анонимно
Здравствуйте,обращаюсь с вопросом о болезни мамы.
Болезнь длится пол-года,сильные непроходящие головные боли,пониженная температура,пониженное давление,и в спине и шее,головокружения.
В данный момент состояние тяжелое,постоянно болит голова,головокружения,слабость,очень плохо себя чувствую,больничный врач не дает.
Сделала МРТ головного мозга. Заключение: МРТ картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Мрт шейного отдела позвоночник.
Диагноз: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5/C6
Прошла МР-ангиографию артерий головного мозга. Заключение; мра признаки гемодинамически значимых изменений артерий головного мозга не выявлено. Ассиметрия V4 сегментов позвоночных артерий A (D-S) (вариант развития)
Прошла МР-ангиографию шейного отдела позвоночника. Заключение; МР-признаки кинкинга позвоночных артерий с неравномерной гипоплазией. Остальные артерии шеи без гемодинамически значимых структурных изменений..
Пропила каветон, пропила, цитафловин в уколах, сделала систему,выписали кортексин и мидокалм-рихтер.. сходила на сеансы массажа.
В последний раз, когда была у врача, выписал сирдалуд, магнитотерапию, амитриптилин.
Ничто из выше перечисленного не помогло мне избавиться от изнуряющих болей в голове.\\
На анализы ни один невролог меня не отправлял,сама начала проходить все анализы.
Анализ крови и мочи не проходила ещё,теперь обязательно пройду,так как не знала,что нужно проходить.
Глюкоза-6.06(правда вечером поела виноград перед анализом)
Холестерин-6.08
Свертываемость крови(начало 3.00 конец 3.10)
Прием у окулиста
Правый глаз-1.0
Левый глаз-0.4
Глазное дно-ДЗН бл.розовый
Границы четкие
Артерии сужены
Вены умеренно расширены
Диагноз:антопатия сетчатки
МРТ шейного отдела позвоночника:
на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 2 прекциях лордоз сглажен .Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по T2 снижены.
Дорзальная диффузная грыжа диска C5/C6,размером до 0.3 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Дорзальные протрузии дисков С4/С5,С6/С7 размерами до 0.2 см.
Просвет позвоночного канала значимо не сужен,спинной мозг структурен,сигнал от него(по T2 и T1)не изменен.
Краевые осеофиты передних и задних отделов тел позвонков,дистрофические изменения в телах позвонков.
В теле TH2 позвонка визуализируется зона неоднородного МР сигнала сетчатой структуры гиперинтенсивного по T2?STR и изоинтенсивного по T1,округлой формы,с ровными,четкими контурами,в диаметре до 0.9 см(гемангиома?)
Заключение:МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ:
(боль в разных местах,больше всего боль исходит с затылочной части и височной,перед тем,как начинается боль,головокружение,во время головных болей головокружение и слабость и по завершении головной боли начинает гудеть.)
Начинается головная боль вне зависимости от времени,в разное время,больше днем,чем вечером,вечером затихает в основном,примерно боль длится непрерывная час-два.
В неделю головная боль постоянная 5-6 дней.
РАньше головные боли были резкие,день-два потом утихали.Это было примерно 3-4 раза в месяц.
С 25 лет начала болеть голова,недолгое время.
Врачи ставили диагноз шейный хондроз.
У кровных родственников 2 родных брата умерли от инсульта,а один недавно перенес инсульт.
Мама умерла от инфаркта,а отец умер от атеросклероза.
Сильные непрерывные головные боли начались 4 месяца тому назад
Отвечает Дехтярь Андрей Викторович
нейрохирург
Добрый день. Головная боль преимущественно в затылочной области, как правило, связана с дегенеративными процессами в позвоночнике ( ваша МРТ шейного отдела позвоночника это подтверждает). Чтобы окончательно в этом убедиться. необходим очный осмотр пациента. Если диагноз подтверждается, то хорошо помогает блокада фасеточных суставов шейного отдела позвоночника, блокада нижней косой мышцы головы с двух сторон или эпидуральное введение стероидов на шейном уровене. Похоже проявляет себя головная боль напряжения (иногда сочетается с затылочной мигренью), в данном случае хороший эффект дают антидепрессанты, введение ботулотоксина в мышцы головы. Кроме того, есть проблемы с сосудами - сдайте кровь на липидный профиль, если есть изменения пусть терапевт назначет соответствующее лечение.
С уважением Дехтярь А.В.
Ответ опубликован 2 декабря 2012