Консультации / Отоларингология

Аденоидные вегетации и рецедивирующий средний отит

Здравствуйте,Иван Васильевич.Моей дочери 4.5 лет.Диагноз-аденоиды 2-й степены.Очень часто болеем ОРВИ,частые отиты.На год может быть раз 5,6.Были у 4-х лоров.Два с них сказали рвать аденоиды,а два против этого...говорят,что перерастет.Один лор сказала,что у нас аллергия и аденоиды рвать нельзя.Принимали множество препаратов.В ушы капали -отинум.Горло(у нас постоянно увеличены миндалины,был 1 раз стоматит)-стоматидин,имупрет,полощем горло шалфеем,хлорофилипт таблетки.ОРВИ проходит постоянно с сухим кашлем(принимаем АЦЦ100,бальзам Д.Тайса).В нос приписывали Назонекс,Иов-Малыш от аденоидов .На данный момент соплей у нас нету,но отек есть.Лор приписала Эраспал,в нос капаю Виброцил,а затем Тобрекс и промываю перед тем Аква Марисом.А еще сказали,сто у нас сера в ушах и приписали перекись водорода 3%.Я знаю,что если вырвать аденоиды,то инфекция,которую на себя берут аденоиды вылезит в другом месте и я очень не хочу их рвать.Нам еще приписаны такие препараты,как Изофра,Ринофлуимуцил,Назонекс-Это в нос,в уши-облепиховое масло,в горло Ангин хель,Фурасол и Тантум Верде.И еще приписали Рибомунил-НО ВСЕГО ЭТОГО Я ЕЩЕ НЕ ПОКУПАЛА.Скажите,пожалуйста,в правильном ли направлении мы лечимся?Заранее спасибо.
Направление правильно, но вот назначения иначе как сумбурными не назовешь. В самом лечении гораздо больше вопросов, чем ответов. так что вам необходимо сначала пройти хотя бы небольшое обследование, а уже затем решать, какой конкретно тактики придерживаться. Начать обследование необходимо с того, чтобы выяснить, каковы вообще перспективы удаления аденоидов и консервативного лечения. 1. исключение аллергии - мазок на эозинофилы 2. выявление сопутствующих очагов инфекции -- рентген околоносовых пазух и эндоскопия полости носа 3. исключение хронических вирусных и бактериальных инфекций - анализы крови на антитела к вирусам Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу и хламидиям пневмонии и пситацци 4. исследование интерферонового статуса При выявлении хронический инфекций или аллергии удаление аденоидов просто бесполезно - в этом случае лучше обращаться не к ЛОР-врачу, а к аллергологу иммунологу. А вот при наличии хронического очага воспаления (синусита или аденоидита) вопрос об операции должен решаться только после консервативной санации этого очага - в противном случае после удаления аденоидов отиты не прекратятся. Наконец, при выявлении выраженного снижения продукции интерферона даже после удаления аденоидов необходима коррекция, иначе частые ОРВИ очень быстро приведут к новому рецидиву аденоидов.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Аденоидные вегетации и рецедивирующий средний отит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Хроническая бактериальная инфекция в носоглотке
Здравствуйте. Помогите разобраться пожалуйста. С нашим носом совсем плохо. Любой чих заканчивается антибиотиками. Просто нос не даёт ребенку нормально жить. В школе хватает любую инфекцию, вирут. Боится любого сквозняка ,малейшего...
Храп и стекание слизи кашель помогите
Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Ребенок часто ходит кряхтит что то собирается (видимо слизь) пытается освободится от нее.Иногда с кашлем.В чем может быть причина такого состояния!?Нам ставили аденойды ночью есть храп,тяжелое(шумное дыхание).Если даю отхаркивающее...
Аденоиды 2-3степени увеличенные гланды
Здравствуйте, ребёнку 2,4мес были сопли около 10дн,прозрачные, за тем теперь ребёнок подхрапывет но не всегда, и началась задержка дыхания во сне,вдыхает и тишина и так постоянно до 10сек точно когда...
Желтые сопли утром
Здравствуйте. Начали ходить в садик и уже месяц не отойдём никак. Сначала была температура, потом ларингит, потом долгая заложенность носа, а теперь только утреннее отхаркивание желтых соплей. В течении дня...
Аденоиды 2 степени
Здравствуйте извините пожалуйста подскажите если ребенку 2 года и 11 мес, и у нас утренний кашель во время сна и после сна, нос не дышит утром, прокапали 5 дней Називин....
Могут ли аденоиды разрастись снова
Два года назад, когда ребенку было 3г 8мес ребенку удаляли аденоиды по показаниям (3 степень, отсутствие носового дыхания, постоянные простуды). После этого дыхание стало нормальным, мы и забыли о проблеме....
Соляная пещера и спрей Нозосепт
Добрый день. Ребенок 4 года с диагнозом аденоиды 1 степени и постоянным бактериальным насморком, сначала лечили острый риносинусит, потом проходили курс Назонекса, затем для поддерживающей терапии был назначен Бронхомунал (...