Консультации / Гастроэнтерология

Боли в животе

Добрый день! Мне 26 лет. Требуется ваша консультация уже не знаю что пить и делать...с Марта этого года болел желудок была постоянная отрыжка, изжога,прошел обследования поставили диагнозы ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит 2 степени, Полип пищевода, хронический гастрит, рефлюкс желчи в желудок, дуоденит, дискинезия желчевыводящих путей. Недостаток кардии и пилоруса.( так же во время обследования поставили Пищевод-Барретаа под вопросом,но врач не подтвердил это) прошел лечение : нольпаза, денол( но увы пропить не удалось была аллергическая реакция температура за 38 и сильная побочка) ,так же энтерофурил, затем гевискон, мотилак, бактисубтил) на время все прошло...соблюдаю строгую диету до сих пор! но так же до сих пор пью по утрам нольпазу 20 мг только бросаю снова начинает всё выпекать, отрыжка...но дело даже не в этом позже у меня появились схваткообразные боли в животе, смена стула.. то одна,то другая...после приема пищи....снова обратился к доктору пропил Тримедат и Пепсанвроде прошло,месяц пожил более менее нормально, но сейчас снова появились рези в животе,преимущественно правый бок, бывает и левый, запор,вздутие я снова начал принимать Тримедат и Пепсан,пью неделю сначало вроде прошло,сейчас снова боли,неприятные ощущения и бывает запор... Вопрос! Подскажите пожалуйста что ещё можно пропить? какие препараты? я как понимаю,это скорее всего колит...и да, если не трудно не могли бы вы более подробно описать диету,что можно при всех этих болезнях кушать? Грэб и Колит ...или хотя бы ссылку где можно найти об этом информацию...а то везде довольно расплывчато...и не знаешь от чего потом болит...
При гастроскопии брали мазок на хеликобактер пилори, или делали дыхательный тест? Это очень важно, так как, если в желудке присутствует инфекция, то вполне понятно почему лечение Вам не помогает. Изжогу при ГЭРБ вызывает потребление различных продуктов, например, шоколада, цитрусовых, острой, жирной и соленой пищи. В сочетании с неправильным временем принятия пищи (слишком рано или слишком поздно) и перееданием нездоровое питание способствует прибавлению в весе и ожирению. Таким образом, чтобы избежать изжоги вследствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, нужно изменить диету. Составьте рацион с достаточно большим содержанием постного белка и малой долей крахмала и сладостей. Потребление большого количества сахара усугубляет изжогу. Сахар раздражает эпителий пищевода и желудка, а также стимулирует выделение желудочной кислоты. В результате ферментации сахара образуется желудочный газ, а высокое содержание сахара способствует размножению желудочных бактерий, которые, согласно медицинским исследованиям, могут вызвать развитие хронической язвы желудка. Прекратите или резко сократите потребление сахара и всех содержащих его продуктов. Алкоголь является одним из немногих веществ, которые всасываются прямо в желудке; большинство компонентов питания всасывается в тонком кишечнике. Алкоголь, как и сахар, оказывает непосредственное травмирующее воздействие на выстилку желудка и также стимулирует повышенную секрецию желудочной кислоты. Кроме того, он ослабляет сфинктер в нижней части пищевода, в результате чего заброс желудочной кислоты в пищевод становится более вероятным. Прекратите или резко сократите потребление алкогольных напитков. Эфирные масла мяты также расслабляют сфинктер пищевода. Избегайте продуктов (напитков, жевательной резинки и т. д.), ароматизированных этими маслами. Шоколад почти сразу снижает замыкающую силу сфинктера пищевода. Виновником здесь, по-видимому, является кофеин-подобное вещество, содержащееся в шоколаде. Прекратите или резко сократите потребление шоколада во всех формах. Благодаря содержащемуся в них кофеину кофе и чай также могут расслаблять сфинктер и вызывать заброс желудочной кислоты в пищевод. Постепенно избавьтесь от пристрастия к кофеину. Делайте это достаточно медленно, чтобы избежать симптомов кофеинового воздержания: сонливости, раздражительности, сильной головной боли. Жирная пища почти сразу приводит к расслаблению сфинктера пищевода и забросу в него кислоты. Постарайтесь ограничить потребление жиров так, чтобы на их долю приходилось 30% всех калорий рациона и чтобы их поглощение распределялось в течение всего дня. Хотя кажется, что молоко обладает успокаивающим действием на расстроенный желудок, в действительности оно лишь временно нейтрализует желудочную кислоту, после чего ее содержание повышается даже еще больше, чем прежде. Молочные продукты действительно могут потребоваться вам как источник высококачественного белка, однако употребляйте их в сочетании с другой пищей и не используйте в качестве средства от изжоги. Апельсиновый сок может нарушить координацию волнообразного мышечного движения пищевода, что приводит к спазму, особенно в тех случаях, когда выстилка пищевода уже раздражена кислотой. Сколь ни приятен этот продукт, сократите его разовое потребление до 50 мл. Пряности, особенно такие, как стручковый перец или порошковые перцы, содержат едкие кислоты, которые непосредственно раздражают выстилку желудка и приводят к изжоге. Старайтесь избегать пряностей, особенно в период обострения изжоги. Продукты из томатов - соки, пасты, соусы - могут раздражать стенки желудка и пищевода непосредственно, а также нарушать координированное действие мышц пищевода, направляющее пищу в желудок. Для быстрого устранения изжоги врачи рекомендуют потреблять молоко, хотя молочные продукты стимулируют выработку желудочной кислоты, тем самым усугубляя рефлюксную болезнь. Также при систематической изжоге очень важно регулярное дробное питание, поэтому обед должен быть по возможности скудным, но через несколько часов за ним обязательно должен следовать ужин, например, чай с несладким печеньем. Диета при изжоге должна быть богатой сложными углеводами, которые содержатся в хлебе, рисе и макаронах; сложные углеводы регулируют выработку желудочной кислоты, помогая избежать изжоги. Тщательно пережевывайте пищу, ешьте без спешки и помните, что один прием пищи должен занимать в среднем не менее 20 минут - это время необходимо для усвоения всех содержащихся в еде питательных веществ. Во время приема пищи и непосредственно после него нужно сохранять прямое положение туловища, как минимум в течение 45 минут. Также рекомендуем питаться небольшими дробными порциями, т.к. частое питание способствует нормализации выработки желудочной кислоты. Врачи и диетологи также рекомендуют обогатить диету растительными белками, например, бобами и чечевицей, которые должны заменить животные белки. Кроме того, чтобы уменьшить изжогу, нужно следить не только за тем, что вы едите, но и за тем, когда и в каких количествах. Желательно принимать пищу как минимум шесть раз в день, т.е. поделить привычные завтрак, обед и ужин пополам. гепатолог Степанова Т.В.
Большое спасибо за развернутый ответ! да в том и проблема,что да брали пробу бактерии нет...и кровь сдавал тоже её не показало.... а диета,почему и спросил,так как все что вы описали соблюдаю с марта...уже полгода ток картофель пюре, отварная курица,паровые котлеты,каши,творог ...иногда рыба вареная...не жирная...и так полгода...ел рис и и макароны так же...но вот заметил после них стали появляться боли и схватки в животе...а когда прочитал,что колит может быть от однообразного питания,вот и спросил у вас,может ещё что то можно...а не подскажите что можно попить от резей в животе и бывает тянте левый бок...ну и нарушение стула...так по признакам колит самый настоящий...и может заменить нольпазу чем то другим?
Нольпазу можно заменить на париет по 20 мг. утром натощак 28 дней, добавьте к лечению еще хофитол по 2 капсулы 3 раза в день 30 дней, ганатон по 1 табл. 3 раза в день 30 дней. Не забудьте взять рецепт у врача на препараты. гепатолог Степанова Т. В.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Боли в животе» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Подробности

Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, терапевт высшей квалификационной категории, подполковник медицинской службы. С 2003 года основной сферой практической деятельности является гастроэнтерология, гепатология. С 2003 года занимается лечением больных вирусными гепатитами, накопила огромный опыт лечения больных противовирусными препаратами. В совершенстве знает проблему лечения больных вирусными гепатитами с сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания почек, бронхиальная астма, псориаз, артриты, ВИЧ, наркомания, алкоголизм. Проводит противовирусное лечение больным с компенсированным и декомпенсированным циррозом печени. Занимается лечением беременных с патологией печени.
Тел. для записи: +7 (906) 793 7122.

Задать вопрос
Похожие вопросы
По поводу Болей в животе
Здравствуйте,мне 18 лет Мужчина. У меня было подозрения на острый аппендицит и инфекцию кишечника,пролежал в больнице 3 дня ,аппендицит исключили т.к. сдал все анализы там, но выписался п рабочим причинам...
У трёхлетнего ребенка боли в животе
Здравствуйте!!! Моей дочке 3 годика и последнее время она часто, почти постоянно жалуется на боли в животе в районе пупка. С рождения у неё была пупочная грыжа. В июне при...
схваткообразные боли в животе
Здравствуйте...помогите пожалуйста.прошел месяц как я сделала медикаментозный аборт а месячных уже по подсчетам третий день нет...второй1 день схваткообразные боли в животе ,раньше такого не было...и по утрам жидковатый стул с...
боли в животе
Здравствуйте Галина Михайловна! меня давно мучают проблемы со стулом , сегодня решила попить Аципол для профилактики, выпила первую капсулу через час боли в животе от верхней части до пупка ,...
Боли в животе
здравствуйте!у меня такая проблема частые боли в животе в облати аппендикса возникли 2 месяца назад. Аппендикс уже давно удалили и раньше болей не было. Обследовалась у гинеколога сказали все нормально,...
Боли в животе
Здравствуйте!Мне 27лет,1,5года назад я развелась с мужем по причине бесплодия на протяжении 4лет.Ни разу не беременила.Месяц назад 24.03.10г.попала на скорой в областной диагн.центр с сильными болями в животе.Живот болел 4день...
Боли в животе
Дочери 8 лет. Жалуется на периодические боли в животе чуть ниже пупка. Стул нормальный. Что это может быть? С чего начать обследование?