Как предотвратить посттромботическую болезнь ?
анонимно
Перенесла тромбоз глубоких вен голени,оперирована. Скажите,пожалуйста, посттромботическая болезнь развивается в 100% случаев после перенесенного тромбоза и что нужно делать для ее профилактики ?
Отвечает Невольских Алексей Алексеевич
хирург-флеболог
Здравствуйте.
После перенесенного тромбоза глубоких вен развивается клапанная недостаточность глубоких вен. Тех глубоких вен, где ранее локализовались тромботические массы. Если это короткий сегмент одной из вен на голени, то посттромботическая болезнь может не развиться, но если тромбоз затрагивал подколенную или бедренную вену, то риск развития ПТБ значительно выше и приближается к 100%. Что делать? Не понятно, что за операция вам была выполнена и была она выполнена в связи с тромбозом глубоких вен, или по поводу варикозной болезни вне осложнений; что за операция была? Если вы точно не можете говорить о локализации тромбоза и не можете ответить на вопрос о том, какая вам была выполнена операция, то вам следует выполнить ультразвуковое дуплексное ангиосканирование и уточнить состояние глубоких и поверхностных вен, в том числе состояние их клапанного аппарата, наличие или отсутствие остаточных изменений в сосудах. После этого можно будет говорить о дальнейших перспективах и целесообразности какого-либо лечения. Впрочем, компрессионная терапия, т.е. ношение специального компрессионного трикотажа, вам в любом случае не повредит.
Всего вам доброго.
анонимно
Здравствуйте. У меня была окклюзия подколенной вены и флотирующий тромб бедренной вены. Оперативное лечение - пликация бедренной вены. Неужели прогноз ..в отношении посттромботической болезни ...100% ?!!... Я сама врач-невролог, и мне всего 42 года... Очень переживаю... (((
Здравствуйте.
Вы не уточняете давность тромбоза, а также получаете вы сейчас какое-то лечение (принципиальный момент - ношение компрессионного трикотажа и прием непрямых антикоагулянтов под контрлем МНО) или нет. Так или иначе не надо зацикливаться на процентах. Не в них дело. Если нога без компрессионного трикотажа быстро устает и отекает, увеличивается в объеме, то, по всей видимости, клапаны глубоких вен разрушены и у вас высокий риск развития ПТБ. В таком случае единственный выход - пожизненное ношение компрессионного трикотажа. Это позволит предотвратить риск появления вторичного варикоза и трофических осложнений. Советую также выполнить дуплексное ангиосканирование глубоких вен.
Всего вам доброго.
Всего вам доброго.
анонимно
Здравствуйте. Тромбоз произошел 10 января этого года. Связан с приемом перор. контрацептивов. Прошла генетическое обследование на тромбофилии,они исключены. Выписана из стационара 8 февраля, с тех пор ношу компрессионный трикотаж( 2 класс компрессии). Принимаю варфарин,сейчас 2 т/сут. ( под контролем МНО ). Что Вы можете посоветовать в плане физич. нагрузок ? Что можно и сколько ? И какие нагрузки надо исключать ? И еще вопрос : как долго принимать варфарин в моем случае ?
Здравствуйте.
10 января - довольно свежий тромбоз. Прежде всего необходим ультразвуковой дуплексный контроль (УЗАС). На каком уровне тромбоз? В какой стадии тромб? Думаю, что заниматься спортом в компрессионном трикотаже можно. Можно, думаю, посещать бассейн, однако лучше это начинать после полной уверенности в фиксации тромба и при положительной динамике по данным УЗАС.
Всего вам доброго.
