Неврология

Требуется срочная консультация!!!

Здравствуйте, меня зовут Рыжова Альбина Раисовна, я обращаюсь к Вам за консультацией по поводу моего сына Рыжова Родиона Александровича. Диагноз: Тяжелое перинатальное поражение ЦНС, гипоксически-травматического генеза; лейкомаляция лобно-теменных долей обоих полушарий головного мозга; смешанная сообщающаяся симметричная гидроцефалия, синдром бульварных нарушений. Из анамнеза: Ребенок от 1-й беременности, протекавшей с угрозой прерывания на сроке 16 и 18 недель, на фоне гестационного пиелонефрита. Роды 1 -е, срочные. Отмечалось преждевременное излитие околоплодных вод, острая внутриутробная гипоксия плода. Наложены выходные акушерские щипцы. Ребенок родился в тяжелой асфиксии, с оценкой по шкале Апгар 0/3 балла. Проводились реанимационные мероприятия: санация ВДП, непрямой массаж сердца, внутривенно адреналин. Сердебиение появилось на 5-й минуте жизни, спонтанные дыхательные движения на 13-й минуте. Ребенок был переведен на аппаратную ИВЛ. К концу первых суток отмечалась десатурация, брадикардия., повторно вводился адреналин, на вторые сутки жизни гипертермия до 39 С. Состояние расценивалось как крайне тяжелое, брадикардия, десатурация. Проводился непрямой массаж сердца. Отмечалась олигурия. С 3-х суток состояние тяжелое, стабильное, уровень сознания-кома, в родильном доме получал симптоматическую терапию.,включая инфузионную терапию и респираторную поддержку, на 8-е сутки жизни переведен на СРАР. На 11-е сутки жизни, учитывая тяжесть состояния, необходимость проведения комплексного лабораторно-инструментального обследования ребенок был госпитализирован в ОДКБ. Тяжесть состояния ребенка на момент поступления в ОРИТ была обусловлена неврологическими нарушениями с доминированием синдрома угнетения. Из проведённых обследований: КТ-головного мозга(30.03)-КТ-картина гипоксически-ишемического поражения головного мозга;крошковидного отложения солей кальция в подкорковых ядрах. Повышение плотности верхнего сагиттального и прямого синусов,также конфлюэнса.что не исключает вероятности синус-тромбоза. МРТ-исследование головного мозга(02.04)-МРТ-картина постгипоксической лейкомаляции лобно-теменных долей обоих полушарий мозга. Ликворные кисты обоих зрительных бугров. Заместительная смешанная сообщающаяся симметричная гидроцефалия. УЗИ шейного отдела позвоночника(26.03)-Эхографическая картина вклинения продолговатого мозга,растяжение? неполный разрыв?связочного аппарата на уровне С1-С2. Структурных изменений шейного отдела позвоночника-не выявлено. Сейчас ребёнок находится в стабильно тяжелом состоянии, на противосудорожном медикаментозном лечении. У него отсутствуют глотательный и сосательный рефлексы, поэтому кормление происходит через зонд. Скажите, есть ли какая-либо возможность восстановить эти рефлексы? И если есть, то где и каким образом это можно сделать?
Добрый день! К сожалению, у меня нет педиатрической специализации. Думаю, врачи Вам уже все объяснили про тяжесть состояния Вашего малыша. С уважением, доктор Григорьев
Консультация врача-невролога на тему «Требуется срочная консультация!!!» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московский Медицинский Стоматологический институт
Место работы
Заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ
Подробности

Врач-нейрохирург, д.м.н.. Профессор кафедры «Нейрохирургии и нейрореанимации» МГМСУ им.А.И.Евдокимова, заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ. Консультант по вопросам хирургии основания черепа ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 

Соавтор трех монографий и автор научных статей.

Сфера медицинских интересов: опухоли гипофиза, опухоли хиазмально-селлярной области, эндоскопическая нейрохирургия, акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Требуется срочное лечение или ждать
Здравствуйте. Пол женский, 30 лет, рост 157 см, вес 50 кг. Роды 07.12.2016 г., 1,5 мес как не кормлю грудью. Во время беременности обнаружили антитела к тпо 380, ттг было...
Диффузно узловой зоб 2 степени эутиреоз требуется срочно операция
Здравствуйте пожалуйста мне нужна срочно помощь,моей маме 67 лет у неё диффузно узловой зоб 2 степени эутиреоз требуется срочно операция,мы из Новосибирска,как можно связаться с доктором который нам сможет помочь...
Срочное отлучение от груди
Здравствуйте! Ребенку 8 месяцев, находится на ГВ + прикорм. У мамы поставлен диагноз тиреотоксикоз, необходимо продолжительное лечение, эндокринолог сказал, что начинать срочно! как быть с ребенком? просто резко отлучить от...
Требуется срочная помощь
Моей маме 93 года. У неё хронические запоры, а сейчас ещё атония кишечника. Помогали сильные слабительные средства. Она лежит уже 5 лет после перелома шейки бедра, с трудом садится на...
Ответьте срочно
Здравствуйте. Я не знаю как начать свой вопрос.Дело в том,я встречаюсь с парнем уже 3,5 года.И 3,5 года себя грызу сомнениями. Я не знаю что мне делать. Начались наши отношения...
СРОЧНО
Мне 23 года Два вопроса: 1)НА пенисе белые пупырышки как бы под кожей, что это? и опасно ли это?(У меня один половой партнёр, Пупырышки не чешутся и не болят) 2)На...
мне нужна помощь срочно!
Здравствуйте, мне 28 лет, я впервые за свою жизнь влюбилась, и то в женатого мужчину (34 года), который живёт в Москве, а я в Баку. Мы ездили к друг другу,...