Неврология

Теперь что нам делать?

Здравствуйте! У моего братишки нашли "аденому гипофиза". Ему 25 лет. (02.09.1985г/р) Все началось с того, что он после женитьбы захотел иметь детей, и обратился к урологу, уролог нас направил здать все анализы которые ему были нужно для дальнейшего осмотра и лечения. Мы здали все анализы включая иммунноферментный анализ, где отмечался увеличение пролактина - 1402,6, а тестостерон - 0,9 (08.05.2010г.). Уролог нас направли к эндокринологу. Эндокринолог зделал снимок "туредского седла", после чего направила нас снять томографию. 25.05.10г. сделано компьютерная томография, закл.: "Макроаденома гипофиза - пролактиномы т.е. functioning или гормонально активная аденома гипофиза с эндо - инфра - параселярным ростом. Описание: Гипофисная ямка, форма: баллонообразной формы, с расширением и углублением или опущением дна полости гипофизарной ямки. Размеры: высота: 16мм, передне-задний (сагиттальный) размер до 20мм. Ширина или поперечный размер не указан. Вход в ТС расширен. Стенки: ровные, без деструкции основной кости и элементов ТС. Истончение спинки ТС. Нет выраженного смещения задних наклоненных отростков. После чего эндокринолог нам назначила принять таблетку "Бромокрептин" по таблице, сперва неделю перед сном пить по 1/4, потом неделю 1/3, потом неделю 1/2, потом по одной таблетке. После чего пролактин отмечался - 1090,8 (12.06.2010г.) Увидев такой результат эндокринолог назначил пропить "Бромокрептин" до конца по 1таб на ночь.После "бромокретина" пролактин снизился на 291, а тестостерон повысился - 2,0 (3.07.2010г.). Потом эндокринолог направила к нейрохирургу. Нейрохирург осмотрев направил на операцию по Квоте в Республиканский Научный центр Нейрохирургии. Нас начали оформлять. Сняли МРТ головного мозга с контрастированием, закл.: Признаки "микроаденомы гипофиза". Окулист осмотрев закл.: ОИ - Ангиопатия 1ст. Перед отъездом "Республиканский Центр Нейрохирургии" для операции, еще раз здали иммуноферментный анализ где отмечался пролактин - 1090,1, тестостерон - 2,5. Но нам не делали операцию, нас направили обратно к себе домой, чтоб мы принимали таблетку "ДОСТИНЕКС" по 0,5 таб. 2 раза в неделю курс 3 месяца. В данное время у него наблюдаются головные боли, стал потливым, вспылчивым, нервным. Рос и развивался соответственно по возрасту и полу. Материально бытовые условия удовлетворительны. Вирусный гепатит перенес в детстве. Туберкулезом не болел. Кож-вен заболевании нет. Наследственность не отягощен. Аллергоанамнез без ососбенностей. Перифирические лимфоузлы не увеличены. Рост - 178см, вес - 135кг. Теперь что нам делать? Лечиться таблеткой, или все же сделать операцию?
Добрый день! Думаю нужно продолжать лечение Достинексом до нормализации пролактина, а далее уже решать по ситуации. В любом случае спешить с операцией не стоит. Будете в Москве, подвезите снимки и гормоны, я посмотрю. С уважением, доктор Григорьев.
Добрый вечер! У нас на днях были профессора эндокринологи, урологи и кардиологи. Эндокринолог нам посоветовал поехать в москву на операцию. В "военно-научную академию" которая находиться в Санкт-Перербурге. Как можно Вам приехать? где вы находитесь в москве? сколько стоит такая операция у вас? вы сможете мне написать ваш точный адрес? Дело в том, что сказали, операцию обязательно нужно сделать, так как у нас "макро аденома". Можно спросить, после операции не будут осложнения зрения или потенции? Во время операции не заденут, те области или места которые выделяют гормоны? Я сестра Асара Али. Я вам писала письмо 8 сентября текущего года. У нас был диагноз "Аденома гипофиза", я еще вам отправляла все данные. Пожалуйста просмотрите еще раз. И ответте нам на наши вопросы. Будьте так любезны! Жду ваш ответ. Спасибо за внимание!
Добрый день! Данных Ваших, к сожалению, не нашел ни в почтовом ящике, ни в корзине. Пришлите еще раз, они должны быть у Вас в отправленных. С уважением, доктор Григорьев.
Здравствуйте! У моего братишки нашли "аденому гипофиза". Ему 25 лет. (02.09.1985г/р) Все началось с того, что он после женитьбы захотел иметь детей, и обратился к урологу, уролог нас направил здать все анализы которые ему были нужно для дальнейшего осмотра и лечения. Мы здали все анализы включая иммунноферментный анализ, где отмечался увеличение пролактина - 1402,6, а тестостерон - 0,9 (08.05.2010г.). Уролог нас направли к эндокринологу. Эндокринолог зделал снимок "туредского седла", после чего направила нас снять томографию. 25.05.10г. сделано компьютерная томография, закл.: "Макроаденома гипофиза - пролактиномы т.е. functioning или гормонально активная аденома гипофиза с эндо - инфра - параселярным ростом. Описание: Гипофисная ямка, форма: баллонообразной формы, с расширением и углублением или опущением дна полости гипофизарной ямки. Размеры: высота: 16мм, передне-задний (сагиттальный) размер до 20мм. Ширина или поперечный размер не указан. Вход в ТС расширен. Стенки: ровные, без деструкции основной кости и элементов ТС. Истончение спинки ТС. Нет выраженного смещения задних наклоненных отростков. После чего эндокринолог нам назначила принять таблетку "Бромокрептин" по таблице, сперва неделю перед сном пить по 1/4, потом неделю 1/3, потом неделю 1/2, потом по одной таблетке. После чего пролактин отмечался - 1090,8 (12.06.2010г.) Увидев такой результат эндокринолог назначил пропить "Бромокрептин" до конца по 1таб на ночь.После "бромокретина" пролактин снизился на 291, а тестостерон повысился - 2,0 (3.07.2010г.). Потом эндокринолог направила к нейрохирургу. Нейрохирург осмотрев направил на операцию по Квоте в Республиканский Научный центр Нейрохирургии. Нас начали оформлять. Сняли МРТ головного мозга с контрастированием, закл.: Признаки "микроаденомы гипофиза". Окулист осмотрев закл.: ОИ - Ангиопатия 1ст. Перед отъездом "Республиканский Центр Нейрохирургии" для операции, еще раз здали иммуноферментный анализ где отмечался пролактин - 1090,1, тестостерон - 2,5. Но нам не делали операцию, нас направили обратно к себе домой, чтоб мы принимали таблетку "ДОСТИНЕКС" по 0,5 таб. 2 раза в неделю курс 3 месяца. В данное время у него наблюдаются головные боли, стал потливым, вспылчивым, нервным. Рос и развивался соответственно по возрасту и полу. Материально бытовые условия удовлетворительны. Вирусный гепатит перенес в детстве. Туберкулезом не болел. Кож-вен заболевании нет. Наследственность не отягощен. Аллергоанамнез без ососбенностей. Перифирические лимфоузлы не увеличены. Рост - 178см, вес - 135кг. Теперь что нам делать? Лечиться таблеткой, или все же сделать операцию? Добрый вечер! У нас на днях были профессора эндокринологи, урологи и кардиологи. Эндокринолог нам посоветовал поехать в москву на операцию. В "военно-научную академию" которая находиться в Санкт-Перербурге. Как можно Вам приехать? где вы находитесь в москве? сколько стоит такая операция у вас? вы сможете мне написать ваш точный адрес? Дело в том, что сказали, операцию обязательно нужно сделать, так как у нас "макро аденома". Можно спросить, после операции не будут осложнения зрения или потенции? Во время операции не заденут, те области или места которые выделяют гормоны? Я сестра Асара Али. Я вам писала письмо 8 сентября текущего года. У нас был диагноз "Аденома гипофиза", я еще вам отправляла все данные. Пожалуйста просмотрите еще раз. И ответте нам на наши вопросы. Будьте так любезны! Жду ваш ответ. Спасибо за внимание!
Добрый день! Если зрительных нарушений нет, а Достинекс уменьшает уровень пролактина, то с операцией можно подождать. Если хотите, можете приехать на консультацию со всеми снимками и анализами. Нахожусь я в Москве в Эндокринологическом научном центре. Адрес есть в интернете. Там же есть мой мобильный телефон. С уважением, доктор Григорьев.
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-невролога на тему «Теперь что нам делать?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московский Медицинский Стоматологический институт
Место работы
Заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ
Подробности

