Консультации / Неврология

Подскажите диагноз и способы лечения!ИЗМУЧИЛИСЬ СОВСЕМ

Здравствуйте,обращаюсь с вопросом о болезни мамы. Болезнь длится пол-года,сильные непроходящие головные боли,пониженная температура,пониженное давление,и в спине и шее,головокружения. В данный момент состояние тяжелое,постоянно болит голова,головокружения,слабость,очень плохо себя чувствую,больничный врач не дает. Сделала МРТ головного мозга. Заключение: МРТ картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Мрт шейного отдела позвоночник. Диагноз: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5/C6 Прошла МР-ангиографию артерий головного мозга. Заключение; мра признаки гемодинамически значимых изменений артерий головного мозга не выявлено. Ассиметрия V4 сегментов позвоночных артерий A (D-S) (вариант развития) Прошла МР-ангиографию шейного отдела позвоночника. Заключение; МР-признаки кинкинга позвоночных артерий с неравномерной гипоплазией. Остальные артерии шеи без гемодинамически значимых структурных изменений.. Пропила каветон, пропила, цитафловин в уколах, сделала систему,выписали кортексин и мидокалм-рихтер.. сходила на сеансы массажа. В последний раз, когда была у врача, выписал сирдалуд, магнитотерапию, амитриптилин. Ничто из выше перечисленного не помогло мне избавиться от изнуряющих болей в голове.\\ На анализы ни один невролог меня не отправлял,сама начала проходить все анализы. Анализ крови и мочи не проходила ещё,теперь обязательно пройду,так как не знала,что нужно проходить. Глюкоза-6.06(правда вечером поела виноград перед анализом) Холестерин-6.08 Свертываемость крови(начало 3.00 конец 3.10) Прием у окулиста Правый глаз-1.0 Левый глаз-0.4 Глазное дно-ДЗН бл.розовый Границы четкие Артерии сужены Вены умеренно расширены Диагноз:антопатия сетчатки МРТ шейного отдела позвоночника: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 2 прекциях лордоз сглажен .Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по T2 снижены. Дорзальная диффузная грыжа диска C5/C6,размером до 0.3 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальные протрузии дисков С4/С5,С6/С7 размерами до 0.2 см. Просвет позвоночного канала значимо не сужен,спинной мозг структурен,сигнал от него(по T2 и T1)не изменен. Краевые осеофиты передних и задних отделов тел позвонков,дистрофические изменения в телах позвонков. В теле TH2 позвонка визуализируется зона неоднородного МР сигнала сетчатой структуры гиперинтенсивного по T2?STR и изоинтенсивного по T1,округлой формы,с ровными,четкими контурами,в диаметре до 0.9 см(гемангиома?) Заключение:МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. ГОЛОВНЫЕ БОЛИ: (боль в разных местах,больше всего боль исходит с затылочной части и височной,перед тем,как начинается боль,головокружение,во время головных болей головокружение и слабость и по завершении головной боли начинает гудеть.) Начинается головная боль вне зависимости от времени,в разное время,больше днем,чем вечером,вечером затихает в основном,примерно боль длится непрерывная час-два. В неделю головная боль постоянная 5-6 дней. РАньше головные боли были резкие,день-два потом утихали.Это было примерно 3-4 раза в месяц. С 25 лет начала болеть голова,недолгое время. Врачи ставили диагноз шейный хондроз. У кровных родственников 2 родных брата умерли от инсульта,а один недавно перенес инсульт. Мама умерла от инфаркта,а отец умер от атеросклероза. Сильные непрерывные головные боли начались 4 месяца тому назад
Добрый день. Головная боль преимущественно в затылочной области, как правило, связана с дегенеративными процессами в позвоночнике ( ваша МРТ шейного отдела позвоночника это подтверждает). Чтобы окончательно в этом убедиться. необходим очный осмотр пациента. Если диагноз подтверждается, то хорошо помогает блокада фасеточных суставов шейного отдела позвоночника, блокада нижней косой мышцы головы с двух сторон или эпидуральное введение стероидов на шейном уровене. Похоже проявляет себя головная боль напряжения (иногда сочетается с затылочной мигренью), в данном случае хороший эффект дают антидепрессанты, введение ботулотоксина в мышцы головы. Кроме того, есть проблемы с сосудами - сдайте кровь на липидный профиль, если есть изменения пусть терапевт назначет соответствующее лечение. С уважением Дехтярь А.В.
Консультация врача невролога на тему «Подскажите диагноз и способы лечения!ИЗМУЧИЛИСЬ СОВСЕМ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 7 декабря 2012
О консультанте
Специализация