анонимно
Здравствуйте.
Помогите пожалуйста расшифровать анализы.
УЗИ 1,5 года назад:
Форма: сохранена, поверхность бугристая. ПД: 23,5х23х43 мм; ЛД: 20х17х40 мм, перешеек: 4 мм. Объем: 17,6 см3. Эхоструктура неоднородная. Эхоплотность повышена. Контур не ровный. Региональные лимфоузлы не изменены. Очаговые изменения - нет. Кровоснабжение при ЦДК - умеренно повышено. Дополнительные данные: паренхима с чередованием гипо-, гиперэхогенных зон, с пвсевдоузловыми образованиями. Заключение: Относительная гиперплазия правой доли. Выраженные диффузные изменения парехимы щитовидной железы на фоне повышенного ЦДК.
Гормоны 1,5 г. назад: ТТГ-8,91 (0,27-4,2 мМЕ/мл), Т4 своб-15,8 (12-22 пнмол/л)
Диагноз- гипотериоз. Назначено- эутирокс.
Методом подбора дозы от 50 до 62,5 мгр в течении года удалось стабилизировать ТТГ -2,08; Т4 своб -20, та же лабор. (При эутироксе 62,5 мгр гормоны в норме, при дозе 75 мгр кидало в строну гипертериоза ТТГ-1,64, Т4 своб-26,4, слабость, тремор).
Последние пол-года: слабость, тремор, набор веса, слоистость ногтей.
ТТГ-5,6; Т4 своб в норме.
УЗИ:
ПД: 18х22х45 мм, ЛД: 17х19х46 мм, Перешеек: 4,5 мм,Объем: 15,6 мм3
Эхоструктура: выражено-неоднородная
Эхоплотность: смешанная
Контур: ровный
Региональные лимфоузлы: не изменены
Очаговые изменения: В обеих долях множественные гипоэхогенные участки от 3 мм до 4,7 мм с ровными контурами. В правой доле тканевое образование 7,8х5,0 мм с ровными нечеткими контурами.
Кровоснабжение при ЦДК: повышено.
Заключение:
Выраженные дифффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Множественные микрокисты обеих долей. Микроузел правой доли.
Увеличили дозу эутирокса до 75 мгр. Через 2 месяца контроль.
Нужно ли сдать какие-либо анализы еще, например на антитела? Нужно ли принимать препараты йода? Самый главный вопрос - идет ухудшение состояния щитовидной железы, раз обнаружен узел?
Отвечает Макарьин Виктор Алексеевич
хирург-эндокринолог
Добрый день. Достаточно контролировать уровень ТТГ. Ухудшения нет, даже если обнаружены новые узлы.
