Консультации / Отоларингология

Частое воспаление горла с высокой температурой и субфебрилитет неясной этиологии

Здравствуйте!!!Пожалуйста помогите советом!!! Ребенку 2г. С рождения часто болеет-постоянно на антибиотиках и иммуномодуляторах.Не сделана ни одна прививка, кроме БЦЖ(причина- начиная с 2мес. температура держится 37) За посл.месяц 2раза пролежали в больнице. Красное горло,увеличенные миндалины и темп.39,6.Неделю не могли сбить,каждый день ставили капельницы. Обследовались в РДКБ, сдавали различные анализы- кровь на стерильность(отриц.), АСЛ-О (отриц.), ВЭБ (отриц.), хламидии пневмони ( IgM не обнар, IgG сомн.ОПис0,28(ОПкр0,25), ЦМВ (IgM не обнар, IgG опис 0,8(опкр. 0,2)), иммунограмма - иммуноглобулины в норме, лимфоциты 6,4*10, лейкоциты 8,9*10, аб.кол-во т-лимф.3,7*10, 3 тип реагирования (0,78). узи сердца в норме, узи обп (печень увеличена-б/х анализ АЛТ 32, АСТ 29, билир. 14). мазок из зева-периодически высеиваются то стафилококк золотистый, то стрептококк пневм. , общ. IgЕ 99 мЕ/мл. пили различные бактериофаги, сумамед, ацикловир, изопринозин (3курса- только в это время и не болели около 3мес),ликопид, ставили свечи кипферон и виферон, в нос - полиоксидоний, ирс19, в больнице кололи амикацин, цефсон во время болезни(аллергия на пениц.ряд), по назначению иммунолога кололи иммунофан, посл.раз - тимоген.с сент по нояб.-изопринозин(не болели), в декабре- тимоген и поле него начались опять восп.горла(красное,рыхлое с темп.под40). и сегодня опять темп.поднялась!!!((( ничего не помогает, никакое лечение. уже и врачи разводят руками. общий анализ крови и мочи всегда в норме. частое лечение антибиотиками убивает всю микрофлору, а больше никак не можем бороться с горлом- спреи и обработка не помогают. параллельно лечимся от дисбактериоза (примадофилус, нормобакт). во время болезни неделями приходится пить нурофен, парацетамоли и анальгин-укол. даже капельницы не помогают. Пожалуйста помогите, подскажите как нам быть (может какие анализы сдать)!!!Очень Вам благодарна!!!
К сожалению, из ваших обследований пока не выявлено ни одной из возможных причин частых ОРВИ и длительного субфебрилитета. Но в два года организм ребенка, особенно ослабленный, еще "не умеет" вырабатывать собственных антител к тем или иным возбудителям. Поэтому все ранее сделанные анализы вам придется переделывать (лучше в момент повышения температуры) снова искать и хламидии пневмонии, и вирусы Эпштейна-Бар, и цитомегаловирус. Только на этот раз вы будете сдавать кровь не на антитела к этим возбудителям, а на обнаружение их ДНК в крови (этот метод называется ПЦР). Только так можно будет определить причину ваших проблем и определиться с тактикой лечения
Консультация врача-отоларинголога на тему «Частое воспаление горла с высокой температурой и субфебрилитет неясной этиологии» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Ингаляции Интерфероном аденоиды 2 ст
Здравствуйте.У ребёнка аденоиды 2 ст, постоянный насморк, красное горло, храп, гнусавость. Скажите ингаляции с генфероном как делать, как разводить? СПАСИБО ЗАРАНЕЕ.
Корректировка лечения синусит
Здравствуйте, у сына сильно заложен нос, насморк, лечится уже 14 дней, эффекта нет,температуры не было, сейчас еще заложило уши (сначала одно, теперь оба). Сделали снимок-гайморита нет, запись в карте прилагаю....
Повышенная температура после удаления аденойдов
Добрый день! У нас доча 3 года 10 месяц. С начала сентября 2019 пошли в дет сад и под конец ноября заболела отит температура сопли и после начала плохо слышать,...
Местное применение Аекола при беременности
Здравствуйте, Иван Васильевич. Узнала, что беременна, когда появились симптомы простуды: насморк, боль в горле и температура от 37.0-37.5. У меня хр. тонзиллит, фарингит, по утрам сухость в горле, врач отметил...
Часто болеем лор заболеваниями
Здравствуйте! сыну 12 лет.Часто болеет.Аллергик(атопический дерматит с 2 хлет).в 3 года болел двусторонним экссудативным отитом, ставили диагноз аденоиды 2 -3 ст, не слышал ничего.даже делали операцию,разрезали барабанные перепонки,чистили внутри(извините,не знаю...
Диагноз аденоиды 3-й степени евстахиит
Доброго дня! последние 2 месяца ребенок в школе часто болел, и воспалялись лимфоузлы на шее, начали глобальную проверку по этому поводу, сделали рентген носа и обнаружили с правой стороны жидкость,...
Аденойды 2 степень и гипертрофия 2 степени небных миндалин
Здравствуйте.В 2.5 года у сына начался храп,затруднённое дыхание.Сходили к лору при осмотре (прибором) выявили аденойды 3 степени.Лечащий врач он же оперирующий сказал нужно делать операцию.Провели операцию,без осложнений.Через 5-7 дней начался...