анонимно
Здравствуйте мне 26 лет.В 12 лет получил травму поясницы, к врачу не обращался.
После травмы около недели не поднималась в колене левая нога. Было больно разгибаться в пояснице.
Дальше периодически бепокоила поясница при изменении погоды и если приходилось поднимать тяжести.
В 14 лет делал МРТ поясницы.
Итоги МРТ:
На серии томограмм поясничного отдела позвоночника выявлены множественные грыжи Шморля в нижней замыкательной пластинке 5-го поясничного, в замыкательных пластинках 2-го поясничного позвонка(верхней и нижней)
в нижних замыкательных пластниках 1-го поясничного и 12 грудного позвонков
Глубина грыж варьирует от 1.2 до 3.2 мм.
В м-п дисках L4-L5 и L5-S1 незначительно выражены задние протузии без деформации дурального мешка.
Заключение:множественные посттравматические грыжи Шморля в замыкательных пластинках L5, L2, L1 и D12 позвонков. Не значительно выражены протузии в дисках L4 и L5.
В этом году решил проверить состояние позвоночника, пошел к врачу был пока только на первом приеме и успел сделать МРТ. Результаты
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.Небольшой левосторонний сколиоз.
Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Деформации замыкательных пластинок тел Th11-L5 позвонков, с грыжами Шморля в и проекции.
Признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение МРТ: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника. Грыжи Шморля Th11-L5 позвонков
Вопрос насколько "Нормальными" являются изменения в состоянии позвоночника за 11 лет между МРТ.
Какие меры требуются для лечения в данный момент и на сколько они могут улучшить состояние?
Как такая травма скажется на качестве жизни в 40,60 лет? Есть ли риски потери способности передвигаться?
Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич
нейрохирург
Уважаемый Mastron! 1. Не совсем понятен Ва вопрос - "Нормальные" изменения? П представленным описаниям - ничего особенного в позвоночнике за эти годы не произошло. 2. По описаниям МРТ - нет указаний на то, что была какая то травма поясничного отдела. Грыжи Шморля - это врождённые образования, и не появляются ни после травмы, ни в процессе жизни. Проникновение диска в тело позвонка происходит только если происходит перелом тела. Множественные грыжи Шморля - это один из признаков спондилодисплазии – болезни Шеермана-Мау. 3. Именно травма скорее всего никак не скажется в 40-60 лет - так как повторюсь, на МРТ нет данных за какое то травматическое поражение позвоночника. . А боли в позвоночнике будут. Дегенеративные процессы в позвоночнике происходят у всех, какова будет их степень выраженности в 40-60 лет, зависит от многих причин. У Вас возникновение боли весьма вероятно, так как имеется поражение позвоночника в виде спондилодисплазии. 4. Риска потери предвигаться в настоящее время при даже множественных грыжах Шморля - нет. 5. Лечение - достаточно стандартное - медикаментозная терапия - НПВС, миорелаксанты, витамины, физиолечение, вытяжение, иглотеапия, плавание,грязи, компрессы, массаж,
Ответ опубликован 21 января 2013