Консультации / Кардиология

После АОК стентирования у меня сохраняется мерцательная аритмия

Здравствуйте! Мне 57 лет, 06.06.2011г сделали опрерацию АОК стентирования - установили стенты: ПМЖ 18мм,ЛОА-12мм. Диагноз при выписке из стационара: ИБС, стенокардия напряжения 2ф.кл.,ГБ 1й степени риск 4й степени, мерцательная аритмия. Спустя 10 месяцев аритмия сохраняется принимаю плавикс 75 мг, сотагексал 40 мг 2 раза в день, оторвастатин 10мг один раз, кардиомагнил 75 мг один раз. 26.04.2012г сделали Холтеровское мониторирование результаты следующие: за весь период наблюдения регистрируется ритм -синусовый, с мин. чсс 44 уд/мин во время ночного сна, с макс. чсс 120 уд/мин днем (физ работы по хозяйству), средняя чсс днем 77 уд/мин, ночью-51 уд/мин. Циркадный индекс-1,50 (усиленный). За сутки зарегистрировано: наджелудочковых экстрасистол-6332, политопнные полиморфные, из них 93 спаренные.Экстрасистолия регистрируется в течение всех суток . более 30 в час, периодически ритмированная. Желудочковые экстрасистолы -34, все изолированные,политопные полиморфные. 47 коротких пароксизмов фибрилляции предсердий, с макс. чсс для желудочков 166 в мин, продолжительностью от 3 до 23 сек. Экстрасистолия ,пароксизмы, фибрилляции предсердий регистрируются в течение всех суток ( пациентом ощущаются правильно). Зарегистрирована 1 пауза прдолжителностью 1856 мсек, которая обусловлена блокадой выхода из очага 2 степени Мобитц 2. Достоверной депрессии сегмента ST не выявлено. Вопрос такой? Какие последствия меня ожидают в связи с окончанием с 07.06.2012 г приема плавикса, ведь мое сердце работает как "Миксер" т.е. взбивает кровь через стенты и так внутри сердца, ведь могут образоваться тромбы и что дальше делать и как с этим жить? Спасибо.
Здравствуйте! На сегодняшний день в мире признано, что после установки стентов с покрытием достаточно приема плавикса до 12 месяцев. Польза от более длительного приема клопидогрела не доказана. Дальше следует пожизненно принимать аспирин. Если лечащий врач сочтет нужным, в дальнейшем в связи с наличием мерцательной аритмии возможно добавление антикоагулянтов (варфарин или дабигатран).
Консультация врача-кардиолога на тему «После АОК стентирования у меня сохраняется мерцательная аритмия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Результаты холтеровского исследования
Помогите расшифровать результаты холтеровского исследования. О себе. Мне 68 лет, рост 179 см, вес 79 кг. Стараюсь вести активный образ жизни: 3 раза в неделю хожу в бассейн, проплываю по...
Повышенное верхнее давление у подростка при среднем пульсе 90 у м
Здравтвуйте, Антон Владимирович! Сыну 13 лет, рост -178 см, вес - 69 кг, умеренная физическая активность. Среднее давление сейчас 140/60, средний пульс - 90 (часто 100 и больше) - носил...
Результаты узи какое состояние сердца Возможна ли беременность и кесарево
Здравствуйте, узи сердца в 2011 году показало небольшой обратный ток на аортальном клапане, сразу меня напугали, что это может быть ревматизм, много анализов делали, вроде ревматизм исключили. На протяжении 8...
Экстрасистолия
Здравствуйте,мне 26 лет ,пол женский)с декабря месяца начались перебои в сердце,а именно меняется ритм сердца.. сердце прям проваливается куда-то,такое ощущение... давление 115-74 ,пульс всегда 95....такие перебои были и раньше когда...
Повышенное давление в молодом возрасте не могут найти причину
Здравствуйте. Мне 28 лет. ранее был у нескольких кардиологов связи с повышенным давлением в молодом возрасте, давление не ощущаю, лет 5 назад перебрал с сосудосуживающими каплями,в первый раз в жизни...
Экстросистолы
Здравствуйте. Третий месяц не проходят экстросистолы. Появились внезапно утром после сна. Кроме остальных обследование проверил магний и калий, в норме. Врач говорит сердце обсалютно здоровое. Лечение не на значат, говорят...
Стеноз клапана
Здравствуйте. Мужчина 57 лет, вес 103,рост 182, курит. По назначению врача принимает Перинева 4мг в обед, Кардиомагнил на ночь. ОАК : гемоглобин 190, тромбоциты 299, лейкоциты 11,9, эритроциты 5,59, гематокрит...