анонимно
Здравствуйте. Ребенку 4,5 месяца, находится на грудном вскармливании (пьем сцеженное грудное молоко, грудь брать не стал с рождения). С 3х месяцев начались высыпания на лице (на щеках, на лбу, на коже головы под волосами). Сначала в виде мелких красных точек, затем начинало мокнуть и переходить в сплошные корки. Кал практически постоянно жидкий, иногда со слизью, иногда зеленого цвета, 3-4 раза в сутки. После сдачи анализа кала поставили диагноз дисбактериоз.
Результаты:
бифидобактерии 10 в 9-ой,
лактобактерии <10 в 6-ой,
энтерококки - 0,
пептострептококки -3,
клостридии < 10 в 5-ой,
Е coli типичные 10 в 5-ой,
Е coli лактозонегативные - 0,
Е coli гемолитические 10 в 5-ой,
другие условно-патогенные энтеробактерии 0,
стафилококк золотистый 0,
стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) - 0,
дрожжи подобные грибы рода Candida - 0,
неферментирующие бактерии 0.
Назначенное лечение явного эффекта не дало. Сдали грудное молоко на анализ. Анализ молока показал: .St.Aureus 50кое/мл; .St.Epidermidis 100кое/мл. Назначили курс энтерола маме (1 капс 3 раза в день) без отмены грудного вскармливания. Мама соблюдает диету, ведем пищевой дневник. Найти хоть какую то закономерность с нашими высыпаниями и употребляемой пищей не удается. Высыпания на лице лице сохраняются (периодами становятся не такими явными, то снова усиливаются). Как нам быть дальше? Есть ли необходимость в повторной сдаче каких либо анализов? У меня с 2-х лет нейродермит. Может ли обострение у матери провоцировать такую реакцию на коже у ребенка? Может стоит попробовать на какое то время перейти на искуственное вскармливание? Если да, то как правильно подобрать смесь, чтобы не ухудшить ситуацию.
Отвечает Мещерина Ирина Владимировна
дерматовенеролог
Здравствуйте.Вам все-таки лучше обратиться к врачу-педиатру.Лечить дисбактериоз нужно длительно.Обострение у матери может провоцировать такую реакцию на коже ребенка.По поводу смеси и искуственного вскармливания лучше тоже проконсультироваться с детским врачом.Но пока у ребенка дисбактериоз-улучшения на коже могут быть незначительными.При атопическом дерматите хорошо помогает Элидел крем-нестероидный противовоспалительный препарат.Детям его можно назначать с 3-х месяцев.Будьте здоровы.
Ответ опубликован 4 февраля 2013