Консультации / Неврология

Липома терминальной нити

Мужчина, 51 год, ранее перенесенных болезней связанных с данной не было, Последине пять лет отнимались ноги (попеременно) от поясницы и ниже после длительных физических нагрузок. На данный момент крутящая боль в мышцах ног (икроножная, бедро), в левой сильнее (доходит до пальцев ступни). Результаты МРТ позвоночника приведен ниже. (фото могу выслать) В качестве лечения были использованы мовалис, мидокалм внутримышечно и др (не сохранилось что конкретно). Мази вольтарен, хондроксид, капсикам. Вопрос: что посоветуете предпринять, какие способы лечения возможны? На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков С4-С7 снижена, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена. Сигналы от дисков по Т2 снижены. Задняя левосторонняя парамедиальная протрузия диска С5/С6, размером до 0,15 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые экзостозы, дистрофические изменения в телах позвонков. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранён. Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 снижены. Грыж и протрузий дисков не выявлено.Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, спондилёзные разрастания в нижнегрудном отделе позвоночника, дистрофические изменения в телах позвонков. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 иТ2 в двух проекциях лордоз сохранён. Антелистез тела L5 на 0,4 см. Спондилолиз дужек L5позвонка. Высота межпозвонкого диска L5/S1 и сигналыот него по Т2 снижена, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранена. Задняя диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,4 см (на ширину листеза), распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне выявленных изменений, определяется липома терминальной нити от уровня L2 и до каудальных отделов дурального мешка, сигнал от остальных структур спинного мозга (по Т1 иТ2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые экзостозы, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Протрузии дисков С5/С6, L5/S1.Липома терминальной нити. Спондилёз нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника. Антеспондилолистез L5.
Отношение к липоме теминального нити у разных нейрохирургов различное, порой противоположное. Тем более, что у Вас ещё и антелолистез. Если возможно - вышлите снимки, надо всё таки увидеть своими глазами. Это первое. Второе, данные жалобы могут быть и при облитерирующем эндартериите или атеросклерозе. Вы курите? Надо исключить сосудистую патологию нижних конечностей. Сделайте УЗ-допплерографию сосудов нижних конечностей. После этого можно вернуться прицельно к данной проблеме. Удачи.
Консультация врача-невролога на тему «Липома терминальной нити» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Фиксированная терминальная нить липома терминальный нити аномалия развития копчика
Здравствуйте, дочери 10 лет у ребёнка атрезия ануса, оперирована. В июне этого года нам сделал мрт и диагностировали аномалию развития кресца и копчика, фиксированную терминальную нить, липому терминальной нити. Мы...
Заключение МРТ
Меня интересует что такое липома терминальной нити. Мне 32 года. Часто болит поясница иногда простреливает и выше + есть боли в животе не выясненного генеза (гинеколог и уролог отмахиваются), узи...
Липома терминальной нити
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста,сколько шансов родить второго здорового ребенка,если у первого "Липома терминальной нити.Фиксированный спинной мозг"? Это наследственное?
Аномальное развитие
Здравствуйте.Моей дочке 5 лет.При посещении массажа (для укрепления организма,а не по показаниям) массажист заметила что одна нога короче другой.Нам ортопед говорил что у нас плоскостопие.Хотя я всегда замечала что у...
Аномальное развитие
Здравствуйте. Извините пожалуйста за беспокойство.Моей дочке 5 лет.При посещении массажа (для укрепления организма,а не по показаниям) массажист заметила что одна нога короче другой.Нам ортопед говорил что у нас плоскостопие.Хотя я...
полинейропатия
может ли липома(7*9мм)терминальной нити конского хвоста привести к слабости мышц голени(не могу вставать на носочки и пятки,не могу бегать,с трудом поднимаюсь на высокую ступеньку)Нейрохирург сказал,что хирургическое вмешательство только по жизненным...