Консультации / Стоматология

Острая перфорация правой гайморовой пазухи. Инородное тело (корень 18 зуба) правой гайморовой пазухи

Здравствуйте Константин Александрович. Мне удалили зуб 8ку верхней челюсти и апекс зуба провалился в гайморову пазуху. Мне пытались вымыть его из пазухи раствором...безуспешно. В итоге затомповали (честно не запомнила с каким раствором....что то с йодом) и зашили. Челюстно-лицевой хирург на Лор отделении сказал, надо дождаться пока заживет отверстие и через месяц приехать к нему на операцию по удалению инородного тела. Сказал что будет делать скорее всего эндоскопически. А пока прописал Амосициклин на 4 дня и капли в нос (насморк появился). Челюсть болит вся до сих пор. Стал болеть сильно зуб 7ка рядом с вырванным, будто нарывает в десне. Подскажите пожалуйста, за месяц может возникнуть какие нибудь осложнения, вроде гайморита? И эта боль в челюсти - последствия удаления зуба? И как это - эндоскопически? Под м.а.? не больно)) За ранее спасибо)))
Отверстие само и не заживет. Все эти дедовские способы только к осложнениям и приведут. Тактика такая: эндоскоптческое удаление инородного тела, и пластика ороантрального свища одномоментно. Все это абсолютно решимо под местной анестезией, амбулаторно.
Здравствуйте Константин Александрович. Снова обращаюсь к вам за консультацией. Мне удалили зуб мудрости 8ку, корень попал в пазуху носа. Челюстно-лицевой хирург отложил операцию по удалению инородного тела на месяц, чтоб зажила перфорация. Сначала у меня из отверстия вытекала зеленая слизь в небольших количествах ( я так понимаю гной), рана не затягивалась. Мне ставили в рану йодоформ, появился отек на щеке. Челюстно-лицевой хирург сказал, что надо теперь лечить гайморит, но ЛОР врач сделав снимка, сказал что лечить ничего не надо, а надо удалять инородное тело и отправил записаться на плановую операцию. После истечении недели, выпал йодоформ и из лунки вытек гной, много, отек спал и рана стала затягиваться. На данный момент почти затянулась и насморк практически пропал. Подскажите как мне теперь будут доставать это инородное тело? Будут делать отверстие под губой и доставать? и под местной анестезией или общим наркозом?
К вопросу приложено фото
Я не знаю какую тактику выберут ваши доктора. Соустье(свищ) само не затянется, даже если прямого прохождения воздуха нет. Наша тактика такая: удаление инородного тела и санация пазухи эндоскопически+ пластика свища. При хорошей местной анестезии, мы оперируем это амбулаторно, без проблем.
Здравствуйте Константин Александрович. Уже прошел месяц как мне удалили 8ку вверху. Отверстие зажило, смотрел и челюстно-лицевой хирург, стоматолог и сказали что свища нет, все затянулось. Гайморита (насморка) тоже нет. Вчера челюстно-лицевой хирург решил удалять апекс с гайморовой пазу - гайморотомия. Сказал что сделают разрез под губой и эндоскопом будут смотреть где апекс и удалять. Операцию назначили только на конец апреля. Подскажите до апреля могут возникнуть осложнения в пазухе? Есть ли менее травматичные способы удаления инородного тела, может через естественное отверстие носа, эндоскопически? Можно сделать ее у вас?
Здравствуйте. теоретически может. Конечно лучше не ждать. Да пожалуйсата. Мы заходимся в Питере. (921)9411464 звоните, если не отвечаю- пишите смс, перезвоню. Удалять через нос можно, но наиболее правильно все же под губой. больше места для манипуляций, в то время как через нос и эндоскоп и инструмент одновременно просто не влезут. под губой делается не разрез, а прокол. Это амбулаторная процедура.
Консультация врача-стоматолога на тему «Острая перфорация правой гайморовой пазухи. Инородное тело (корень 18 зуба) правой гайморовой пазухи» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Место работы
ФГУ "СПб НИИ ЛОР" Росздрава
Подробности

Челюстно-лицевой и пластический хирург. Закончил ординатуру по челюстно-лицевой хирургии СПбГМУ. Проходил неоднократные стажировки по пластической хирургии в университете Гетеборга, ЦНИИС (Москва). Кандидат медицинских наук.  Опыт работы – 12 лет. Руководитель собственного зубной имплантации "ВайтДент".

Область профессиональных интересов: реконструктивно-восстановительные и пластические операции, реабилитация пациентов с врожденной аномалией развития, речеулучшающие операции, эндоскопическая хирургия, костно-пластические операции, дентальная имплантация, Nobel Guide планирование.
Тел.: (921) 941 1464.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Мрт мягких тканей лица
Здравствуйте!!!Сделала мрт мягких тканей лица.Заключение: МР картина асимметрии количества жировой клетчатки в щёчной области (d
Онемение нижней губы и подбородка
После удаления нижней 8ки в челюстно-лицевой хирургии спустя год после операции не появилось чувствительности нижней губы и подбородка . Сказывается на мимике , на холоде совсем теряется контроль над губой...
Шинирование челюсти при переломе
Добрый вечер. Установили шины с резинками. И по внешнему признаку видно, как буд то что криво. Сняла резинки и ощущение, что челюсть повезло. На верхней челюсть 5 крючков, а на...
Остеомиелит челюсти
Добрый день . Помогите пожалуйста в моей проблеме. Около 10 мес назад заболел зуб, нижняя слева шестерка. Болел не сильно , вяло, периодами, отдавала боль под язык. Зуб был с...
Осложнение после удаление зуба
Примерно года два назад был флюс верхнего зуба слева, соответственно его удалили, но был забыт кусочек зуба в верхней челюсти , после чего было нагноение и тризм челюсти слева, кусочек...
Удаление зубов мудрости
здравствуйте,у меня заболела десна на зубом мудрости верхним справа и на нем уже кариес большой возможно даже пульпит,я решила его удалить в челюстно лицевой хирургии а не кабинете у стомоталога...
Онемение языка десны части щеки после удаления зуба мудрости
В понедельник был удален верхний зуб мудрости слева (абсолютно безболезненно, в обычной городской поликлинике), в среду - нижний также слева (другой хирург удалял, в частной, т.к. в городской не взялись)....