кровь на бумаге
анонимно
Здравствуйте. Мне 45 лет. Ранее, лет в 30-35, ставили диагноз «панкреатит», но в течение 10 лет поводов обращаться к врачу не было. Периодические проблемы с ЖКТ возникали, но не интенсивно, т.е. обходился. Вернулся в Россию после длительного пребывания за границей (в Японии). В последние 1.5 года стали проявляться и нарастать признаки, типичные для синдрома раздраженного кишечника, как это описывают в интернете, резко упало качество жизни. Летом этого года, того хуже - в стуле и на туалетной бумаге стали появляться ниточки прозрачной слизи с прожилками крови. Счел это достаточно грозным признаком и обратился к проктологу, гастроэтерологу.
Колоноскопия 28.11.11.: проведена до купола слепой кишки. Просвет кишки равномерный. Стенки при инсуфляции расправляются хорошо Слизистая бледно-розовая. Сосудистый рисунок несколько усилен. Патологии не выявлено
Психотерапевт 23.11.11.: самотофорная дисфункция вегетативно-нервной системы нижней части ЖКТ.
УЗИ: поджелудочная железа обычных размеров, контуры нечеткие, неровные, эхогенность тканей повышена, структура диффузно-неоднородная, проток не расширен.
Копрограмма 18.11.11: эр-0-1, реакия на скрытую кровь – отрицательная
Ирригоргафия 14.09.11: удлинение сигмовидной кишки. Хронический спастический колит
Колопроктолог 14.09.11. (была проведена ректоманоскопия): Хронический спастический колит
Биохимия крови в пределах нормы, за исключением повышенного холестерина, ОАМ, крови – в пределах нормы. Паразиты - не выявлены
Диагноз: хронический паренхиматозный панкреатит с болевым синдромом, с умеренной внешнесекреторной недостаточностью, средней тяжести в фазе обострения.
Сопутствующий: СРК с преобладанием болей, средней степени тяжести в фазе обострения. Долихосигма.
Теперь вопрос. Готов согласиться с диагнозом, мол «легко отделался», но откуда кровь? После ректоманоскопии и ирригоскопии кровь стала появляться чаще в виде прожилок. После колоноскопии возникла боль слева в области заднего прохода. Стали уже появляться мазки алой крови на бумаге. Врачи говорили, мол все нормально, это – тебе наковыряли. Сейчас, через месяц, интенивность болей стала меньше, однако они полностью не проходят. Кровь - не каждый день, но бывает. Боли могут возникать на наполненый кишечник и сниматься после дефекации, но дискомфорт остается. Ощущение "вставленной иголки". Что мне делать, идти по второму кругу, чтобы наковыряли еще больше или подождать?
Отвечает Кисельников Михаил Павлович
колопроктолог
Добрый день!
Необходио обратиться к проктологу для осмотра. Возможно два варианта - или это анальная трещина или внутренний геморрой. Сказать точно, что является причиной появления мазков алой крови на туалетной бумаге, можно только после проведения пальцевого исследования и аноскопии.