Консультации / Неврология

Микроинсульт при беременности (ТИА

Добрый день. Мне 28 лет. 1,5 года назад во время беременности у меня случился микроинсульт. Сама беременность протекала хорошо, как я думала, анализы обычно хорошие, белок находили в небольшом повышении 1 раз,после 20-й недели небольшие отеки голеней,и рук (даже по утрам), нефропатии и гестоза не ставили. На 40-й недели была дома, вдруг почувствовала себя плохо: рвота, понос, пропала центральная часть зрения (большое белое пятно, как на солнце смотришь),речь: не могла говорить( мысли четкие, язык не слушался), не могла померить давление- не могла сообразить как застегивается манжет от тонометра- давление 140-90 ( обычно 110/70), очень хотелось спать, руки не слушалась. Приехала скорая, отвезли в роддом- экстренное КС под общим наркозом,с ребенком все хорошо. Когда отошла от наркоза все восстановилось.В выписке:нефропатия тяж степ, преэклампсия в стадии регресса, ТИА в левой СМА. В первые полтора месяца скакало давление около 4 раз поднималось давление до 140/80, слабость, чувства покалывания на лице, в ногах,стали появляться светящиеся пятна. Обратилась к терапевту, уколы, таблетки обследования: кт в роддоме на 4-й день, через месяц мрт сосудов головного мозга в режиме ангиографии - все в норме. Потом еще обследования:коагулограмма, гормоны щитовидки, ЭКГ, эхо кг, мрт головного мозга, уздг маг,ээг - все в пределах возрастной нормы,невролог никакого диагноза не ставит, у окулиста полное обследование, смотрели сетчатку в т.ч.- все норм, хотя стали очень беспокоить мушки в глазах( деструкция стекловидного тела, было и раньше, но реже, сейчас постоянно и в больших количествах- плавающие волоски, узелки) плюс добавились фотопсии- каждый день их наблюдаю, боковым зрением -светящиеся пятна на несколько секунд. Каждый раз когда их вижу появляется страх инсульта или повторения ТИА. По утрам учащенное сердебиение, пульс около 100. Сейчас беспокоят головные боли, почти ежедневные,особенно в затылке, чувство пульсирования в голове,по вечерам иногда чувствую тяжесть в голове, трудно думать, говорить, давление поднимаетя до 125/80-сразу чувствую дурноту и множество появляющихся вспышек и молний. Планируем второго ребенка, но очень большой страх на повторение всего. Как быть в моем случае? Нужны ли какие- то обследования? ( планирую в ближайшее время пройти диагностику Антифосфолипидного синдрома,красной волчанки, мутации генов гемостаза. Может проблемы с гол болью из-за шеи,стоит ли сделать, например, мрт шейного отдела, или может какой- то другой способ диагностики?) .И насколько высока вероятность инсульта , в т.ч. Во время беременности.Спасибо.
Здравствуйте! Факторы риска развития инсульта у мужчин и женщин в основном одинаковы (наличие инсульта в семейном анамнезе, повышенное артериальное давление, курение, диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенное содержание эритроцитов в крови), однако есть и специфические "женские" риски. Например, вероятность инсульта повышается при повышении артериального давления во время беременности. Молодые женщины, страдающие от мигрени и принимающие оральные контрацептивы, тоже в группе высокого риска. Как видите, панацеи не существует. Единственная мера профилактики инсульта — ведение здорового образа жизни. Чтобы снизить вероятность приступа, придерживайтесь таких рекомендаций: При повышенном артериальном давлении обратитесь к врачу и выполняйте его назначения. Бросьте курить, избегайте пассивного курения. При наличии диабета соблюдайте диету и принимайте назначенные лекарства. Во избежание развития сердечно-сосудистых заболеваний держите под контролем уровень холестерина в крови. Избегайте потребления насыщенных жирных кислот. Делайте зарядку, занимайтесь спортом. Контролируйте свой вес. Если нужно, похудейте. В вашем случае необходимо обследовать шейный отдел позвоночника: ренгенография с функциональными пробами или МРТ. Зрительные вызванные потенциалы для уточнения скорости проведения по зрительному нерву; компьютерную периметрию у офтальмолога. Невролог подберет сосудистую и вегетостабилизирующую терапию.
Консультация врача-невролога на тему «Микроинсульт при беременности (ТИА» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Место работы
"МЦ КМ Клиник" (г.Москва)
Подробности

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.

Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Онемение и "блуждающая", легкая боль в голове
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам насчет мамы. Ей 40 лет.Матери поставили диагноз вегето-сосудистая дистония, после того, как обратились за консультацией по поводу онемения висков. Прописали лекарство "Фезам" и внутривенные, но, к...
Онемение правой части головы в области виска и глаза
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что может быть причиной онемение правой части головы в области виска? У моего мужа в конце октября был обширный инфаркт. Ему 56 лет. Вредных привычек нет, физически...
Головная боль и пульсация в ухе
Здравствуйте! Мне 27 лет. Два года назад у меня начались ужасные боли в области затылка и висков, преимущественно с левой стороны. Обезболивающие не помогали, один день было так плохо, что...
Помогите разобраться с диагнозом
Доброго Вам времени суток! Мой папа 1939 г.р. с 02.11. по 11.11.2013 находился на лечении в кардиологии, вписан с диагнозом ИБС, прогрессирующая стенокардия кл. 111 В. Гипертрофия левого желудочка. ХСН1ФК1....
Дисциркуляторная энцефалопатия
Здравствуйте Доктор!Мне 56 лет ,Людмила.Расскажу вкратце:10 ноября утром не смогла встать с постели,из-за сильного головокружения и рвоты.Перепад давления со 150 на 100 до 90 на 60. МРТ(14.11.2013),результаты:Единичные очаговые изменения белого...
Неврология
Мне 30 лет, сейчас у меня беременность 18 нед. Сегодня на работе онемело пол головы с правой стороны (включая лицо) и правая рука. Такое чувство, что рука вообще была не...
Уколы дискус композитум
Добрый день!! Мне 56 лет, женщина. Невролог назначил мне 6 уколов препаратом "Дискус композитум" каждый день. Но а аннотации я прочитала, что их надо делать через день. Не мог ли...