Консультации / Эндокринология

Судя по анализам, можно ли считать, что состояние щитовидки ухудшилось?

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализы. УЗИ 1,5 года назад: Форма: сохранена, поверхность бугристая. ПД: 23,5х23х43 мм; ЛД: 20х17х40 мм, перешеек: 4 мм. Объем: 17,6 см3. Эхоструктура неоднородная. Эхоплотность повышена. Контур не ровный. Региональные лимфоузлы не изменены. Очаговые изменения - нет. Кровоснабжение при ЦДК - умеренно повышено. Дополнительные данные: паренхима с чередованием гипо-, гиперэхогенных зон, с пвсевдоузловыми образованиями. Заключение: Относительная гиперплазия правой доли. Выраженные диффузные изменения парехимы щитовидной железы на фоне повышенного ЦДК. Гормоны 1,5 г. назад: ТТГ-8,91 (0,27-4,2 мМЕ/мл), Т4 своб-15,8 (12-22 пнмол/л) Диагноз- гипотериоз. Назначено- эутирокс. Методом подбора дозы от 50 до 62,5 мгр в течении года удалось стабилизировать ТТГ -2,08; Т4 своб -20, та же лабор. (При эутироксе 62,5 мгр гормоны в норме, при дозе 75 мгр кидало в строну гипертериоза ТТГ-1,64, Т4 своб-26,4, слабость, тремор). Последние пол-года: слабость, тремор, набор веса, слоистость ногтей. ТТГ-5,6; Т4 своб в норме. УЗИ: ПД: 18х22х45 мм, ЛД: 17х19х46 мм, Перешеек: 4,5 мм,Объем: 15,6 мм3 Эхоструктура: выражено-неоднородная Эхоплотность: смешанная Контур: ровный Региональные лимфоузлы: не изменены Очаговые изменения: В обеих долях множественные гипоэхогенные участки от 3 мм до 4,7 мм с ровными контурами. В правой доле тканевое образование 7,8х5,0 мм с ровными нечеткими контурами. Кровоснабжение при ЦДК: повышено. Заключение: Выраженные дифффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Множественные микрокисты обеих долей. Микроузел правой доли. Увеличили дозу эутирокса до 75 мгр. Через 2 месяца контроль. Нужно ли сдать какие-либо анализы еще, например на антитела? Нужно ли принимать препараты йода? Самый главный вопрос - идет ухудшение состояния щитовидной железы, раз обнаружен узел?
Добрый день. Достаточно контролировать уровень ТТГ. Ухудшения нет, даже если обнаружены новые узлы.
Консультация врача эндокринолога на тему «Судя по анализам, можно ли считать, что состояние щитовидки ухудшилось?» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 29 сентября 2012
О консультанте
Специализация