заочно что-то Вам советовать. При лечении хронического болевого синдрома используют обезболивающие, миорелаксанты, антидепрессанты, антиконвульсанты. Как антидегенеративное на позвоночник можно попробовать омелотерапию хеликсором. Гирудотерапия также эффективна.
анонимно
спасибо за ответ.а с беременностью как быть,можно ли планировать щас?и какие упражения делать,по бубновскому например можно ли заниматься?
Шестакова Анна Григорьевна
Здравствуйте! Планирование беременности лучше обсудить с гинекологом. Я рекомендую своим пациентам упражнения, размещенные на моем личном сайте http://nevrolog.do.am/index/lfk/0-9
Ответ опубликован 12 февраля 2013