Консультации / Кардиология

Сердце

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 18 лет рост 170 см., вес 67 кг. Я бы хотел узнать насколько все серьезно и можно ли мне заниматься спортом ( бегом,футболом,боксом,борьбой). Заранее большое спасибо! УЗИ СЕРДЦА: АОРТА: диаметр основания аорты 29 мм; восходящий отдел не расширен. Стенки аорты без особенностей. Аортальный клапан: 3-створчатый, створки без особенностей. Регургитация на АК: нет. ГД на АК: 5,7 мм рт.ст. ЛП:31мм ПЖ: 24мм МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: створки тонкие, ПСМК пролабирует в ЛП в систолу на 3-4 мм. Характер движения створок дискордантный. Регургитация на МК 0-1 ст. ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: Е/А норма. СИСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: КСР: 24 мм, КСО: 21мл, КДР: 48 мм, КДО: 108 мл, УО: 87 мл, ФВ: 80 %, ДВ: 49 %. ЧСС: 93 в мин., МОК: 8,2л/мин. МЖП в диастолу: 9 мм ЗСЛЖ в диастолу: 9мм ЗОНЫ АСИНЕРГИИ: не выявлено. ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН: створки без особенностей. Регургитация на ТК 0-1 ст. ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ: 26 мм, створки Ж: без особенностей. Регургитация на ЛК: ст. ГД на ЛК: мм рт.ст. ОСОБЕННОСТИ ЭХОКГ: Дуга аорты без особенностей. Добавочная хорда ЛЖ. МПП, МЖП интактны. На момент осмотра тахикардия. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПМК 1 ст., с регургитацией 0-1 ст., гемодинамически незначимой. Полости сердца не расширены. Гиперкинетический тип работы миокарда Добавочная хорда ЛЖ. Тахикардия. СМАД: Среднее пульсовое АД 49 мм. рт. ст.; в норме о Суточный индекс САД: 13%; диппер (10%....20%) • Суточный индекс ДАД: 18%; диппер (10%....20%) • Качество сна: удовлетворительное Терапия: нет данных о ЗАКЛЮЧЕНИЕ По результатам суточного мониторирования АД, проведенного в амбулаторных условиях, определяются повышенные показатели среднего дневного САД и ДАД, нормальные показатели среднего ночного САД и пограничные показатели среднего ночного ДАД. Среднедневное САД 135 мм.рт.ст (норма 100-130), среднедневное ДАД 85 мм.рт.ст (норма 60-80), средненочное САД 118 мм.рт.ст (норма 85-120), средненочное ДАД 70 мм.рт.ст (норма 48-70). Максимальное АД 163/99 мм.рт.ст в 13:01 при физической нагрузке (быстрая ходьба), сопровождалось ощущением "небольшой усталости". Оптимальная степень ночного снижения АД . Вариабельность АД в норме . Величина утреннего подъема АД в норме, скорость подъема АД повышена. ХОЛТЕР ЭКГ: Вариабельность сердечного ритма Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано Заключение: на фоне нерегулярного синусового ритма наблюдались эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям, ЧСС ср. днем 82 уд/мин, ночью 65 уд/мин. Зарегистрирована АВ-блокада 2ст. типа Мобиц 1, интермитирующая АВ-блокада 1ст. Процессы реполяризации миокарда нестабильны (от «+» з.Т до элевации SТ с переходом в «-» з.Т по всем отведениям), с ФН не связаны (при учащении ритма уменьшается смещение SТ). Нельзя исключить Т-отрицательный вариант с-ма РРЖ. ЭКГ(ВЕЛОСИПЕД): Результаты: ЧСС в покое: в пределах нормы ЧСС во время теста: норма, достигнута предустановленная ЧСС Давление в покое: в пределах нормы Давление во время теста: нормальная реакция ЭКГ в покое: Признаки Г.Л.Ж ЭКГ во время теста: в пределах нормы СИМПТОМЫ: нет признаков патологического ответа ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ: средняя толерантность к нагрузке ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пролапс мирального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Атриовентрикулярная блокада 1 степени. Преходящая атриовентрикулярная блокада 2 степени мобиц 1. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу с умеренно-выраженными вегето-сосудистыми расстройствами ХСН 0 ФК 1.
Вариант нормы. Про нейроциркуляторную дистонию забудьте.
Консультация врача кардиолога на тему «Сердце» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 20 ноября 2012
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета.

Телефоны для записи: 8-499-248-62-668-499-248-58-088-499-248-58-78.