анонимно
Я походил стационарное обследование в ГБУЗ"...наркологический диспансер" на предмет алкогольной зависимости.По завершению обследования
мне был поставлен врачом-наркологом диагноз: "злоупотребление алкоголем без признаков зависимости" и "опийная наркомания" с последующей постановкой
на "диспансерный наркологический учет" и динамическом наблюдении у участкового врача психиатра-нарколога для уточнения фазы наркомании. Я был шокирован!
Никогда ранее ни на одном из видов "наркологического учета" не состоял, наркотической зависимости не имел,в наркологической помощи не нуждался и не обращался, органами правопорядка и наркоконтроля за употреблением замечен не был
и не привлекался.Все взятые анализы ничего не показали,в период обследования явлений абстиненции не было выявлено.
При разбирательстве по выше приведенному заключению, врач-нарколог пояснил, что диагноз "опийная наркомания" он поставил на основании анамнестических данных:
1.в паховой области имеются следы от внутривенных инъекций;
2.наличие "гепатита С".
По его словам это косвенные факторы, подтверждающие употребление наркотиков.
Входе моего с ним общения,во время стационарного обследования, я ему объяснял, что "гепатит С" у меня с 2000г.,раз в месяц наблюдаюсь у врача, сдаю все нужные анализы и т.д.,и как вирус попал в организм
врачами не установлено, показал соответствующий документ.Паховую область я использую уже 10 лет исключительно для того чтобы облегчить процесс забора крови, т.к.
вирус "гепатита С" и применяемая по нему терапия влияет на структуру вен в частности их проходимость.
Поясните мне пожалуйста беря во внимание социально-правовые аспекты связанные с диагнозом и диспансерным учетом:
1.Мог ли врач-нарколог исходя из выше перечисленных анамнестических данных поставить утвердительный диагноз "опийная наркомания".
2.Мог ли врач-нарколог исходя из выше перечисленных анамнестических данных назначить "диспансерный наркологический учет",ведь в
в приказе Минздрава СССР от 12 сентября 1988 года № 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями"
четко указанно, что диагноз должен быть подтвержденным(в целом доказанным), в других случаях для определение диагноза назначается врачебная комиссия или же профилактический
наркологический учет(до 1 года).
Заранее Вам благодарен!
С искр. уважением Игорь.
Отвечает Сурмач Олег Александрович
психиатр-нарколог
Добрый день Игорь. Постановка на диспансерный учет - должна быть обоснованной. Только вот в практике, я не встречал случаев, когда в поликлинике забор крови мед работники осуществляли из паховой области (если это конечно не экстренная ситуация). Вообщем, я думаю справка с мед учреждения, где производили забор крови, с указанием места забора, решил бы данный спор. Я прошу отнестись с пониманием к врачу наркологу, который пытается максимально выявить лиц употребляющих наркотические вещества. Да, иногда "палка" бывает перегнута, но это лишь иногда. А собственно постановка на диспансерный учет, принимается не врачом самостоятельно, а комиссионно. Спасибо за вопрос.
