Консультации / Неврология

Послеоперационная нейропатия правого малоберцового нерва

ДОБРЫЙ ДЕНЬ. МНЕ 52 ГОДА. 27 ИЮЛЯ 2012 ГОДА БЫЛА ПРОВЕДЕНА ОПЕРАЦИЯ-ТОТАЛЬНОЕ БЕСЦЕМЕНТНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРАВОГО ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В КУРГАНЕ В КЛИНИКЕ ИЛИЗАРОВА. В ИСТОРИИ БЫЛ ВРОЖДЁННЫЙ ВЫВИХ ПРАВОГО ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА. В ВОЗРАСТЕ 3 ГОДА БЫЛА ПРОВЕДЕНА ОПЕРАЦИЯ:ОТКРЫТОЕ ВПРАВЛЕНИЕ ВЫВИХА ПО КОЛОНКЕ. В РЕЗУЛЬТАТЕ-ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ И УКОРОЧЕНИЕ ПРАВОЙ НОГИ НА 3 СМ. В 2010 ГОДУ ВСТАЛА НА ОЧЕРЕДЬ ПО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ ПО ВМП. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ В ИЮЛЕ 2012Г.СРАЗУ ВЫЯВИЛАСЬ НЕЙРОПАТИЯ ПРАВОГО МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА. ТАКЖЕ ЧЕРЕЗ 9 ДНЕЙ ПРОИЗОШЕЛ ПОДВЫВИХ ЭНДОПРОТЕЗА-КОТОРЫЙ САМ ВПРАВИЛСЯ ПРИ ЛЁГКОМ ПОВОРОТЕ. ВРАЧУ ОБ ЭТОМ СКАЗАЛА-ПРОИГНОРИРОВАЛ...СКАЗАЛ-ПОКАЗАЛОСЬ. ЧЕРЕЗ 16 ДНЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ МЕНЯ ВЫПИСАЛИ. ДОМА У МЕНЯ БЫЛО ЕЩЁ 2 ПОДВЫВИХА И КОНКРЕТНЫЙ ВЫВИХ ЭНДОПРОТЕЗА. 20 АВГУСТА ПОД НАРКОЗОМ ВПРАВИЛИ ВЫВИХ И БЫЛА НА ВЫТЯЖКЕ ДО 17 СЕНТЯБРЯ. ЗА ЭТО ВРЕМЯ ОФОРМИЛИ ДОКУМЕНТЫ НА РЕВИЗИОННОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ. 15 ОКТЯБРЯ 2012 Г СНОВА ПОЕХАЛА В КУРГАН. ЗАВ. ОТДЕЛЕНИЕМ ЧЕГУРОВ О. К. РЕШИЛ НЕ ДЕЛАТЬ ПОВТОРНУЮ ОПЕРАЦИЮ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ КТ-НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ТАЗОВОГО КОМПОНЕНТА ЭНДОПРОТЕЗА. 29 ОКТЯБРЯ 2012Г БЫЛА ПРОВЕДЕНА ОПЕРАЦИЯ ПО ПОДШИВАНИЮ ЭЛЕКТРОДОВ . ПРОВЕДЕНА ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ .ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ДИНАМИКИ НЕТ. ДОМА СДЕЛАЛА УКОЛЫ МИЛЬГАММЫ НЕЙРОМИДИНА АКТОВЕГИНА. ПОКА РЕЗУЛЬТАТОВ НЕТ. ПРОШЛО УЖЕ 5 МЕСЯЦЕВ. ХОЖУ С ОРТЕЗОМ И С ТРОСТЬЮ. НАДЕЖДА НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ПАДАЕТ....ХОТЯ И ДЕРЖУСЬ. ПОМОГИТЕ!!!!! ЧТО ДЕЛАТЬ-НЕ ЗНАЮ. СПАСИБО.
У меня кандидатская диссертация как раз на эту тему - поражение малоберцового нерва, в том числе и после операционное, как следствие протезирования. К сожалению, могу сказать, что первые признаки восстановления (при постоянном интенсивном лечении) начинаются не ранее чем через 6 месяцеа, и то, подтвержадются проведением электронейромиографии. Т.е. аппаратом улавливаются признаки восстановления в мышцах на бедре, и в верхней трети голени. Прововодят дальнейшее лечение, смотрят. если восстановление остановилось - устаналивают электроды на протяжении - на бедре или уже на голени, стимулируют 2-3 недели, и опять контролируют восстановление проведением электронейромиографии. Малоберцовый нерв восстанавливается плохо. Полноценного восстановления достичь очень и очень сложно. Особенно в Вашем случае (возраст, вывих протеза, сроки, не знаю куда устанавливали электроды и на сколько?). Делали ли Вы ещё что нибудь кроме мильгаммы и нейромидина? Если нет - то это крайне малый объём лечения. Что касается того, что Вам делать - жить. Вы ходите, себя обслуживаете. На какое выздоровление надежда падает? На восстановление нерва? Да тысячи людей ходят с парезом стопы и ничего, качеству жизни это не мешает!!!. Живите, радуйтесь жини, проходите постоянно в течение 2-3 лет курсы лечения, хотя бы раз в 6 месяцев, и глядишь нерв и восстановится. Из-за такой малости падать духом не надо. Удачи.
Консультация врача-невролога на тему «Послеоперационная нейропатия правого малоберцового нерва» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Фалькс-менингеома теменной области
Здравствуйте Андрей Анатольевич. Моей маме 53 года. Ее беспокоят постоянные головные боли в 2013 году сделали МРТ и обнаружили менингиому. Заключение МРТ 12.2013: По серпу мозга слева в теменной области...
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста
Здравствуйте! Мой муж в 2014 году сделал МРТ головного мозга, так как его часто мучают сильные головные боли, и повышается артериальное давление. В результате МРТ была выявлена киста в ЗЧЯ...
Объемное образование на уровне L3 позвонка
Здравствуйте,у отца по результатам кт и МРТ ,Объемное образование на уровне L3 позвонка. Предложили операцию,но только после обследования всего организма: онкопоис, консультации онколога фтизиатра гематолога. У отца как с неделю...
Грыжа вызванная смещением позвонка
Андрей Анатольевич, здравствуйте, меня Зовут Владимир, мне 27 лет. Три месяца назад у меня начала немного побаливать поясница, постепенно боль начала опускаться на левое бедро. Два месяца считал, что у...
Необходимо ли ставить металлоконструкцию
Добрый день Андрей Анатольевич!Не могли бы Вы мне помочь?Мне предлагают установить металлоконструкцию для фиксации позвонков л4-л5,но я боюсь этого и боюсь того,что мне это не нужно.Потому как я уже была...
Аневризм мальформация
Добрый день! Делала Мр ангиографию Вен и артерий. Результат показал наличие сосудистой мальформации базилярной артерии и мешотчатые аневризмы. Подскажите пожалуйста что с этой патологией делать? Нужно ли делать операцию? Опасно...
Андрей Анатольевич Пожалуйста расшифруйте МРТ головного мозга
Сделали МРТ с контрастом. Месяц назад без контраста. В новом Мрт заключение немного другое.В связи с этим несколько вопросов 1. Новое заключение более полное о и правильное, так как с...