анонимно
Здравствуйте. Моей дочери 2,4 года болезнь началась 3 месяца назад с орз,температура 37,3 насморк,и приступо подобный кашель особенно ночью с рвотой. Пропили антибиотик,в нос капали виброцил и синекод от кашля. все симптомы через две недели прошли кроме кашля,который до сих пор длится. Анализ на коклюш сдали отрицательный,на гельминты всё отрицательное. В общем анализе крови повышенные тромбоциты. В бронхах хрипов нет,лор никаких причин со своей стороны не видит. Кашель в основном утром начинается сухо потом она откашливание и всё весь день не кашляет,ещё увеличены лимфоузлы уже около года, и по утрам такое чувство ,что заложен нос ,но соплей нет. Скажите пожалуйста какие ещё обследования нам нужно пройти ,чтоб поставили диагноз и назначили аффективное лечение ,и по вашему из-за чего может быть такой кашель и увеличены лимфоузлы шейные?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Вам нужно в первую очередь постараться отличить воспаление в легких (иногда оно локализовано не в бронхах, а между ними - тогда врачи хрипов не слышат) от гиперреактивности бронхов - т.е. склонности к бронхоспазму (механизм кашля, который вы описываете как раз спастический). Для этого нужно выполнить всего лишь два исследования. Первое - рентген (но не флюорографию - там облучение такое же, а информации меньше) легких, на котором в случае воспаления будет усиленный сосудистый рисунок - тот самый вариант, когда воспаление есть, но врач его не слышит. Второе - показаться с этим рентгеном и жалобами аллергологу - он исключит спазм бронхов.
Ответ опубликован 3 сентября 2012