Консультации / Эндокринология

Консультация по результатам анализов на ТТГ

Добрый день уважаемый Виктор Алексеевич! Очень нужна Ваша консультация для моей жены, т.к. в настоящее время эндокринолог в отпуске. Была операция по удалению левой доли ЩЗ в 2010 году. По результатам УЗИ в в июне 2011 г. в правой доле ЩЗ были признаки АИТ. Принимала Эутирокс 0,75 мг, после УЗИ доза эутрирокса была увеличена до 87,5 мг. В настоящее время признаков АИТ нет. Результаты анализов на ТТГ: Т4 свободный - 20,00 пмоль/л; ТТГ - 0,060 мкМЕ/мл; а/т к ТГ - 12,92 МЕ/мл. Скажите пожалуйста, правильная ли доза эутрирокса или надо что-то менять в приеме препарата?
Здравствуйте, по поводу чего была выполнена операция и какая норма для показателя свТ4 в вашей лаборатории?
Добрый день Виктор Алексеевич! Дополнительные сведения по поводу операции у моей жены: выполнены операция -левосторонняя гемитиреоидэктомия (по гистологическому исследованию - папиллярная аденокарцинома). Норма св.Т4 по лаборатории - 40 - 120 нг\мг (по анализу- 20,00 пмоль\л); норма ТТГ - 0,3-4,0 мМЕ\л (анализ - 0,060 мкМЕ\мл).
Здравствуйте, гистологическое заключение "папиллярная аденокарцинома" малоинформативно. Нет данных какого размера была опухоль, отношение её к капсуле щитовидной железы, вид опухоли (существует 14 видов папиллярных карцином). Основной вопрос, который у меня сейчас возникает - необходима ли повторная операция и проведение в будущем лечения радиоактивным йодом? К сожаление, уровень и качество послеоперационного гистологическое заключения во многих клиника России неудовлетворительное.
Здравствуйте Виктор Алексеевич ! К повторной операции на ЩЖ показаний нет, дальнейшее лечение радиоактивным йодом лечащим врачом не предлагалось ( в нашей клинике такой процедуры нет), данных о размере опухоли и виде папиллярной аденокарциномы нет. Меня волнует пониженный результат анализа ТТГ ( 0,060 мкМЕ/ мл ) ! Есть ли необходимость коррекции дозы приёма Эутирокса и в какой мере ? С уважением, Е.Крамаренко
Здравствуйте, В Вашей ситуации уровень ТТГ достаточно "держать" в пределах 0,1 - 1. Дозу тироксина необходимо корректировать не по УЗИ картинке, а по ТТГ. Повторю, что в Вашей ситуации остается главный вопрос - какая конкретно папиллярная карцинома, размер, отношение к капсуле узла? Этот вопрос более принципиальный, чем доза тироксина.
Добрый день Виктор Алексеевич! Спасибо за подробные ответы и уточняющие вопросы. Вот данные УЗИ ЩЗ передоперацией: " ЩЗ увеличена за счет левой доли, весь объем которой занимает неоднородный узел 45х30х30 мм с ровными контурами, повышенной васкуляризацией при ЦДК (?) V пр.доли - 6,7 см3, V лев.доли-31 см3, V (?) 37,7 см3. Д-з Узловой зоб, узел левой доли ЩЗ. Вся площадь представлена узлом." Данные из выписки после операции: Заключительный диагноз и стадия заболевания - рак ЩЗ П ст. ТЗ NО МО. Данные гистологического исследования: папиллярная аденокарцинома с прорастанием капсулы органа. Других данных по виду карциномы не указано. Правая доля и перешеек без патологии.После операции прошла лечение в радиологическом отделении.
Здравствуйте, поясните пожалуйста еще раз, Вашей жене выполнили удаление левой доли, после чего выполнили "лечение в радиологическом отделении"? Что за лечение было выполнено - "облучение", "химиотерапия"? По данным послеоперационного гистологического заключения и размеру первичной опухоли (более 3 см.) Вашей жене показано удаление правой доли и назначение лечения радиоактивным йодом! Если у Вас есть возможность, свяжитесь со мной и я Вам разъясню что надо делать дальше. Складывается впечатление, что Вашу жену лечат неправильно!
Консультация врача-эндокринолога на тему «Консультация по результатам анализов на ТТГ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к эндокринологу
Консультацияот2000Р
Для записи онлайн вам доступны 2439 врачей из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач хирург-эндокринолог. Закончил Санкт-Петербургскую Педиатрическую Медицинскую Академию. Член Европейской тиреоидологической ассоциации. Автор свыше 50 научных публикаций. Докладчик и участник симпозиумов и конференций по эндокринной хирургии.
Сфера профессиональных интересов: операции на щитовидной железе и операции на околощитовидных железах; диагностика узлов щитовидной железы; лечение рака щитовидной железы; диагностика и лечение образований надпочечников.
Телефон для записи: +7(911)232 9698.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Корректировка дозы эутирокса вопросы по сдаче анализа на ТТГ
Здравствуйте, при планировании беременности было выявлено, что гормон ТТГ - 4, 360 мЕд/л повышен (при Т4 своб. - 13.96 пмоль/л гормоны сдавались на 3дц), что препятствовало дальнейшему планированию у гинеколога....
Результаты анализов на гормоны
Здравствуйте. Активно лечусь у гинеколога уже больше полутора лет и пока нету успехов. Полтора года назад было воспаление правого яичника - пролечилась в стационаре (были антибиотики в капельнице, серата, физиопроцедуры,...
Консультация по результатам анализа на гормоны
Добрый вечер. Мне 26 лет. Детей нет. У меня возник вопрос по результатам анализов на гормоны. К гинекологу стала обращаться регулярно после того, как на лице в возрасте с 17-18...
Помогите рашифровать результаты анализа на гормоны
Здравствуйте!!! Подскажите, все ли нормально. Сдавала кровь на гормоны, на 6 день м.ц. днем. Месячных не было 3 месяца. Сделали прогестерон в уколах, 5 уколов через день, потом они пришли....
Помогите разобраться с результатами анализов на скрытые инфекции!!!
Здравствуйте! Третий год мы с мужем пытаемся зачать и родить ребёночка. Вроде бы как мы оба здоровы, но всё равно не получается. Мой гинеколог назначал сдать мне анализы на скрытые...
Необходима первичная консультация по результатам анализов
Добрый день! Меня зовут Ксения, мне 22 года. Хотела бы проконсультироваться пока заочно по результатам следующих анализов. Содержание гормонов: на 2 д.ц. Пролактин 651 (при норме 68-617 мМЕ/л) ЛГ 4,3...
результаты анализа на гормоны щитовидной железы
Добрый день! Мой возраст 36 лет. В правой части щитовидной железы имеется узелок небольших размеров. Сдала кровь на три гормона Т4 тироксин - результат 110,0; ТТГ - 0,97; Атк ТПО...