Асцит при раке яичников
татьяна горобец
Здравствуйте!! У мамы (74года.) рак яичников (Т3СNоMо), асцит, операцию не делали, провели 6 курсов ХТ (2курса –ЦКФ+карбоплатина и 4курса - паклитаксел+карбоплатина). Накануне 6-го курса ХТ самочувствие мамы резко ухудшилось – появились боли в животе, чувство распирания, сильно увеличился живот. На УЗИ обнаружена большое количество жидкости в брюшной полости и малом тазу, хотя анализы (общий и биохимический анализ крови были в пределах нормы, увеличился показатель СА125 с 286 на 580). Врач принял решение проводить курс ХТ, а на следующий день был проведен срочный прокол и эвакуация жидкости (около 4-х л). Через 10 дней ситуация повторилась, живот раздулся, боли, тяжесть при дыхании, моча перестала поступать в мочевой пузырь, очередной прокол и уже – 8 литров асцитной жидкости.
Помогите пожалуйста советом.
Маме не подходит данная ХТ? Какие препараты для проведения дальнейших курсов ХТ Вы могли бы рекомендовать?.
Отвечает Шабаева Марина Михайловна
онколог
Здравствуйте.к сожалению, прогрессирование заболевания у вашей мамы происходит на фоне лечения,причем адекватного лечения,по поводу конкретных схем лечения рака яичников на всех этапах-они являются стандартными и хорошо известны специалистам,мне кажется.вам следует обсудить подробно ситуацию с лечащим врачом,потому что решение о дальнейшем лечении можно принять только оценив все клинические данные в непосредственном контакте с пациенткой,но не заочно.потому что состояние может быть таким,когда о химиотерапии не может быть и речи,а вы вооруженные знанием возможных препаратов будете дезорентированы.Обсудите все с лечащим врачом.доброго здоровья вашей маме.С уважением.М.М.
татьяна горобец
Здравствуйте, Мария Михайловна!
К сожалению, обсуждение ситуации по вопросу дальнейшего лечения мамы с лечащим врачом в нашем случае невозможно, врач не идет на контакт с родственниками. Маму просто выписали из больницы, предложили пить фуросемид. И что же нам делать дальше, чего ждать ?
Здравствуйте,конечно,ситуация сложная,в каком городе вы живете?
татьяна горобец
Мы живем в г.Мариуполь, Донецкая обл.,Украина. В городе один онкодиспансер.
Здравствуйте,Татьяна,тогда может быть выход один-все выписки проконсультировать в Донецке,тогда у вас уже не будет сомнений в действиях мариупольских врачей и саму пациентку,если состояние ее неудовлетворительно не надо будет транспортировать в другой город.С уважением.М.М.
татьяна горобец
Уважаемая Марина Михайловна, этот вариант я уже пробовала реализовать, но к сожалению ничего не получилось. Я ездила в Донецк В ДОПЦ (донецкий областной опухолевый центр) со всеми документами на руках - выписки (в нашем ОД мне дали только 3, хотя ХТ было 6), результатами общего анализа мочи и крови, биохимического анализа крови (почечный и печеночный комплекс), томографией (грудной и брюшной полости) и СА-125. Все эти анализы были актуальны на момент поездки, плюс я взяла архив старых анализов, чтобы можно было проследить динамику. Но меня не приняли (я обратилась к заведующей химеотерапевтическим отделением), я очень просила проконсультировать, объяснила ситуацию. Заведующая сказала, что это гос больница, и здесь не консультируют, предложила обратиться в Поликлинику при ДОПЦ, а там без больной со мной никто и разговаривать не стал. Вот такой замкнутый круг. Что делать - не знаю..
Здравствуйте,странно,конечно,все что вы пишете,но остается тогда доверять своим докторам или войти на сайт
Киевского НИИ онкологии,посмотреть там,потому что вы живете в другой стране и ситуация для консультации по интернету достаточно скользкая.потому что пациентка тяжелая.С уважением.М.М.Если ничего не получится я постараюсь связать вас с химиотерапевтом из Киева по телефону.
татьяна горобец
Спасибо, Марина Михайловна за участие
