Проктология

Трещина Невозможность нормализовать стул

Добрый день! У меня имеется анальная трещина (есть также и геморрой, но проблема, как я понимаю, прежде всего в трещине). Общие рекомендации по лечению мне известны. У проктолога ранее был несколько раз. Проблема в следующем: не удается нормализовать стул из-за букета гастроэнтерологических проблем (хронический неатрофический гастрит (НР+++; эрадикация недавно произведена), лимфоидная дуоденопатия. Дуодено-гастральнгый рефлюкс. Хронический холецистит (дисхолия), в желчном пузыре взвесь; СРК. ). Как следствие, частично "испражняюсь кирпичами", что мешает заживлению трещины. (дополнение о диете и размягчении стула: Придерживаюсь диеты № 5. При этом не все размягчающие продукты - типа таких послабляющих, как свекла и чернослив - могу есть в надлежащем количестве) Относительно спасает использование свечей и мази. Ранее проктолог назначал такие схемы: натальсид на 5 дней; натальсид - 5 дней , затем облепиховые свечи - 10 дней; проктозан - пять дней (если будет обострение с болями). Ограниченность срока лечения и мешает, т.к. заживление раны не происходит. Вернее, каждая дефекация по-новому грозит ее раскурочить. Один раз проктозан помог очень сильно (не только купировал боли , но и заживил ранку), но тогда мне удалось нормализовать стул. Сейчас же начался очередной этап лечения у гастроэнтеролога, и все понеслось по новой. От натальсида пришлось отказаться, т.к., во-первых, срока использования недостаточно (даже если не 5, а 10 дней) - ранка продолжает травмироваться и, во-вторых, он стал вызывать бурный метеоризм, хотя и размягчал стул. Сейчас использую постеризан - мазь и свечи (просто постеризан, НЕ форте). Написано, что безвредно (но насколько это так?). Использую уже в течение 2 недель. Полного заживления нет по описанной выше причине, но хотя бы удается не допускать дальнейшего воспаления и боли. Вопрос такой: 1.можно ли использовать долго (кто знает, может, и очень долго) этот препарат? Не пора ли его прекратить? 2. Есть ли что-либо безвредное для моего состояния (гастроэнтерологических проблем), что можно использовать, вероятно, долго (я вынужден опасаться любого нежелательного воздействия на ЖКТ)? 3. Если есть, каковы правила использования? 4. Чередовать ли препараты и как? 5. Нужно ли делать ли паузы между ними и какие? Я вынужден исходить из того, что в ближайшем будущем прекратить механическое травмирование ранки не получится. Заранее большое спасибо. Прошу прощения, если утомил длинным письмом, но, как показалось, было необходимо полноценно изложить проблему и ситуацию.
Добрый день. Вам уже мое консультация и не нужна вы сами дока. Свечи Натальсид жесткие свечки. Вы сами правильно определяете стратегию своего лечения - в первую очередь НЕОБХОДИМА нормализация стула, без этого трещина не заживет и никакие даже самые лучшие и эффектвные средства не дадут толка. Проктолог не занимается лечением запоров, так как они часто связаны с патологие верхних отделов ЖКТ, что не входит в компетенцию проктолога, а является задачей гастроэнтеролога как более квалифицированного специалиста в этой области. Единственное что могу посоветовать, помимо соответствующей диеты, заваренные в течение 20 минут пищевые отруби по 2 ст ложки. Для облегчения дефекации перед стулом микроклизма 30 мл с вазелиновым маслом. Будет стул нормальный, тогда можно вылечить и трещину. А так это Сизифов труд.
Консультация врача-проктолога на тему «Трещина Невозможность нормализовать стул» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Место работы
Скандинавский центр Здоровья
Сайт
Подробности

Сертифицированный врач-проктолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России, опыт работы - более 15 лет.
Сфера интересов:  Вся оперативная и неоперативная проктология. Все виды малоинвазивного нехирургического лечения геморроя (инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование) и анальных трещин. Все проктологические операции (геморрой, анальные трещины, парапроктит, свищи прямой кишки, эпителиальный копчиковый ход и другие) в амбулаторных условиях без госпитализации, в том числе и геморроидэктомия, с применением новейшего электрохирургического аппарата LigaSure. Комплексное лечение перианальных остроконечных кондилом.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Геморрой
Здравствуйте! Мне 22 года. Геморрой начался сразу после родов, путем кс. Ребенку 10 месяцев, кормлю грудью. Первое время не обращалась к специалисту, тк ребенок был исключительно на гв, не было...
Трещина в прямой кишке
Добрый день. Мой муж (28 лет) рассказал о своей проблеме - его мучают кровянистые каловые массы с зудом. Как он рассказал, проходил обследование и лечение три года назад. После курса...
Анальная трещина
Анальная трещина в области копчика ближе к левой стороне, ощущается при пальпации небольшим рубчиком. Не заживает с января 2011, появилась после запора, мне 56 лет, в данный момент запоров нет,...