Диффузный фиромоаденоматоз и редукционная маммопластика
анонимно
Мне 38 лет.Я планирую сделать редукционную пластику.Хочу уменьшить размер и подтянуть грудь.После родов она очень сильно обвисла и увеличилась в размере.Была остаточная лактация.После прекращения кормления прошло 10 месяцев, а молоко вырабатывалось.Пропила достинекс курсом : 4 таблетки за 4 дня,потом перерыв 4 дня и ещё 4 таблетки за 4 дня.Одновременно начала принимать мастодинон.Пью его уже 2-ой месяц.
Вопрос №1
Прохожу обследования и после маммографии мне поставили диагноз диффузный фиброаденоматоз обеих молочных желёз.И ещё на фоне умеренной жировой инвалюции обеих желез определяется неоднородное уплотнение тканевой структуры в верхних квадрантах.В обеих молочных железах обнаружились разбросанные микрокальценаты.
Насколько я понимаю,все уплотнения или большую их часть ,можно удалить во время операции.Скажите мне,подобный диагноз может быть показателем для оперативного вмешательства сам по себе,не учитывая желания пациента к пластике.Или при таком диагнозе совершенно не обязательно оперативное вмешательство и болезнь можно вылечить консервативно
И если всё же независемо от данного диагноза делать редукционную маммопластику,то насколько в дальнейшем велик риск развития опухолей различной природы?Или этот риск сводится к минимуму ,если во время операции удаляются все или большая часть тканей,которые повреждены фиброаденоматозом .
Вопрос № 2.
На узи щитовидной железы у меня обнаружили одиночный узел 2 см.Врач сказала,что узел довольно большой.К эндокринологу я раньше не обращалась и не обследовалась.Но узи щитовидки мне мой маммолог не назначал и я сделала его,что называется, " за компанию".А ведь могла бы и не делать и не знать об узле.Так вот вопрос в том,насколько может повлиять эта неприятная находка на ход операции и реабилитационный переод ,или же это не имеет значения для проведения пластики?
Спасибо.
Отвечает Красножон Дмитрий Андреевич
Хирург-онколог
Редукционная маммопластика снижает риск развития рака молочной железы. В вашем случае, судя по описанию надо выполнять секторальную резекцию или удаление данного образования при пластике с последующим гистологическим исследованием.
По поводу узла в щитовидной железе - надо обратиться к хирургу по опухолям головы и шеи для рассмотрения вопроса о целесообразности вмешательства. Если функция щитовидной железы в норме, то узел не повлияет на пластику.