анонимно
здравствуйте мне 44г 10лет назад начались постоянные боли в левой ноге два месяца назад сильные боли в пояснице и в ногах не могла долго ходить прошла лечение мидокалм фламакс сделлала мрт поясничный лордоз усилен кифотическая установка на уровне L1до 17гр. ретролистез тела L5 на 4мм. контуры тел позвонков неровные. узурированы с субхондральными хрящевыми узлами 3-5мм заострены углы тел позвонков за счет краевых костных разрастаний.в телах тел позвонков дегаративные изменения костного мозга. снижена высота межпозвонковых дисков Th12-L1-2..L5-S1.. мр сигнал на Т2 ВИ от структур всех дисков исследуемого уровня гипоинтенсивный за счет дистрофических изменений и дегидратаций пульпозных ядер. в сегменте L5-S1задняя медианная протрузия диска 3.4мм в сегменте L4-5задняя медианная протрузия диска 3.4мм позвоночный канал не сужен на уровне L3-5 16-17мм.. в дугоотросчатых суставах дистрофические изменения с уплотнением капсульно связачного аппарата.. дегеративно дистрофические изменения нижне грудного и поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза 3период.. спондилоартроза.. посоветуйте чем можно помочь при болях и можно ли носить корсет спасибоо
Отвечает Дехтярь Андрей Викторович
нейрохирург
Здравствуйте. По приведенному Вами описанию МРТ имеет место типичная дегенеративная болезнь позвоночника или остеохондроз по другому. Обращает внимание наличие ретролистеза (т.е. смещение позвонка в сторону канала позвоночника) 5 поясничного позвонка и наличие дистрофических изменений в дугоотросчатых суставах. Протузии межпозвонковых дисков небольшие и вряд ли являются источником боли при широком позвоночном канале, как у Вас. Поэтому причиой боли может быть ретролистез тела L5 и (или) артроз дугоотросчатых суставах. Установить более точно, можно только при осмотре. Ретролистез лечиться хирургическим путем, а при артрозе хорошо помогает блокада дугоотросчатых суставов. Если у Вас нет возможности получить такое лечение, то назначается стандартное лечение: нестероидные противоспалительные препараты, физиолечение, массаж, санаторно-курортное лечение грязевого профиля. Корсет носить не обязательно, но при физических нагрузках желательно.
С уважением Дехтярь А.В.
