Возможна ли беременность? как лечить мужа?
анонимно
Здравствуйте! Мы с мужем не можем зачать ребенка 5 лет. Начали сдавать анализы, у меня отклонений нет. А вот у мужа есть. Приведу все анализы которые он сдавал, в скобках указаны референсные значения.
Анализ крови:
Глюкоза - 6,4 (4,1-5,9)
ФСГ - 3,38 (0,95-11,95)
ЛГ - 2,92 (1,14-8,75)
Эстрадиол - 62 (40-161)
Тестостерон - 14,93 (5,76-30,43)
ГСПГ - 18,4 (13,0-71,0)
ИСТ- индекс свободного тестостерона- 81,1 (14,8-95,0)
Пролактин - 284 (73-407)
Клинический анализ крови:
Гематокрит - 0,469 (0,390- 0,490)
Гемоглобин - 168 (132-173)
Эритроциты - 5,05 (4,30-5,70)
MCV -ср.объем эритр.- 93 (80,0-99,0)
RDW -шир.распред.эритр.- 11,6 (11,6-14,8)
МСН - ср. содер. Hb в эрит.- 33,3 (27,0-34,0)
МСНС - ср. конц. Hb в эрит - 359 (320-370)
Тромбоциты - 243 (150-400)
Лейкоциты - 10,8 (4,50-11,0)
Палочкоядерные нейтроф. - 4 (1-6)
Нейтрофилы сегментояд. - 52 (47-72)
Нейтрофилы (общ. число) - 56 (48,0-78,0)
Лимфоциты - 34 (19,0-37,0)
Моноциты -8 (3,0-11,0)
Эозинофилы- 2 (1,0-5,0)
Базофилы - 0 (<1,0)
СОЭ по Панченкову -12 (<10)
Свободный тестостерон 17,8 (4,5-42,0)
Антиспермальные антитела - 5,2 (<60,0)
Спермограмма:
Кол-во эякулята (в мл) - 2,0 (2 мл и более)
Цвет - молочный (серовато-белый или молочный)
Запах - специф. (специф)
Время разжижения - больше 60 мин (до 60 мин)
Вязкость - больше 5 см ( длина нити до 2 см)
Реакция рН - 7,5 (7-8)
Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 121 млн/мл ( 15 млн и более)
Кол-во сперматозоидов в эякуляте - 242 млн ( 35млн и более)
С быстрым поступательным движением - 2% (>=50%с быстрым и медленным поступательным движением или (>=25% с быстрым поступательным движением)
С медленным поступательным движением - 12%
С непоступательным движением - 54%
Неподвижные сперматозоиды - 32%
Жизнеспособность сперматозоидов (%живых) - 70% ( более 50%)
С нормальной морфологией - 19% ( более 30% )
Патологические формы - 81%
с патологией головки - 76%
с патологией шейки - 1%
с патологией хвоста - 1%
с множественной патологией - 3%
ИТЗ (индекс тератозооспермии) - 1,02 (<1,6)
Спермагглютинация - не обнаружено ( не обнаружено)
Агрегация сперматозоидов - не обнаружено (не обнаружено)
Клетки сперматогенеза (общий %) - 3% или млн/мл ( 2% или 0,6млн/мл)
Эритроциты - не обнаружено (не обнаружено)
Лейкоциты - 2,0 млн/мл (един. в препарате или <1 млн/мл)
Эпителий - не обнаружено
Кристаллы Беттхера - не обнаружено
Лецитиновые зерна - значительное кол-во +++ ( значительное кол-во)
Слизь - умеренное кол-во +++ ( не обнаружено)
Макрофаги не обнаружено
Заключение спермограммы: астенозооспермия, тератозооспермия, пиоспермия, вязкая.
УЗИ органов мошонки:
Свободной жидкости в полости мошонки не выявлено.
Пр.яичко: 46х29мм; однородное, изоэхогенное
Придаток: 12х7мм, б/о
Лев.яичко : 45х26мм, однородное, изоэхогенное
Придаток: 12х6мм, б/о
Узловых образований не выявлено.
Заключение УЗИ: органической патологии не выявлено.
Общий анализ мочи:
Цвет - светло- желтый
Прозрачность - полная
Относительная плотность - 1026 (1003-1035)
рН - 5,0 (4,5-8,0)
Белок - <0,100 ( <0,140)
Глюкоза (сахар) - <1,7 ( <1,7- отриц)
Кетоновые тела - <0,5 (<0,5-отриц)
Уробилиноген - <17 (<17)
Билирубин - отрицат. (отрицат.)
Гемоглобин - отриц. (отриц.)
Нитриты - отриц (отриц)
Эпителий плоский - 1-3 ( <3)
Эпителий переходный - не обниружено (<1)
Эпителий почечный - не обнаружено (отсутствует)
Лейкоциты ( микроскопия) - 1-3 (<3)
Эритроциты (микроскопия) - не обнаружено (<2)
Цилиндры - не обнаружено ( отсутствует)
Соли - оксалаты в незначительном кол-ве
Слизь- в незначительном кол-ве
Бактерии - не обнаружено ( отсутствуют)
Дрожжевые грибки - не обнаружено ( отсутствуют)
АлАТ -29 (<41)
АсАТ - 21 (<37)
Альбумин-45 (35-52)
Билирубин общий - 7,3 (3,4-20,5)
Билирубин прямой - 1,4 (<5,1)
Гамма-ГТ - 27 (<49)
Глюкоза - 6,2 (4,1-5,9)
Креатинин - 96 (80-115)
ЛДГ - 144 (<248)
Мочевина - 7,4 (2,5-6,4)
Мочевая кислота - 320 (210-420)
Общий белок - ( 64-83)
Фосфатаза щелочная - 85 (40-150)
ИППП:
anti- CMV IgM - отриц. ( <0,9 - отриц.)
anti- HSV (1 и 2 типов) IgG - 32.5 (>1,1 - положит.)
anti- HSV (1 и 2 типов) IgМ - 0,44 (<0,9- отриц.)
anti- Chlamydia trachomatis IgA - 0.3 (<0,9- отриц.)
anti- Chlamydia trachomatis IgG - 0.52 (<0,9- отриц.)
anti- Trichomonas vaginalis IgG - 0.1 (<0,9- отриц.)
anti- Ureaplasma urealyticum IgG - 0.04 (<0,949 - отриц.)
anti Mycoplasma hominis IgG - 0.140 (<0,949 - отриц.)
Это все анализы которые сдал муж. Если я правильно все поняла, то анализы все в пределах нормы, почему же спермограмма такая плохая? Есть ли шансы на зачатие естественным путем ?
Заранее спасибо.
С Ув.Любовь
Отвечает Ноздрин Евгений Викторович
уролог-андролог
Шанс всегда есть . Необходимо принимать препараты для стимуляции выработки сперматозоидов. Если ни чего не делать ,то шансов не так много зачать естественным путем