Андрология

крипторхизм

здравствуйте,у моего сына (1.3 года)отсутствует левое яичко в мошонке,причем начиная с роддома меня убеждали в том что оно находится в паховом канале,однако УЗИ не нашло его ни там ни в брюшной полости.каково дальнейшее лечение с этом случае?необходима ли операция и если да,то какая?необходимо ли в таком возрасте принимать мужские половые гормоны для подготовки к оперативному лечению?
Здравствуйте! Крипторхизм встречается у 2–5% новорожденных. В возрасте 3 месяцев он встречается с частотой 1–2%.В возрасте 1 год в 1% случаев. Среди представителей кавказских национальностей данная патология встречается в 3 раза чаще. Приблизительно в 20% яичко не удается прощупать поскольку оно располагается в брюшной полости. В очень редких случаях наблюдается эктопия яичка (бедренная, промежностная, членолобковая). Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов лечение должно быть закончено до 18 месячного возраста, с целью предотвратить нарушение функции яичка. Гормональная терапия (гонадотропин-рилизинг-гормон и хорионический гонадотропин) позволяет добиться успеха в 20% случаев. Кроме того, она позволяет улучшить прогноз плодовитости мальчика (согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов). Хирургическое лечение позволяет добиться успеха в 92% случаев. Оно так же позволяет существенно снизить риск развития рака яичка (поскольку у лиц с не опущенным яичком риск в 20 раз выше). Мальчики с мигрирующим яичком нуждаются только в динамическом наблюдении. В данном случае рекомендовано оперативное лечение (так как речь идет о не пальпируемом яичке). В таких случаев лечение начинается с осмотра под наркозом (так как существует вероятность прощупать яичко в расслабленном состоянии). Рекомендуемый алгоритм начать операцию из пахового доступа (велика вероятность обнаружения яичка) в случае отсутствия яичка в паховой области лапароскопическая орхидопексия (одно или двухэтапная). Удачи.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-андролога на тему «крипторхизм» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
уролог
Подробности

Врач-онкоуролог. Сотрудник кафедры урологии МГМСУ (Московский государственный медико-стоматологический университет), Член  Европейского общества урологов, Член рабочей группы главного уролога Минздравсоцразвития. Соавтор ряда научных работ по урологии на русском, французском и английском языках.
Сфера профессиональных интересов:  онкоурология, андрология, урогинекология; рак мочевого пузыря, рак почки, рак предстательной железы, мочекаменная болезнь, аденома простаты, стриктура уретры, недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, эректильная дисфункция.

Задать вопрос
Похожие вопросы
крипторхизм
Здравствуйте Дмитрий Александрович. Подскажите пожалуйста, у моего сына (3 месяца) не опущено левое яичко хирург сказал, что оно совсем рядом и опустится само. А у ребенка бывают сильные приступы плача...
забеременеть при одностороннем крипторхизме?
Здравствуйте, доктор! У моего мужчины односторонний крипторхизм. Я решила извлечь внутриматочную спираль, чтобы перейти на оральные контрацептивы. Мой мужчина уверяет меня в том, что беременность у меня наступить не может,...
Крипторхизм
В 4 года сына прооперировали по поводу правостороннего крипторхизма. Сейчас ему 12 лет. Правое яичко значительно меньше левого и находится в верху мошонки(как бы закреплено). Подскажите пожалуйста, что делать?
Крипторхизм
Здравствуйте. Ребенку 1 год 2 месяца. Врожденный порок сердца. Две операции. Последняя была 27.11.2009г.- снятие манжеты со ствола легочной артерии, пластика дефекта межжелудочковой перегородки. Наблюдались у уролога по поводу левостороннего...
КРИПТОРХИЗМ
У мужа(37 лет) двусторонний крипторхизм, операция была сделана поздно (16-17 лет), есть ли шанс родить ребенка именно от мужа???
крипторхизм
У ребенка левосторонний крипторхизм.Ему 9 лет. Врач в районной поликлинике снял диагноз года три назад, а тут в школе была диспансеризация и врач снова обнаружил,что никуда ничего не опустилось.Подскажите, пожалуйста,что...
Крипторхизм
Здравствуйте Егор Ваникович! У моего сына крипторхизм слева. При обследовании обнаружили, что семенные канатики опущены в мошонку, а само яичко находится в паховом канале.Ребенку 1г 8мес. Подскажите, пожалуйста, в каком...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.