Консультации / Кардиология

После АОК стентирования у меня сохраняется мерцательная аритмия

Здравствуйте! Мне 57 лет, 06.06.2011г сделали опрерацию АОК стентирования - установили стенты: ПМЖ 18мм,ЛОА-12мм. Диагноз при выписке из стационара: ИБС, стенокардия напряжения 2ф.кл.,ГБ 1й степени риск 4й степени, мерцательная аритмия. Спустя 10 месяцев аритмия сохраняется принимаю плавикс 75 мг, сотагексал 40 мг 2 раза в день, оторвастатин 10мг один раз, кардиомагнил 75 мг один раз. 26.04.2012г сделали Холтеровское мониторирование результаты следующие: за весь период наблюдения регистрируется ритм -синусовый, с мин. чсс 44 уд/мин во время ночного сна, с макс. чсс 120 уд/мин днем (физ работы по хозяйству), средняя чсс днем 77 уд/мин, ночью-51 уд/мин. Циркадный индекс-1,50 (усиленный). За сутки зарегистрировано: наджелудочковых экстрасистол-6332, политопнные полиморфные, из них 93 спаренные.Экстрасистолия регистрируется в течение всех суток . более 30 в час, периодически ритмированная. Желудочковые экстрасистолы -34, все изолированные,политопные полиморфные. 47 коротких пароксизмов фибрилляции предсердий, с макс. чсс для желудочков 166 в мин, продолжительностью от 3 до 23 сек. Экстрасистолия ,пароксизмы, фибрилляции предсердий регистрируются в течение всех суток ( пациентом ощущаются правильно). Зарегистрирована 1 пауза прдолжителностью 1856 мсек, которая обусловлена блокадой выхода из очага 2 степени Мобитц 2. Достоверной депрессии сегмента ST не выявлено. Вопрос такой? Какие последствия меня ожидают в связи с окончанием с 07.06.2012 г приема плавикса, ведь мое сердце работает как "Миксер" т.е. взбивает кровь через стенты и так внутри сердца, ведь могут образоваться тромбы и что дальше делать и как с этим жить? Спасибо.
Здравствуйте! На сегодняшний день в мире признано, что после установки стентов с покрытием достаточно приема плавикса до 12 месяцев. Польза от более длительного приема клопидогрела не доказана. Дальше следует пожизненно принимать аспирин. Если лечащий врач сочтет нужным, в дальнейшем в связи с наличием мерцательной аритмии возможно добавление антикоагулянтов (варфарин или дабигатран).
Консультация врача-кардиолога на тему «После АОК стентирования у меня сохраняется мерцательная аритмия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Желудочковая экстрасистола
Добрый день . После холтера выявлено 7000 экстрасистолов. Заключение Врача : 3 градация по Лауну. Желудочковая . УЗИ сердце внорме, щитовидка , гормоны тоже впорядке. Иногда чувствую сердцебиение сильно. Ничего...
Поставлен диагноз кардиологом Подскажите что делать
Здравствуйте! Дяде (живет в деревне, Читинская область) поставлен диагноз местным врачом. Выписали из больницы. В брюшной полости образовалось много жидкости, уже откачали 1 раз 6 литров, но она продолжает накапливаться....
Низкий циркадный индекс
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста.Прошел холтер экг и по результатам ничего кроме эпизодов синусовой аритмии и 3х одиночных эпизодов желудочковой экстрасистолы не выявлено,но вот циркадный индекс 1.21 у меня.Мне 32 года,пол...
Помогите расшифровать результаты холтера
Добрый вечер. Год назад начались перебои в сердце. При обследовании ничего не нашли кроме синусовой тахикардии. Поставили диагноз ВСД и отправили к неврологу. На данный момент пью ад феварин. Результаты...
Схема лечения ФП
Женщина 55 лет. В 2016 году в центре грудной хирургии Красгодара был поставлен диагноз:дисгормональная кардиомиопатия, пароксизмальная форма фибриляции пресердий.Гипертоническая болезнь стадия 2,ХСН 1 стадия.Было назначено лечение :Соталол 40 х 2р.д....
Очень сильные приступы стенокардии помогите
Моему дедушке 66 лет, в 2013 году перенес инфаркт, с тех пор стенокардия если и беспокоила, то не часто и всегда помогала одна таблетка нитроглицерина. В октябре прошлого года вызвали...
Высокое давление
Здравствуйте. Мне 59 лет. Подскажите, пожалуйста, у меня повышенное давление 180/110. Прописали лориста аж, валькасор, коптоприл. Ничего не дает должного результата. Одна побочка. Врач-терапевт не назначает других лекарств. Какие мне...