Консультации / Гинекология

Бесплодие

Бесплодие не могу забеременнеть не могу забеременеть 4 года , мне 31 год, мужу 36.Спермограмму сдавали 2 раза - нормоспермия, фертильность эякулянта 100 %. Произведена гистеросальпингография- трубы проходимы на всем протяжении. Рентген черепа не выявил опухоли турецкого седла. Базальная температура во 2 фазе не поднимается выше 37,1, а тесты на овуляцию показывают ,что она то есть , то нет . Проводили стимуляцию клостилбегитом по 1 таблетке с 5 по 9 д.ц.2 раза с последующим приемом дюфастона по 1 таблетке с 16- 25 д.ц.- без результата . На фоликулогенезе на 18 день имеется доминирующий фоликул, который превратился в желтое тело. Анализ методом ПЦР инфекции не выявил. Прокололи гоновакцину- тоже без патологии. При цикле в 28дней, критические регулярные, безболезненные. Мой Горрмональный фон на 6 Д.Ц ФСГ 9,07мМЕ/мл; ЛГ 6,81 мМЕ/мл ; Тестостерон 1,61 нмоль/л; Эстрадиол 274 пмоль/л ; ДГЭА 3,47 мкг/мл ; 17-он прогестерон 1,51 нг/мл 4 Кортизол 456 нмоль/л ; ТТГ 2,54 мкМЕ/мл ;Т 3 общий 1,43 нмоль/л ; Т 4 свободный 14,7 пмоль/л ; Пролактин 259 мМЕ/л.... На 18 Д.Ц. ЭСТРАДИОЛ 377,4 пмоль/л; прогестерон 82,22 нмоль/л Сдавала кровь на антиспермальные антитела -6,13 МЕ/мл ( норма 0-60) Последние УЗИ Матка длинна12 д.ц 41 мм, переднезадний размер 31 мм, ширина 39 мм .Миометрий однородный. М_ЭХО не деформировано переднезадний размер 9,4 мм. Полость матки не расширена. Эндометрий однородный 4,7 мм соответствует периовуляторному периоду. Правый яичник 28*15*20* объем 4,4 мл контуры четкие , в срезе до 9 фоликулов до 5 мм. Левый яичник 32*21*26 объем 9,2 мл контуры четкие в срезе до 10 фоликулов , доминирующий 15,5 мм . Оба яичника подвижные. Результаты следующего УЗИ на 17 д.ц. М_ЭХО 9,9 мм не деформировано , полость матки не расширена . Эндометрий однородный 4,9 мм, соответствует фазе секреции . Левый яичник 32*20*24мм , объем 8,2 мл , На нижнем полюсе желтое тело диаметром 14 мм . В заключении : признаки прошедшей овуляции. Мой лечащий врач из обл. больницы не видит причин бесплодия . Его последние назначения : прием клостилбегита по 1/2 таблетке с 5 по 9 д.ц. на протяжении 4 месяцев с поддержкой дюфастона по 2 таблетки в день с 16 по 25 д.ц. На мой вопрос по поводу приема клостилбегита поясняет , что по графику базальной температуры после овуляции у меня медленно поднимается температура ( в течении 4 дней ). Какое еще обследование или лечение можете мне посоветовать при моем диагнозе бесплодие 1. Спасибо
Обследование на свёртывание, обследование спермограммы на морфологию по Крюгеру, иммунологическое исследование
Консультация врача гинеколога на тему «Бесплодие» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 17 октября 2012
О консультанте
Специализация