анонимно
Здравствуйте. Ребенку 4,5 месяца, находится на грудном вскармливании (пьем сцеженное грудное молоко, грудь брать не стал с рождения). С 3х месяцев начались высыпания на лице (на щеках, на лбу, на коже головы под волосами). Сначала в виде мелких красных точек, затем начинало мокнуть и переходить в сплошные корки. Кал практически постоянно жидкий, иногда со слизью, иногда зеленого цвета, 3-4 раза в сутки. После сдачи анализа кала поставили диагноз дисбактериоз.
Результаты:
бифидобактерии 10 в 9-ой,
лактобактерии <10 в 6-ой,
энтерококки - 0,
пептострептококки -3,
клостридии < 10 в 5-ой,
Е coli типичные 10 в 5-ой,
Е coli лактозонегативные - 0,
Е coli гемолитические 10 в 5-ой,
другие условно-патогенные энтеробактерии 0,
стафилококк золотистый 0,
стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) - 0,
дрожжи подобные грибы рода Candida - 0,
неферментирующие бактерии 0.
Назначенное лечение явного эффекта не дало. Сдали грудное молоко на анализ. Анализ молока показал: .St.Aureus 50кое/мл; .St.Epidermidis 100кое/мл. Назначили курс энтерола маме (1 капс 3 раза в день) без отмены грудного вскармливания. Мама соблюдает диету, ведем пищевой дневник. Найти хоть какую то закономерность с нашими высыпаниями и употребляемой пищей не удается. Высыпания на лице лице сохраняются (периодами становятся не такими явными, то снова усиливаются). Как нам быть дальше? Есть ли необходимость в повторной сдаче каких либо анализов? У меня с 2-х лет нейродермит. Может ли обострение у матери провоцировать такую реакцию на коже у ребенка? Может стоит попробовать на какое то время перейти на искуственное вскармливание? Если да, то как правильно подобрать смесь, чтобы не ухудшить ситуацию.
Отвечает Семенченя Татьяна Николаевна
педиатр
Здравствуйте! Все вышеперечисленные анализы достаточно полно отражают картину отсутствия дисбактериоза у малыша. Высыпания у новорожденных на коже лица и головы могут быть по нескольким причинам. Во-первых формирование гормонального фона, которое может сопровождаться также нагрубанием молочных железок даже у мальчиков. Во-вторых это неправильное питание мамы. Ваш малыш находится на грудном вскармливании, а вы, например, пьете коровье молоко, и его белок попадает в организм малыша вызывая сильнейшую аллергическую реакцию. Так же красный пигмент, содержащийся в продуктах, является аллергеном для грудничков. Советую вам перечитать дневник по питанию. Отказаться от ГВ вы всегда успеете. Лучше покажитесь дерматологу. Ваша проблема может быть и наследственно отягощенной, так что грамотный дерматолог вам необходим. И советы по уходу за малышом: купайтесь ежедневно, в воду добавляйте антисептический отвар (можно ромашку), вытирайте ребенка насухо, следите за его ногтиками, чтоб он себя не царапал, так как сыпь может распространяться и дальше и проверяйте комнатную температуру (22 градуса) и влажность (не менее 40%).
