Консультации / Отоларингология

Помогите разобраться с ангинами и ларингитами

уважаемый Иван Васильевич!хочется получить вашу консультацию. у дочери 4лет постоянные гнойные ангины.делали профилактику бицилином.лечили антибиотиками.мой покойный отец был ревматиком.кардиограмма дочери имеет ряд отклонений.плюс на узи сердца пролапс метрального клапапна и фальшхорды.у меня тоже такой же диагноз-поэтому я не знаю врожденные ли аномалии у ребенка или вследствии ангин.последний анализ крови-гемоглобин 126 лейкоциты-18.2-10 % эозинофилы 1 нейтрофилы палочки-4 сегмент60 лимфоциты 32 и моноциты 3.соэ 8.думаю что мы просто не можем найти оптимальный план лечения. у сына 3 лет-постоянные ларингиты.за3 года было 3 стеноза=и раз в месяц сипнет голос.я сама аллергик-предпологаю что и сын тоже.ходит в сад и орви и сразу ларингит.купили нубулайзер-дышим физ раствором.кроме антибиотиков и инголяций с эуфилином-никто ничего не назначает. что мы делаем не так.что нужно обследовать....и как быть.заранее благодарна.
Пролапс митрального клапана и дополнительные хорды относятся не к ревматическим, а к врожденным нарушениям сердца, а вот изменения на ЭКГ вполне могут быть следствием постоянной интоксикации из-за хронического тонзиллита, атк что обследование вам действительно необходимо. В первую очередь вам следует исключить ревматический процесс - если он подтвердится, миндалины придется удалять. Анализы для исключения ревматического процесса очень простые - Асл-О, С-реактивный белок и ревматоидный фактор, причем 100% показанием для удаления миндалин является только превышение всех этих показателей или же превышение только ревматоидного фактора. А уже после этого вы будете сдавать анализы на инфекции - возможные причины хронического тонзиллита. Это могут быть стрептококки (на самом деле их выявляет все тот же Асл-О), хламидии пневмонии (на них нужно сдавать антитела) и вирусы Эпштейна-Барр и цитомегаловирус (тоже антитела). И только после такого достаточно полного обследования врачи смогут вам составить план действительно эффективного лечения. Этот же план (плюс анализы на интерфероновый статус и минус анализ на ревматоидный фактор) должен подойти и для младшего ребенка
Консультация врача-отоларинголога на тему «Помогите разобраться с ангинами и ларингитами» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Пузырек в горле ребенка
Совершенно случайно заглянула в горло ребенка 8 лет (смотрела зубки) . Увидела пузырек в горле, который совершенно никак ее не беспокоит и не ощущается. Что это может быть и насколько...
Заложенность носа 10 месяцев
Добрый день! Не могли бы вы помочь разобраться в нашей проблеме, которая длится, как минимум, 10 месяцев. Ребёнку 1.9 месяцев и в течении 10 месяцев присутствуют заложенность носа, преимущественно в...
Зеленые сопли 3 недели
Добрый день. Ребёнку 4 года. Первую неделю были сопли и кашель, капала гелиевые с цефазолином и давала гербион, вроде сопли начали светлеть и проходить. Докапала курс и сопли опять начали...
Аденоиды у ребенка 3 5 лет
Добрый день. Ребенок 3,5 лет переболел обструктивным бронхитом, лечились аскорилом, виброцилом. (Ингаляции нам не подходят, после них ухудшается состояние). После лечения перестала дышать носом. Днём дышит ртом, ночью пытается дышать...
Закладывает нос во сне у ребенка
Иван Васильевич, здравствуйте! Сыну 3 года. В этом году дебют поллиноза с БОС. Сдали аллергены на все бытовые и респираторные-выявлено береза 6 класс, ольха 3 класс. Остальные нулевые (анализы IgE...
Стафилококк и аденоиды
Здравствуйте , моему сыну 16 лет ,примерно пол года назад у моего сына была странная ситуация с носом и горлом.Он стал постоянно болеть и его температура была 37, хотя он...
Задний ринит
Здравствуйте. Ребёнку 4 гола. Периодически мучает задний ринит. Вернее ночной кашель при нем. Прочитала вашу рекомендацию о ингаляциях с интерфероном. А как именно делать с ним ингаляции,т.е какая дозировка. Не...