Печень , поджелудочная

Дмитрий Иванов

25 лет, любитель пива в прошлом. В один прекрасный день взялся за бок - чувство тяжести дискомфорта. Обратился к врачу сдал анализы кровь - незначительно повышен билирубин моча - норма УЗИ Печень увеличенна за счет правой доли, косои вертикальный размер правой доли 170 мм , карнио-каудальный размер левой 88мм. Контуры четкие ровные. Углы закруглены. Паренхима умеренно повышенной эхогенности, мелкозернистой однородной эхоструктуры. Сосудистый рисунок не нарушен. Внутрипеченочные жел.протоки не расширены. Воротная вена 13 мм Холедох диаметр 4 мм Желчный пузырь: размер 78х29мм нправильной грушевидной формы, стенка уплотнена до 3х мм. В просвете небольшое количество мелкодисперсной взвеси. Конкременты не обнаруженны. Поджелудочная: не утолщена, головка 29х30мм тело 17мм хвост 24мм. Контуры четкие слегка фесточные. Ткань умеренно повышенной эхогенности, мелкозернистой, диффузно неоднородной эхоструктуры с неярковыраженной мелкой линеиной исчеченостью. Вирусонгов проток не расширен. Селезенка размером 117х60 не увеличена. Контуры четки ровные. Паренхима средней эхогенности, мелкозернистой, однородной эхоструктурыю Селезеночная вена в области ворот селезенки не расширена. брюшной отдел аорты не расширен. Парааортериальные и забрюшные лимфаические узлы не увеличены. Диагноз на УЗИ частная лаборатория Геппатомегалия, Диффузные изменения паренхимы печени и тканей поджелудочной железы. Хр. Холецестит с признаками застоя . Назначенное лечение от моего терапевта- Урсохол 1 месяц. диета №5 Все хорошо, небольшие синяки под глазами. Прошло около двух месяцев Приболел ОРЗ (пока на больничном) Ухудшилось самочувствие легкая температура . Принимал лекарства - КолдФЛЮ и Амизон, понемногу .. температура сошла . ПРоверили на геппатит АБЦД - нету, проверили легкие - все в норме. Осматривал другой врач-терапевт ошупывал брюшную полость - дал свое мнение - свободная жидкость в б.полости, печень увеличена на 2 см, гепатоз. Находился у лечашего терапевта - "цироза у меня НЕТ и рано еше" , ну а жир да есть у всех лечение- соблюдать диету 5 и повторно проити анализы, кровь общая, кровь на печень, узи. Пока на больничном на 3 дня вперед, осматривал лор легкое воспаление носоглотки явного гаиморита не замечано. о себе - рост 185 вес 85 не худею, в прошлом году был 110 внешнии вид обычный, пресса нет, но и живот малозаметен, почти нет. вредных привычек избегаю 2 месяца, наркотики никогда не употреблял Что меня беспокоит - правильно ли лечение? - кому из врачеи верить какои диагноз можно ставить по узи с учетом долго пивного алкоголизма - синяки (раньше тоже были но не такие) под глазами довольно заметные почти 1\2 от цвета\яркости фингала, по утрам чуток спадают - в боку покалывает и постреливает в область печени иногда в другие части , не постоянно , в последнюю неделю - есть легкая слабость - температура колеблется от 36 до 37 градусов - не считая глаз, вид нормальный

Отвечает Степанова Татьяна Владимировна

гепатолог

Никакого цирроза у Вас нет, да и быть не может, судя по результатам первого УЗИ. У Вас стеатоз печени. Соблюдайте диету с ограничением острых жирных, жареных блюда, полностью исключите пиво. Принимайте урсофальк по 4 капсулы на ночь и хофитол по 2 капсулы 3 раза в день. Лечитесь 30 дней и сделайте контроль УЗИ. Сгустка в желчном быть не должно, так как это начальная стадия образования камня. Препараты рецептурные, обратитесь к врачу за рецептом. гепатолог Степанова Т. В.

