Консультации / Стоматология

Образование под челюстью (под скулой

Добрый день. Сразу немного о себе. Пол мужской, 25 лет, рост ~170 см, вес 70 кг. Работа сидячая, за компьютером. Немного занимаюсь в тренажерном зале. 3 недели назад обнаружил шарик слегка овальной формы под левым углом челюсти (как раз под скулой). Он увеличивался в течении недели, позже увеличения уже не замечал. Сейчас он в диаметре около 2-2.5 см, довольно твердый, не перекатывается, при прямом положении головы где-то на 80% прячется за челюсть (скулу), при поднятии головы вверх выступает из-за челюсти на ~50% и прощупывается на много лучше. Немного болит только при сильном нажатии. Никаких нареканий на самочувствие или температуру нет. Никаких болей, онемеваний в области челюсти и шеи нет. Глотать не больно. Возможные причины и симптомы: - как-раз приблизительно тогда когда заметил появление у увеличение шарика, я окунался в морозную воду, но не с голову не мочил и н переохлаждался. После этого не болел. - по утрам бывает сухость в горле и носу, но у жены практически то же самое - около 4х лет назад был сломан зуб (2-й левый верхний), поставили протез на штивте, нерв удалили. Позже где-то через год появился свищ между 1м и 2м левым верхним зубом. Болей никаких не было, протез держится отлично. В челюстно-лицевой хирургии посмотрели на снимок и сказали что это "гранулема". В стомат кабинете сказали ничего страшного, обработал аппаратом "Вектор" а свищ удалили. С тех пор больше никаких жалоб на этот зуб. - 2 дня назад под языком был маленький надутый прозрачный шарил около 2мм, создавал небольшой дискомфорт, пропал незаметно в тот же день. Сегодня под языком с левой стороны в глубине у корня языка обнаружил небольшие "прыщики", штук 4, продольной формы, слипшиеся, выделяются красным цветом, не беспокоят, может они и раньше были. Еще на задней стенке горла небольшой тупой пупирышек около 5 мм, мягкий, за 3 недели после того как как обнаружил почти не изменился. Ходил к нескольким врачам на консультацию: - 1-й лор сказал что это увеличенный лимфаузел, причина увеличения - сухая слизистая горла (хронический воспалительный процесс) из-за искривления носовой перегородки. Прописал смазывать заднюю стенку горла масляным хлорфилиптом, отказаться от острого, горячего, газированного, спиртового и тп., и всерьез задуматься об удалении искривления носовой перегородки. - 2-й лор тоже сказал что это увеличенный лимфаузел, возможно воспален. Прописал лечение как от воспаления: ципром, компрессы с 30% димексидом. - 3-й лор сказал что это скорее всего не лимфаузел а киста или иное образование, и направил в челюстно-лицевую хирургии. - Челюстно-лицевой хирург сказал что это не киста а лимфаузел и прописал тоже ципром, компрессы с димексидом и електрофорез с йодистым калием. - Хирург-стоматолог тоже сказал что это лимфаузел, возможно из-за того что окунался в морозную воду, подтвердил то что мне прописали и еще добавил чтоб я принимал витамин Ц. Диагностика. По направлению лора сделал УЗИ и анализ крови. - В заключении УЗИ написали что увеличен лимфаузел, и что якобы внутри него "кровоток" (фото отсканирую и прикреплю завтра) - Анализ крови показал небольшое превышение нормы кол-ва лимфоцитов (результаты анализов отсканирую и тоже прикреплю завтра) Лечение: на протяжении 8 дней я - 7 дней принимал ципром по 500мг 2р в день (+против аллергии +Линекс). - 7 раз сделал компесс с 30% димексидом и фурацилином на ночь - 6 раз сделал електрофорез с йодистым калием в стомат кабинете (по 15-20 мин) Результата никакого не видно. Самочувствие как и раньше без жалоб, а образование под челюстью не уменьшается. Стоматолог говорит что дела идут на поправку, якобы "лимфаузел" по-немного уменьшается (но я этого не замечаю). 2й лор при повторном обследовании сказал что не знает что это, и рекомендует удаление этого образования и дальнейший анализ. Начитался в интернете что это может быть рак слюнной железы. Посоветуйте пожалуйста какое дальнейшее обследование пройти чтобы диагностировать болезнь. Или же сделать как советует лор - удалить хирургическим путем для последующего анализа?
Лимфаденит- это проявление регионарного воспаления. Подчелюстные л.у.- могут быть от органов полости рта. Не видя пациента сложно ставить диагнозы. Но скорее всего это горло.
Консультация врача-стоматолога на тему «Образование под челюстью (под скулой» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Место работы
ФГУ "СПб НИИ ЛОР" Росздрава
Подробности

Челюстно-лицевой и пластический хирург. Закончил ординатуру по челюстно-лицевой хирургии СПбГМУ. Проходил неоднократные стажировки по пластической хирургии в университете Гетеборга, ЦНИИС (Москва). Кандидат медицинских наук.  Опыт работы – 12 лет. Руководитель собственного зубной имплантации "ВайтДент".

Область профессиональных интересов: реконструктивно-восстановительные и пластические операции, реабилитация пациентов с врожденной аномалией развития, речеулучшающие операции, эндоскопическая хирургия, костно-пластические операции, дентальная имплантация, Nobel Guide планирование.
Тел.: (921) 941 1464.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Лимфоузлы год после лечения токсоплазмоза
Здравствуйте. Уже прошло больше года с тех пор как обнаружили токсоплазмоз. По результатам резекции л/у - фолликулярная гиперплазия л/у. Пролечился фансидаром, курс около 2 месяцев. По показателям сейчас igg -...
Невралгия тройничного нерва и беременность
Здравствуйте, глубокоуважаемый. Михаил. Андреевич! Меня зовут. Евгения. Простите, что с таким серьезным вопросом обращаюсь по интернету. Сама имею высшее мед образование, по сестринской специальности. Из хронических болезней - подвывих 1...
Невралгия лицевого нерва или зуб мудрости
Здравствуйте! Меня зовут. Евгения. Простите, что с таким серьезным вопросом обращаюсь по интернету. Сама имею высшее мед образование, по сестринской специальности. Из хронических болезней - подвывих 1 шейного позвонка, гайморит...
Что это Метастазы в лимфоузлах
Здравствуйте. В мае 2013 года на родинке(выпуклая, коричневая, активно росли волосы), находящейся на нижней скуле у уха, размером 1 см, обнаружила сухие штучки, как засохший прыщик. Побежала к дерматологу, она...
Образование в щеке
Здравствуйте, Константин Александрович! Обнаружила посередине щеке, под скулой, образование, на ощупь подвижное, овальное, похоже на железу, по узи размер примерно 5-7 мм, обнаружила. когда прощупывала щеку пытаясь понять откуда дискомфорт...