анонимно
Здравствуйте!
У меня следующая проблема. Ребенок 2г. 8мес. в августе был госпитализирован с диагнозом левосторонняя очаговая пневмония и острый катаральный отит с 2-х сторон.
Также был проведен анализ на инфекцию вируса Эпштейн-Барр.
Результаты:
VCA lg M 0.397 cut=0.253
EA lg G 0.703 cut=0.450
NA lg G 0.117 cut=0.244
Лямблия -АТ 0.512 cut=0.324
Получал лечение:
ИТ (Аугментин, Эуфиллин), Ацикловир
Через месяц после выписки ребенок в первый раз пошел в детский сад. За время посещения ДС участковый педиатр ставила диагноз ОРВИ, а ЛОР - острый ринит.
В конце октября с диагнозом острый двухсторонний средний гнойный отит и анемия I степени смешаного генеза был снова госпитализирован.
Проведен парацентез слева и справа. Получал Цефтриаксон, затем (в связи с тем, что температура не снижалась)Фортум, Гаразон, Эриус, Називин.
Выписан с ОАК:
СОЭ - 58
Le - 6.2*10
Hb - 94
п - 1
с - 32
м - 12
л - 54
э - 1
тромбоциты - 273
эритроциты - 3.8
ретикулоциты - 5
На снимке грудной клетки пневмонии не обнаружено. При этом у ребенка заложен нос.Выделения жидкие и прозрачные. Сильный кашель, храп во сне. Температура в норме,
на уши не жалуется. Ребенок активный, аппетит в норме. Еще один анализ крови назначили через неделю.
Вопросы:
-с чем может быть связан такой высокий показатель СОЭ
-нужны ли какие-то дополнительные анализы
-как справиться с насморком и кашлем (в настоящий момент проводим лечение Геделиксом, Виброцилом, Вифероном)
-стоит ли давать очередные антибиотики
-имеет ли смысл обращение к аллергологу-иммунологу
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
В первую очередь следует обратиться к ЛОР-врачу. Очень часто прозрачные сопли, особенно вкупе с кашлем и храпом являются признаком аденоидов. ЛОР-врач при осмотре может поставить диагноз и назначить комплексное лечение. После стихания обострения доктор назначит рентгенографию или эндоскопическое исследование для уточнения степени увеличения аденоидов.
Поддерживаю Вас в том, что при ОРВИ Вы используете свечи Виферон. Они помогают справиться с вирусной инфекцией и оказывают стимулирующее действие на иммунитет ребенка.
Ответ опубликован 5 ноября 2012