Консультации / Кардиология

После АОК стентирования у меня сохраняется мерцательная аритмия

Здравствуйте! Мне 57 лет, 06.06.2011г сделали опрерацию АОК стентирования - установили стенты: ПМЖ 18мм,ЛОА-12мм. Диагноз при выписке из стационара: ИБС, стенокардия напряжения 2ф.кл.,ГБ 1й степени риск 4й степени, мерцательная аритмия. Спустя 10 месяцев аритмия сохраняется принимаю плавикс 75 мг, сотагексал 40 мг 2 раза в день, оторвастатин 10мг один раз, кардиомагнил 75 мг один раз. 26.04.2012г сделали Холтеровское мониторирование результаты следующие: за весь период наблюдения регистрируется ритм -синусовый, с мин. чсс 44 уд/мин во время ночного сна, с макс. чсс 120 уд/мин днем (физ работы по хозяйству), средняя чсс днем 77 уд/мин, ночью-51 уд/мин. Циркадный индекс-1,50 (усиленный). За сутки зарегистрировано: наджелудочковых экстрасистол-6332, политопнные полиморфные, из них 93 спаренные.Экстрасистолия регистрируется в течение всех суток . более 30 в час, периодически ритмированная. Желудочковые экстрасистолы -34, все изолированные,политопные полиморфные. 47 коротких пароксизмов фибрилляции предсердий, с макс. чсс для желудочков 166 в мин, продолжительностью от 3 до 23 сек. Экстрасистолия ,пароксизмы, фибрилляции предсердий регистрируются в течение всех суток ( пациентом ощущаются правильно). Зарегистрирована 1 пауза прдолжителностью 1856 мсек, которая обусловлена блокадой выхода из очага 2 степени Мобитц 2. Достоверной депрессии сегмента ST не выявлено. Вопрос такой? Какие последствия меня ожидают в связи с окончанием с 07.06.2012 г приема плавикса, ведь мое сердце работает как "Миксер" т.е. взбивает кровь через стенты и так внутри сердца, ведь могут образоваться тромбы и что дальше делать и как с этим жить? Спасибо.
Здравствуйте! На сегодняшний день в мире признано, что после установки стентов с покрытием достаточно приема плавикса до 12 месяцев. Польза от более длительного приема клопидогрела не доказана. Дальше следует пожизненно принимать аспирин. Если лечащий врач сочтет нужным, в дальнейшем в связи с наличием мерцательной аритмии возможно добавление антикоагулянтов (варфарин или дабигатран).
Консультация врача-кардиолога на тему «После АОК стентирования у меня сохраняется мерцательная аритмия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Рецидивы тэла на фоне приема ксарелто
Здравствуйте,уважаемый доктор! Больше года назад муж перенес тэла низкого риска с неустановленным источником.Сначала лечили от пневмонии,выписали,потом снова ухудшение состояния,снова лечили пневмонию,затем мы обратились в областную больницу,где нам сделали КТ с...
Нехватка воздуха
Здравствуйте. Мне 47 лет.Спортсмен любитель бег и велосипед на длинные дистанции.В месяц набега 100 км велосипеда 500 км .В начале апреля на работе зашел в сильно накуреное помещение и в...
По результатам холтера синусовая аритмия
Нахожусь в трудной ситуации. Сильный невроз тревожного характера, назначены лекарства (транквилизатор и антидепрессант). Прошла холтер. Основной ритм - синусовый Чсс ночь мин. 44 макс. 122 ср. 59 День мин. 48...
Плохая ЭКГ как это лечить
Мне 34 года,кардиограмма стала такой после армии 10 лет назад.Не курю ,алкоголь по чуть-чуть на праздники.Но за питанием совсем не следил.Давление стало 145 на 85. Врач сегодня посоветовал,здоровое питание,исключить из...
Нарушения работы сердца
Доброго дня, Антон Владимирович! Хотел бы получить Ваше экспертное мнение, относительно наличия зависимости ниже приведенной симптоматики с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Мне 28 лет, рост - 186 см; вес -...
Впс и спорт
доброго времени суток. имею дмжп ( мышечный) и ООО. так же всд.год как беспокоит экстрасистолия. убрал стресс факторы, начал делать зарядку и бегать по утрам, стало лучше.на холтер обычно попадает...
Боли в области сердца
Здравствуйте.Антон Владимирович.меня часто беспокоит боли в области сердца учащается пульс давление поднимается 180 на 110 появляется страх смерти чувствую как будто сердце остановилось и потом опять заработало.ложили в кардиологию делали...