Консультации / Гинекология

Персистирующий фолликул

Доброе время суток! По узи на 30 день менструального цикла врач написал заключение персистирующий фолликул 21мм, эндометрий 3 мм. На следующий день пришла менструация но очень скудная, 2 дня шла. Ранее принимала 6 циклов дюфастон с 16-25 день, в 5 цикле (принимала в этом цикле дюфастон) была в санатории "Увильды" были процедуры родоновы ванны раз 5, гинекологические орошения родоном раз 7. после следующий цикл без дюфы был 22 дня и потом 30 с персистирующим фолликулом. Скажите пожалуйста может ли повлиять отмена дюфастона, или какая причина могла быть. менструальный цикл 28-29 дней. Принимаю эутирокс 50 тиреотом 25 уже много лет, и фоллиевую кислоту по 400 (планирую беременность).И восстановятся в цикле фазы? (в анамнезе была операция 6 лет назад резекция левого яичника, грубососочковая пароовариальная цистоаденома яичника без пролиферации) 35 лет.
Здравствуйте! Диагноз персистенции доминантного фолликула (лютеинизации неовулировашего фолликула, LUF-синдрома) ставится на основании данных динамического УЗИ в течение периовуляторного периода менструального цикла (МЦ). При этом наблюдают прогрессивный рост доминантного фолликула до состояния преовуляторного с дальнейшим сохранением размеров и формы до конца второй фазы МЦ. При этом лютеинизация неовулировавшего фолликула проявляется утолщением и повышением эхогенности его стенки на фоне нормальных циклических изменений толщины и эхогенности эндометрия, характерных для секреторной фазы МЦ. У Вас наблюдается недостаточность лютеиновой фазы МЦ. Об этом свидетельствует уменьшение толщины эндометрия (всего 3 мм с Ваших слов). Потому и менструация была довольно скудной. С такой толщиной эндометрия беременность невозможна. Вам надо пройти обследование, чтобы выяснить, что происходит с Вашим МЦ. Только после выяснения причин можно правильно скорректировать имеющиеся изменения. Проконсультируйтесь с Вашим эндокринологом, каково сейчас состояние Вашей щитовидной железы и ее функция. Щитовидная железа принимает активное участие в регуляции происходящих в женском организме процессов. Достаточна ли для Вас доза принимаемых препаратов. Возможно, нужна какая-то коррекция. Кроме всего прочего нужно оценить Ваш овариальный резерв. Яичниковый резерв определяет функциональное состояние репродуктивной системы, полноценность которой обеспечивает рост, созревание фолликула, созревание ооцита в доминантном фолликуле, овуляцию и оплодотворение полноценной яйцеклетки. Обобщая известные в литературе сведения, можно выделить предлагаемые методы оценки овариального резерва: 1. Клинические данные: возраст, перенесенные оперативные вмешательства на яичниках, характер и длительность менструального цикла, наличие гинекологических заболеваний (воспалительные, эндометриоза, кист яичников и др.), соматических заболеваний (болезней щитовидной железы, сахарный диабет и др.), повреждающих факторов внешней среды (лучевая и химиотерапия, курение и др.). 2. Гормональные тесты: - Базальный уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). - Соотношение ФСГ/ЛГ (лютеинизирующего гормона). - Базальный уровень Е2 (эстрадиола). - Базальный уровень ингибина В. - Уровень антимюллерова гормона (АМГ). 3. Гормональные тесты с нагрузкой: - Тесть с кломифена-цитратом. - Тест с нагрузкой экзогенным ФСГ. - Тест с нагрузкой аГн-РГ (агонистами гонадотропин-рилизинг гормона). 4. Ультразвуковые тесты: - Измерение объема яичников. - Определение числа антральных фолликулов. - Допплерометрическое исследование кровотока в яичниках 5. Подсчет числа фолликулов в биоптатах яичников. Определить овариальный резерв Вам поможет Ваш лечащий гинеколог. Пройдите обследование!!! Действуйте быстро. Вам 35 лет. А процесс «старения яичников» начинается уже с 27 лет, после 37 лет резко убыстряется элиминация фолликулов, а ко времени наступления менопаузы (45-50 лет) фолликулы уже не определяются. Тем не менее возраст потери способности к зачатию и возраст наступления менопаузы (т.е. утраты яичниками гормональной функции), как правило не совпадают. Сегодня известно, что в возрасте от 40 до 45 лет женщина теряет способность к зачатию, хотя у нее еще в пределах 10 лет может сохраняться менструальная функция и гормональная активность яичников. Действуйте! Всего доброго!
Консультация врача-гинеколога на тему «Персистирующий фолликул» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к гинекологу
Консультацияот1500Р
Для записи онлайн вам доступны 2689 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Место работы
медицинский центр "Савон"
Подробности

