анонимно
Здравствуйте, Татьяна Викторовна! Помогите разобраться в ситуации.
Мне 25 лет, менархе были в 14,5 лет, с тех пор проблем с циклом не возникало (цикл 35 дней), но примерно в возрасте 15-16 лет начали появляться терминальные волосы на подбородке : сначала 1, затем количество прогрессировало , на сегодняшний день их около 20 + 1 на шее и по одному на обеих щеках.
В 24 года стала планировать беременность, сдавала анализы на гормоны (они были в срединной норме), также по узи отслеживала овуляцию дважды у разных специалистов, овуляция происходила, проблем не наблюдалось. (Беременность не состоялась из за проблем со стороны мужа).
Спустя год после обследования(в августе-сентябре сего года) начались задержки на 2 недели , после второй такой задержки обратилась к гинекологу. Обследование по узи дважды выявило поликистоз, анализ гормонов показал увеличение ТТГ (4,3мМе/мл при норме 0,23 - 3,4мМе/мл), т4св. в срединной норме, узи щитовидной железы не показывает никаких отклонений. Половые гормоны : ЛГ - 4,5мМе/мл (норма 1,1-8,7); ФСГ 6,9 мМЕ/мл(норма 1,8 - 11,3),Пролактин 310 мМЕ/мл (67-550), кортизол 580мМЕ/мл (150 - 660) , эстрадиол 21 пг/мл (13-190) - эти результаты практически идентичны результатам прошлогоднего обследования, однако, тестостерон по сравнению с прошлым годом увеличился , тогда был 0,32, а теперь 0,76 при норме 0,26-1,22нг/мл. Инсулин 5,0 ммоль/л при норме 4,2 - 6,1 ммоль/л.
Вес у меня 60 кг при росте 167 см , и не колеблется уже около 6-7 лет. На диетах не сижу и не сидела, операций никаких и никогда не переносила, никаких препаратов не принимала. По женской линии проблем в половой и эндокринной сфере не было ни у матери ни у бабушки.
Скажите в чем можно видеть причину гирсутизма и поликистоза , какое лечение посоветуете? Возможно ли принимать противозачаточные вроде Диане в моем случае? Или же нужно дообследование?
Отвечает Чеботникова Татьяна Викторовна
гинеколог-эндокринолог
Добрый день. Вам необходимо повторить ТТГ и АТ-ТПО для исключения проблем с функцией щитовидной железы. Напишите полностью результаты УЗИ органов малого таза , 17-ОП, СССГ, ДГЭАС, Тест общ на 5-7 день цикла.
анонимно
Здравствуйте, досдала по вашему совету АТ-ТПО результат < 3.0 Ед/мл при норме 0 - 5.6 Ед/мл.
ДЭА - SO4 = 8.3 мкмоль/л при норме 0,9-11,7 мкмоль/л .
СССГ = 52.4 нмоль/л при норме 18.0 - 114.0 нмоль/л.
17 ОН = 1,0 нг/мл при норме 0,6 - 2,3 нг/мл.
Результы узи :
матка : кпереди размеры : длина - 44 мм, передне-задний 31 мм, ширина 45 мм, однородной структуры.
эндометрий : 7 мм, однородный.
полость - N, не расширена.
правый яичник : 47х22 мм, увеличен, со множ-ми жидкостными включениями, фолликул d - 12 мм (max) .
левый яичник : 46х18 мм, увеличен, со множ- ми жидкостными включениями , фолликул d- 8 мм (max)/
шейка матки : структура однородна.
Очная консультация у врача была, ставят поликистоз, прописали диане, солкосерил внутримышечно и боровую матку, боюсь их пить так как гормоны в норме.
В этом месяце "месячные" пришли практически в срок, но пишу в кавычках так как полноценных месячных не было, а была коричневая мазня примерно 3 дня и все.
Чеботникова Татьяна Викторовна
У Вас нет гирсутизма - 20 волосков далеко не медицинская проблема. Что с ТТГ?
Ответ опубликован 3 декабря 2012