анонимно
Я - женщина 48 лет. В течение 5 лет у меня болят руки от локтей до кончиков пальцев. Два три раза в год по 2-3 недели ночью боль усиливается, пальцы в полусогнутом состоянии, скованность, к утру боль уменьшается, через 30 минут проходит, но в течение дня (постоянно, вне зависимости от этих обострений) сохраняется боль при движении в суставах , и ощущение,словно на суставах корочка и при движении пальцев она ломается. При положении руки, когда держишь телефон около уха, рука немеет от локтя до кончиков пальцев по границе мизинца и безымянного пальца. Ревматолог лечил от эпикондилита- успеха мало, подозревал ревматоидный артрит - но анализ крови не подтвердил этот диагноз, при чём, ревматоидный фактор - 14,5 на фоне остальных спокойных показателей крови СОЭ, лейкоцитов и др., которые в норме. Врач говорит, что у всех пациентов, которые обращаются с подобной проблемой повышенный показатель ревматоидного фактора на фоне спокойной крови. Вобщем диагноз не выставлен, руки болят, Что делать?
Отвечает Соколова Наталья Александровна
ревматолог
Добрый день! Отсутствие эффекта от лечения имеет смысл обсудить с ревматологом, который Вас лечит. Так как диагноз не выставлен нужно продолжить дообследоваться и у ревматолога и, учитывая наличие жалоб на онемение, у невролога. Целесообразно проведение ЭНМГ (элекронейромиографии), уточнение состояния суствов с помощью рентгенографии, УЗИ или МРТ (конкретное обследование сможет назначить врач после осмотра), выполнение более специфичных иммунологических анализов (в частности кровь на АЦЦП - антицитрулиновый с-пептид).