Дмитрий Иванов

Огромное спасибо за ответ. Хочу уточнить несколько моментов по узи и анализам УЗИ делалось 2 месяца назад Пил я в основном только пиво, екнуло 2 месяца назад, как только екнуло так сразу прекратил употреблять алкоголь в любых его видах, газировки и прочие жидкости имеющие пром. химическое происхождение и газы, как вредные для печени так и не рекомендуемые во время заболеваниии печени\почек. История худения - прошлой зимой вес состовлял 110 к лету скинул до 93, к осени вес стал 86-87 ныне 84-85 снизил вес за счет понижения потребления пиши и жидкостей (чая мог выпивать до 700 грам за 1 прием пиши) анализы мочи на момент обращения к врачу по вопросам с печенью дали нормальный результат на всякии случаи анализы прикреплю в фото Вопрос N1 Есть ли вероятность того что я себе заработал проблемы с почками из за неправильного образа жизни (еда-пиво). И с момента моего обращения к врачу ситуация ухудшилась ?(УЗИ почек не делали)? Болей не оущаю но иногда в течении дня ошущаются легкие покалывания где то в той области. Как быть с питьем держать норму(1-2 л\д), увеличить обьем жидкости или наоборот сократить? Чай(сладкии\не сладкии), вода, соки? Мочеиспускание вялое, "очередями" (и раньше было), но регулярное (минимум 2 раза в день), цвет переодическии разный.. от прозрачного до прозрачного-золотого. Урсохол принимать прекратить ? Вопрос №2 Синяки под глазами - все в том же причина ? усиление с последнего времени (2 месяца) Вопрос №3 Чего стоит опасаться, какие ошушения должны заставить меня немедленно обратится к врачу или в скорую ? На данный момент иногда покалывает между ребер, справа , билже к низу г. клетки , правее и левее, те ближе к центру или ближе к боку, 2-3 ребро если счет снизу. Покалывания одиночные, или пульсирующие если ближе к центру. В течении дня не постоянные\редкие. Нужно ли пройти узи как рекомендовал мои врач сеичас или посоветоватся с ним пройти ваш курс лечения и проити после ? Прошу прошения если повторяюсь в вопросах или надоедаю., хочу сильно много знать. Испытываю большую психологическую нагрузку. Опасаюсь своего терапевта, другого на моем участке нет. Причина - осмотры\диагнозы на глаз (без анализов, пальпации, оральных осмотров итд). Бабушку мою при треснувшем ребре 2 месяца лечила от заболевании печени - мол причина в ней и только, куча денег и здоровья в никуда.

К вопросу приложено фото

Степанова Татьяна Владимировна

У Вас хронический простатит. Нужно обратиться к урологу. Пить можно любую жидкость, количество - по требованию, ограничений нет. у Вас нет состояния, которое заставило бы немедленно обратиться к врачу. Ваши ощущения не связаны с тяжелым заболеванием. Принимайте те препараты, которые я Вам назначила. Можно еще афобазол по 1 табл. утром в течение месяца. Все препараты рецептурные, нужно рецепт от врача., что бы купить их в аптеке. гепатолог Степанова Т. В.

Дмитрий Иванов

прилагаю анализы общие крови за 10 и 12 месяцы 2011. Все ли в норме в последнем (тот что с надписями от руки)? продолжаю медикаментозное лечение от синусита - неделю назад поставленный диагноз. Позже вышлю печеночную пробу. Принимаю хофитол, урсофальк начну с 5х чисел. Заранее благодарю.

К вопросу приложено фото

Степанова Татьяна Владимировна

Результаты представленных Вами анализов, нормальные. гепатолог Степанова Т. в.

