Консультации / Гинекология

Генитальный герпес

Здравствуйте. Генитальный герпес проявляется уже около 5 лет. При первом обращении был назначен "Лавомакс" и мазь "Ацикловир". Некоторое время обострения были нечастыми, пользовалась только мазью "Ацикловир", и до пузырьков дело не доходило (2-3 раза в год), но в последнее время рецидивы участились (2-2,5 месяца, однажды даже всего месяц между рецидивами), при обострении - "Ацикловир" 200 мл 5 раз в день, пробовала и "Валтрекс", но , по ощущениям , он не был так эффективен. Иммунограмма была неутешительной, к тому же обнаружен цитомегаловирус. Одна из схем лечения, предложенная иммунологом с "Вифероном" длительно (что ещё было назначено, сейчас сложно вспомнить , около 1,5 лет прошло), была малоэффективна, последнее , что принимала несколько месяцев назад - "Гроприносин" по 2 таб. 3 раза в день (10 дней), затем ацикловир 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. В этот период обострений не было. Так же по совету гинеколога проделала "Иммунофан" 1,0 мл №10 (5 - каждый день , ещё 5 - через день) и свечи "Панавир" №10, после консультации иммунолога решили продолжить "Ацикловир" по 200мл 2 раза в день до шести месяцев, а затем - противогерпетическую вакцину. 1) Хотелось бы получить Вашу оценку проводимого лечения (понимаю, что терапия подбирается индивидуально , и далеко не каждое лечение может дать желаемый результат), достаточно ли оно. 2) в последнее время, если замёрзнуть или перенервничать, по нервным окончаниям бывают непродолжительный блуждающие ощущения (кожа как бы побаливает, но не так сильно, как при начинающихся обострениях) , может немного припухнуть половая губа , если осмотр вести стоя и смотреть на половые органы сверху, через 10 минут это может пройти так же быстро, кожа при этом чистая (при детальном осмотре), на ощупь всё ровно, может каждый день ощущаться , а может и не быть вовсе, это как "синдром замёрзших ног" , но уже не один месяц меня беспокоит. Я и на осмотре была у врача , и устно консультировалась, врачи говорят , что такое ощущение раздражения будет всегда меня сопровождать , поскольку затрагиваются нервные окончания , и это НЕ ЗАРАЗНО. Подскажите , пожалуйста, так ли это, и что можно предпринять , может быть , наружно или внутренне дополнительно, есть ли необходимость повышать местный иммунитет? Спасибо большое.
Добрый день. Хронический герпес часто дает обострения, особенно при пониженном иммунитете, как в Вашем случае. Вирус герпеса обладает тропизмом к нервной ткани, то есть « оседает» на нервных волокнах, причиняя боль. Это в свою очередь, приводит к хроническому ожиданию боли, затянувшемуся стрессу и еще более ослабляет иммунитет. Вы прошли внушительные курсы противовирусной иммуномодулирующей терапии. Что привело к изначальному снижению иммунитета? Пройдите обследование на сопутствующие хронические инфекции, проверьте работу щитовидной железы, печени, наличие паразитов. Все это может влиять на иммунитет и провоцировать обострение герпеса.
Здравствуйте, Анна Григорьевна. Извините, а вот такое проявление вируса так же опасно для партнёра? (контактов не было). Я на самом деле постоянно нахожусь в стрессе и страхе. Можно ли чем-то облегчить своё физическое состояние? Дело в том, что уже около 2 недель я постоянно мажу всю поверхность половой губы то Циклофероном , то Ацикловиром, но безрезультатно , на мой взгляд, ощущение раздражения усиливалось. И я уже третий день принимаю Ацикловир в таблетках 400мг/5 раз в день (назначение врача , на случай обострения). Со вчерашнего вечера решила прекратить применять наружние средства, на ночь намазала Детским кремом, и сегодня до раннего вечера боль меня не беспокоила. Спасибо.
Добрый день. К сожалению, вирус герпеса является инфекцией, передающейся половым путем. А вот проявляться он может только при наличии условий. Если с этим партнером не было контактов, то в будущем используйте барьерную контрацепцию ( презерватив). Попробуйте применение седативных препаратов растительного происхождения: настой мелиссы, мяты. Рекомендуется применять Мильгамму для воздействия на нервные волокна, препараты интерферона – Виферон, гепатопротекторы, типа Резалют, Антраль. И пройдите обследования на сопутствующую патологию, в том числе, на сахарный диабет.
Здравствуйте. Простите, я окончательно запуталась. То, что герпес передаётся половым путём , мне, безусловно , известно. Я полагаю, что передача его осуществляется при контакте во время обострения (так называемых высыпаний, "бугорков"), и в этом случае вообще контактов быть не должно, в том числе и защищённых презервативом. То есть, вопросов, вести ли половую жизнь во время явных проявлений на коже, не возникает, однозначное "нет". Но как вести себя, если кожа ровная и чистая, а болевые ощущения разной интенсивности в нервных окончаниях присутствуют, при этом длительно, " то тут, то там"? (привычное высыпание уже давно бы прошло)? Или герпес передаётся, даже если никаких симптомов нет? Тогда бы все им страдали , и зачать ребёнка без инфицирования партнёра невозможно? Пожалуйста , поясните, Анна Григорьевна. Ещё раз извините, и большое спасибо за консультацию.
Добрый день. Сейчас Вас мучают последствия герпес-вирусного поражения периферических нервов. Наверняка, Вы слышали, что иногда грипп осложняется лицевым невритом - это тоже вирусное поражение лицевого нерва. Что касается возможности заражения в неактивном периоде, во-первых, около 80% людей имели в своей жизни встречу с вирусами герпеса, но этого недостаточно для его внедрения в клетки. Есть такое понятие, как апоптоз - это генетически запрограммированная способность зараженной клетки к самоуничтожению, то есть клетка выполняет « харакири». Во-вторых, часто заражение вирусами, например, ВПЧ, происходит при полном отсутствии проявлений.
Консультация врача-гинеколога на тему «Генитальный герпес» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Смоленская государственная медицинская академия
Подробности

