Коленный сустав
анонимно
Здравствуйте. в 2008 году у меня был реактивный артрит коленного сустава вследствие инфекц. заболевания (хламидии).Оба заболевания были пролечены.Далее в декабре 2011 года я упала на то же самое колено и опять коленный сустав стал опухать. Врач прописала НПВП, пью таблетки уже практически год.Отправили меня к травм-ортопеду на артроскопию.Ортопед операцию мне не назначил, сказав что необходимости в данной операции нет и что я должна лечиться у ревматолога.Придя обратно к ревматологу мне поставили диагноз-артроз.Мне 28 лет.Я на месяц перестала пить таблетки колено так сильно уже не опухало, ходить могла, но через месяц опять начались боли и опухоль, и я пошла на пункцию, чтобы сдать на обследование синовиальную жидкость.Результат такой:
прозр-мутная, цвет - светло-желтый, белок - 41 г/л, цитоз - 5000/мкл, вязкость средняя, муциновый сгусток рыхлый, рогоциты 60%, тест отчетливо +, ревм.фактор - 14 ед/мл, мочевая кислота 199 мкмоль/л, лейкоциты 27-30 в п/з, эритроциты 0-2 в п/з, нейтрофилы 63%, лимфоциты 28%, моноциты 4%, макрофаги 1%, синовицит 4%. Скажите пожалуйста какой диагноз можно поставить на основании этого анализа? И что еще можно сделать в моей ситуации.На данный момент мой врач прописала мне таблетки от артроза, которые мне не помогают.
Отвечает Мацакян Артак Мацакович
травматолог-ортопед
Здравствуйте! Во первых для начала нужно исключить повторное инфекционное заболевание, сдавайте повторно на хламидии, уреоплазмы, микоплазмы. Если ничего не выявится, то сделайте МРТ сустава, так как у Вас была травма и могли что-то повредить. Если и на МРТ все будет нормально, пусть попробуют внутрисуставно ввести дипроспан 1,0, часто реактивные синовиты повторяются без видимых причин. По анализам особо сказать нечего.