Дмитрий Иванов

Прилагаю свежий анализ на печеночные пробы Билирубин 11.2 (более точной расшифровки не было) Аст - 0,78 Алт- 0,85 (или наоборот почерк весьма не понятный) тимоловая - 2.3 и что то совсем не разборчевым подчерком цис или щит, цип pos.30 -1.07 что то там сказали - норма, рекомендовали еще месяц - два держатся стола № 5 также выписали Гинтон по 1шт после завтрака на 1 -1.5 месяца также рекомендовали поход к окулисту, есть некоторое ощушение сухости на веках .. возможно мнительное.. Что рекомендуете вы ? Какие выводы можно сделать из последних показателей ? Самочувствие не плохое , немного ватная голова с некоторой не то чтоб тяжестью но чем то отдаленным, + синяки не сходят. Веду здоровый образ жизни соблюдаю диету стол 5 с некоторыми не значительными пренебрежения ми.

Степанова Татьяна Владимировна

Витамины и диета назначены правильно. Здоровье у Вас обязательно восстановится. гепатолог Степанова Т. В.

Записаться на очную консультациюот2750Р

Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Печень , поджелудочная » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Специализация

Гастроэнтерология, Инфекционные и паразитарные болезни

Сайт

gepamed.ru

Подробности

Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, терапевт высшей квалификационной категории, подполковник медицинской службы. С 2003 года основной сферой практической деятельности является гастроэнтерология, гепатология. С 2003 года занимается лечением больных вирусными гепатитами, накопила огромный опыт лечения больных противовирусными препаратами. В совершенстве знает проблему лечения больных вирусными гепатитами с сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания почек, бронхиальная астма, псориаз, артриты, ВИЧ, наркомания, алкоголизм. Проводит противовирусное лечение больным с компенсированным и декомпенсированным циррозом печени. Занимается лечением беременных с патологией печени.
Тел. для записи: +7 (906) 793 7122.

Задать вопрос

Похожие вопросы

анонимно (Женщина, 47 лет)

Печень Поджелудочная железа

Здравствуйте, доктор! На узи мне поставили жировой гепатоз и диффузные изменения поджелудочной железы. Назначили урсокапс 3 раза в день, но прошло уже много времени, т.Е. Второй месяц появилась горечь во...

анонимно

Выраженные диффузные изменения паренхимы печени поджелудочной железы селезенки

Здравсвуйте! Моей дочери 5 лет, болела желтушкой после рождения. Печень - п.стр.8,8см., л.стр. 4,9 см, контуры ровные, эхоструктура неоднородная, груботяжистая, . эхоплотность повышена портальная вена 0,4 см. Желчный пузырь -...

анонимно

Увеличение печени .поджелудочной железы

равствуйте!. Мне 31 год.жен. Стали беспокоить боли в желудке после еды и между приемами пищи.а также боли в левом подреберье.Также частое урчание и вздутие живота. В связи с этим прошла...

анонимно

Увеличение печени,поджелудочной железы

Добрый вечер.Моей дочери 10 лет в санатории делали узи,расшифруйте пожалуйста.Желчн п. увеличен длина66,ширина 24,площадь 11,форма неправильная с перегибом в обл.дна,контуры ровные четкие,полость-эхооднородная ,толщина 2,холедох 2 мм -не расширен.Печень увеличена не...

анонимно

Реактивное изменение печени,поджелудочной петрификаты в селезенке,у ребенка 2,7лет

Здравствуйте.Уже с год наблюдаю у ребенка слегка желтоваты цвет лица и уголки склер(сыну 2,7г).Причем замечала только я,все убеждали,что мне это кажется,поэтому к врачам не обращалась.А вот сейчас решила сдать биохимию.Все...

анонимно

Узи печени,поджелудочной железы и желчного пузыря

здравствуйте!мне 35 лет,я сделала узи вышеперечисленных органов.хотелось бы знать ,что означают следующие показатели:печень: контур четкий,ровный, размеры обычные, правая доля КВР 133 мм,ПЗР- 118мм, левая доля ПЗР-72 ММ, ККР-91 мм, структура...

Альбина Загидуллина

Рак желудка, рак пищевода, метастазы печени, поджелудочной

Добрый день! Папе 57 лет. Рак пищевода, желудка с метастазами печени, поджелудочной. Не операбельный больной, врачи отказались, химию не делали, лучевую тоже. Началась желтуха, видимо печень не справляется. Давали травы...