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Генитальный герпес
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как быть! У меня в июле были высыпания генитального герпеса, раньше до этого никогда не было. По анализам обнаружен герпес 1 и 2 типа. Рецидивов с июля...
Генитальный герпес
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, может ли герпес на губах перейти на половые органы при оральном сексе? Много статей на эту тему, но мнения разные. Покажет ли анализ его наличие, если вирус...
генитальный герпес
Мне 31 год, генитальным герпесом страдаю с 20 лет, но за последние два года сильно участились рецидивы, за месяц могут по 2-3 раза быть высыпания.пропивала таблетки валтрекс, но это на...
Генитальный герпес
Здравствуйте! У меня практически каждый месяц появляются высыпания генитального герпеса, иногда сопровождающиеся высокой температурой и болью в горле. Какие препартаты Вы могли бы мне посоветовать принимать, чтобы сократить такие частые...
генитальный герпес
Здравствуйте, мне 24 года, уже как 4 года регулярно раз в месяц перед менструацией мучает рецидивирующий генитальный герпес, который проявляется бурной регионарной и местной симптоматикой, которая начинает ослабевать с приёмом...
Генитальный герпес
Здравствуйте Галина Николаевна!!!!!! Мне ставят диагноз генитальный герпес (у моего постоянного партнера он тоже есть в крови, мы оба сдавали анализы) рецидив появляется только у меня (помимо высыпаний, воспаляется лимфоузел...
Генитальный герпес @...
Здравствуйте,Николай Анатольевич.Меня зовут Екатерина,20 лет. 4 месяца назад у меня обнаружили генитальный герпес 1 степени,я принимала лечение:ацикловир в таблетках и мазях,у меня к Вам такой вопрос - "Возможно ли избавиться...