Врач акушер-гинеколог. Высшая врачебная категория. Опыт работы 26 лет. 

Окончила клиническую ординатуру по акушерству и гинекологии на кафедре акушерства, гинекологии и репродуктологии КМАПО. Является членом Российской Ассоциации гинекологов-эндокринологов.

Сфера профессиональных интересов: гинекологическая эндокринология, индивидуальный подбор средств контрацепции, лечение бесплодия, нарушений менструального цикла, предменструального синдрома, климактерического синдрома, заболеваний шейки матки, воспалительных заболеваний органов малого таза, ЗППП, эндометриоза, фибромиомы матки, гиперпластических процессов эндометрия, ведение беременности, перименопаузы, гомеопатия, фитотерапия и др. Владеет методиками проведения УЗИ органов малого таза, кольпоскопии, диатермокоагуляции, криодеструкциии, радиоволновой хирургии, аргоно-плазменной абляции.

Место работы: медицинский центр "Савон", г. Киев, Андреевский спуск, 38.

Телефон для записи: +38 (044) 270-57-58.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Персистирующий фолликул
Мне 38 лет. С мужем планируем ребенка. Детей нет. 15.12.15Года на 12 день цикла сделала узи трансвагинальное на котором в правом яичнике был периовуляторный фолликул 23 мм в диаметре. Была...
ПЕрсистирующий фолликул в правом яичнике
Добрый день! уже третий месяц наблюдаюсь у гинеколога, и три месяца узи показывает персистирующий фолликул (делаю его на 5 день строго) размер 28 мм без динамики роста, пью дюфастон уже...
Персистирующий фолликул
Здравствуйте, Ольга! Мне 31 год. Ранее проблем с циклом никогда не было, 9 лет назад была запланированная беременность, протекавшая без осложнений и завершившаяся своевременными родами. На данный момент задержка менструации...
Персистирующий фолликул
Здравствуйте, Ирина Валентиновна. Мне 25 лет. месяные не регулярные. После начала планирования беременности начались сбои в менструальном цикле. с 28 июня месячные отсутсвовали 2 месяца. мне вызвали их дюфастоном, т.к....
Персистирующий фолликул
Здравствуйте! помогите разобраться, 6 циклов пила Дюфастон для планировании беременности и восстановлении менструации. т.к. она у меня не регулярная. В первом цикле была овуляция но ничего не получилось. Остальные циклы...
Персистирующий фолликул в правом яичнике
Здравствуйте! Сегодня была на УЗИ, задержка 27 дней, но месячные не регулярные. Результат:Яичники:правый 40*23*25мм, контуры четкие,фол. антральные 10-12 д.5-7 ,1фол диам меньше20; левый: 33*17*19, контуры четкие, антральные до7, диам 4-6...
Персистирующий фолликул
Добрый вечер! Мне 24 года, имеет место нарушение МЦ, лечусь с октября месяца. Планируем с мужем малыша. На сегодняшний день были уже 2 менструации с циклом больше похожим на норму...