гипертония
Елена Золотухина
моя мама перенесла в сентябре инсульт, после выписки терапевт внесла изменение в лечение АД, и теперь в течении декабря мы боремся с высокими цифрами давления, 190/90, 210/100, прошла курс лечения в стационаре терапевтическом 2 недели:1-ую неделю давление не падало даже после в/в магнезии, 2-ая неделя начало было спокойной, а перед выпиской АД стало 160-90, и уже дома без капатена под язык+спазган или ношпа, не обходимся.назначение терапевта -
утром -беталок ЗОК, конкор 10,нолипрел 1 таб,
вечер - амлодипин 10, атаканд 16, вазилип 20, курантил 75
а недавно она консультировалась с кардиологом ее назначения
- беталок ЗОК, индап,конкор 10,кордипин ХL40*2. микардис 80*2 , атаканд16*2
вечер -вазилип 20
назначение кардиолога еще не меняли, так как участковый терапевт сказала что для лечения гипертонии только 2 препарата - валз, вазилип.
АД не дает полноценно себя ощущать, капатен под язык через час ты человек, но эффект быстро заканчивается и что делать не известно
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Уважаемая Елена! Из вашего описания очевидно наличие резистентной артериальной гипертензии. Необходимо разбираться в её причинах, начиная от банальных (нарушение техники измерения АД, несоблюдение схемы лечения, избыточное потребление соли и т.д., взаимодействие с другими препаратами, например из группы нестероидных противовоспалительных средств), заканчивая редкими (атеросклеротическое поражение почечных артерий).
Схема терапии по некоторым позициям выглядит несколько удивительно, так, комбинировать два препарата из одного класса (беталок и конкор, микардис и атаканд) не принято. Но в любом случае, коррекцию терапии можно проводить только очно.
Кроме того, у пациента, перенесшего инсульт, удивляет отсутствие в схеме лечения антиагрегантов или, при наличии мерцательной аритмии, антикоагулянтов. Это препараты, которые наряду с антигипертензивными средствами уменьшают риск повторного инсульта.