Врач-нейрохирург, д.м.н.. Профессор кафедры «Нейрохирургии и нейрореанимации» МГМСУ им.А.И.Евдокимова, заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ. Консультант по вопросам хирургии основания черепа ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 

Соавтор трех монографий и автор научных статей.

Сфера медицинских интересов: опухоли гипофиза, опухоли хиазмально-селлярной области, эндоскопическая нейрохирургия, акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Пожалуста проконсультируйте что нам делать?
Здравствуйте. Моему мужу 53 года. В 2010г. у него появились онемения с пальца левой ноги, с 2012 периодически задержка мочеиспускания, с апреля 2013 г. слабость в нижних конечностях, затрудненная походка....
Что нам дальше делать?
Здравствуйте! Меня зовут Диана.Моей дочке 11 лет,у нас частые головные боли (височной части). Два года назад решили сделать МРТ головного мозга.Причину не нашли,но нашли цитирую :" В проекции пинеальной железы...
Что нам делать при пустом анализе спермограммы?
Пожалуйста посоветуйте что нам делать в нашей клинике мужу взяли спермограмму нам ничего не сказали кроме того что анализ пустой, нет сперматозоидов ни живых ни мёртвых, анализ сдавали на 3...
посоветуйте что нам делать
скажите пожалуста у моей жены 2 год давит болит в центре легкого температуры у нее кроме 37и4 нет температура продолжаеться 2 недели она прочитала в интернете что есть неизлечимое заболивание...
Что нам делать,подскажите?
Здравствуйте скажите пожалуйста что нам делать?У моего ребенка с правой стороны на миндалине киста,сейчас ему 5 лет,а обнаружила я где то с годика к врачам пошли они сказали не беспокойтесь...
Что нам делать?
Доброго времени суток,Екатерина Юрьевна! Подскажите,пожалуйста,что нам предпринимать? Нашему сыночку всего 1 год и 4 месяца,но у него уже портится левый верхний боковой резец. Эмаль уже повреждена и зубик темный. На...
Подскажите что нам делать и куда можно обратиться
Здравствуйте. Моему мужу 33 года он попал в аварию в августе 2010г. у него был диагноз: Закрытый правосторонний сцепившийся вывих справа С5-С6 позвонка. Протрузия диска С4-С7 позвонка. Была сделана операция-...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.