анонимно
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Боли в правой подвздошной области появились месяц назад на фоне запора, отдают в ногу, в поясницу, усиливаются при ходьбе, физич. нагрузке, при движениях, при напряжении живота, иногда при глубоком вдохе, в положении сидя при напряжении мышц, при длительной ходьбе боль становится резкой, жгучей. Есть точка, которая находится в проекции аппендикса, с которой часто связана боль. Наблюдаюсь у гастроентеролога, прошла лечение хеликобактерной инфекции(была обнаружена в начале лечения; проксиум, оспамокс ДТ, клабел, меверин ). Боли не уходят, в положении покоя лежа стихают. Назначили салофальк, нормолакт, гастритол. Запоры не проходят. На ирригоскопии и ирриографии была обнаружена несостоятельность илоцекального клапана. Кишечник работает плохо, начались боли по всему тонкому и толстому кишечнику, боли под ребром слева. Сама отменила на один день салофальк (связала расширившиеся боли с побочными ефектами салофалька), боли опять локализовались справа внизу живота также как раньше, начала принимать мосид и лацидофил,стул нормализовался. В течение месяца сдавала анализ крови з раза (до приема антибиотиков, во время приема, и после, результаты примерно одинаковые): лейкоциты 4,6-5, СОЭ 7-5, гемоглобин упал до 118. Кал на скрытую кровь: отрицательно, анализ мочи в норме. Хирург в начале болезни говорил о хроническом аппендиците. Вопрос: описанные симптомы может давать заболевание илоцекального клапана или все таки это связано с апендицитом и надо удалять, а потом лечить?
Отвечает Лысак Юлия Владимировна
гастроэнтеролог, терапевт
Сейчас не существует диагноза хронический аппендицит. Есть хроническое воспаление слепой кишки, недостаточность баугиневой заслонки, синдром раздраженного толстого кишечника. Все это лечиться у гастроэнетролога, а не у хирурга.
