Консультации / Отоларингология

Частое воспаление горла с высокой температурой и субфебрилитет неясной этиологии

Здравствуйте!!!Пожалуйста помогите советом!!! Ребенку 2г. С рождения часто болеет-постоянно на антибиотиках и иммуномодуляторах.Не сделана ни одна прививка, кроме БЦЖ(причина- начиная с 2мес. температура держится 37) За посл.месяц 2раза пролежали в больнице. Красное горло,увеличенные миндалины и темп.39,6.Неделю не могли сбить,каждый день ставили капельницы. Обследовались в РДКБ, сдавали различные анализы- кровь на стерильность(отриц.), АСЛ-О (отриц.), ВЭБ (отриц.), хламидии пневмони ( IgM не обнар, IgG сомн.ОПис0,28(ОПкр0,25), ЦМВ (IgM не обнар, IgG опис 0,8(опкр. 0,2)), иммунограмма - иммуноглобулины в норме, лимфоциты 6,4*10, лейкоциты 8,9*10, аб.кол-во т-лимф.3,7*10, 3 тип реагирования (0,78). узи сердца в норме, узи обп (печень увеличена-б/х анализ АЛТ 32, АСТ 29, билир. 14). мазок из зева-периодически высеиваются то стафилококк золотистый, то стрептококк пневм. , общ. IgЕ 99 мЕ/мл. пили различные бактериофаги, сумамед, ацикловир, изопринозин (3курса- только в это время и не болели около 3мес),ликопид, ставили свечи кипферон и виферон, в нос - полиоксидоний, ирс19, в больнице кололи амикацин, цефсон во время болезни(аллергия на пениц.ряд), по назначению иммунолога кололи иммунофан, посл.раз - тимоген.с сент по нояб.-изопринозин(не болели), в декабре- тимоген и поле него начались опять восп.горла(красное,рыхлое с темп.под40). и сегодня опять темп.поднялась!!!((( ничего не помогает, никакое лечение. уже и врачи разводят руками. общий анализ крови и мочи всегда в норме. частое лечение антибиотиками убивает всю микрофлору, а больше никак не можем бороться с горлом- спреи и обработка не помогают. параллельно лечимся от дисбактериоза (примадофилус, нормобакт). во время болезни неделями приходится пить нурофен, парацетамоли и анальгин-укол. даже капельницы не помогают. Пожалуйста помогите, подскажите как нам быть (может какие анализы сдать)!!!Очень Вам благодарна!!!
К сожалению, из ваших обследований пока не выявлено ни одной из возможных причин частых ОРВИ и длительного субфебрилитета. Но в два года организм ребенка, особенно ослабленный, еще "не умеет" вырабатывать собственных антител к тем или иным возбудителям. Поэтому все ранее сделанные анализы вам придется переделывать (лучше в момент повышения температуры) снова искать и хламидии пневмонии, и вирусы Эпштейна-Бар, и цитомегаловирус. Только на этот раз вы будете сдавать кровь не на антитела к этим возбудителям, а на обнаружение их ДНК в крови (этот метод называется ПЦР). Только так можно будет определить причину ваших проблем и определиться с тактикой лечения
Консультация врача-отоларинголога на тему «Частое воспаление горла с высокой температурой и субфебрилитет неясной этиологии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Ночной Храп кашель Что делать
Здравствуйте, Иван Васильевич. Ребёнку 3г.9мес. Только что переболели был сильный кашель пили флюдитек, сейчас дышим пульмикорт, капали в нос диоксидин 7 дней ЛОР смотрела , в носу сухо , сейчас...
Налет на миндалинах
Здравствуйте, около двух недель назад у ребёнка заложило нос, но выделений не было.чихал , начали делать ингаляции с интерофероном + свечи.нос стал сильно храпеть по ночам , прокапали капли глазные...
У мальчика 7 лет постоянно закладывает уши
Здравствуйте, моему сыну 7 лет. Год назад в ноябре 2018 переболел гриппом, после чего развился отит. Постоянно жалуется, что закладывает уши (по его словам "громко в ушах"). Особенно перед сном,...
Аденоиды
Здравствуйте! Ребенок часто страдает заложенностью носа по ночам,днём всё хорошо, закладывает ночью и на утро ларинготрахеический кашель и Липкие густые зелёные сопли, у нас аденоиды второй степени, хотела бы узнать...
Аденойды 3 ст
Здравствуйте, сыну лор врач поставил диагноз: хронический аденоитид.Аденоиды 3 степени.Тубоотит.Выписал капли сложные. Диоксидин 0,5%5мл. Дексаметазон 2 мл.Все это перемешать и капать по3 капли 3 раза.назонекс 2 раза в день,борный спирт...
Аденоиды долгий кашель
Здравствуйте! У ребенка 6 лет после ОРВИ долго не проходило покашливание (сухой кашель), в основном по ночам и после физ.нагрузок. Закладывает нос при положении лежа и шум в ушах тоже...
Боли в горле заложенность носа
Иван Васильевич, подскажите пожалуйста, ребенок 3 года жалуется на боли в горле (дерёт), рыхлая, раздраженная слизистая, в связи с этим подкашливает 1-2 раза в день, закладывает немного нос. Если промываешь...