Консультации / Кардиология

Частая мономорфная желудочковая экстрасистолия

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Прошу Вас проконсультировать меня на предмет желудочковой экстрасистолии. Год назад нашли у меня желудочковую экстрасистолию. Мне 28 лет, рост - 182см, вес - 90кг. Из болячек, которые могут быть так или иначе связаны с ЖЭ: пролапс митрального клапана, иногда изжога, пару узелков в щитовидке (но мне сказали, что для жителей Урала это норма), неоартроз в грудной клетке, грыжа диска L5S1 на позвоночнике, иногда тонзиллит (небольшие редкие белые точки), иногда гайморит. При прохождении медицинской комиссии в ноябре 2010 нашли у меня желудочковую экстрасистолию, провели обследования: ЭХО (норма, пролапс митрального клапана), ЭКГ - ЖЭ, велотест – при нагрузке экстрасистолы уходят, а после Холтера в ноябре 2010г. сделали следующее заключение: Проанализировано 102288 комплексов QRS. Основной ритм синусовый. Среднесуточная ЧСС=78 в 1 мин. Среднедневная ЧСС=84 в 1 мин. Средненочная ЧСС=68 в 1 мин. Минимальная ЧСС=61 в 1 мин (сон). Максимальная ЧСС=170 в 1 мин. при выполнении физической нагрузки. Проба отрицательная, ЭКГ без ишемических изменений. Зарегистрировано 7689 желудочковых аритмий. Из них ЖЭХ-7689, эпизодов бигеминии 4, тригеминии 791, куплетов-19 (4А класс по Lown). Циркадный тип ЖЭХ преимущественно дневной. Наджелудочковые незначимые ЭХ . Пробежки наджелудочковой тахикардии(с ЧСС более 100 в 1 мнп)-9.Интервалы PQ и QT соответствуют ЧСС. Циркадный иидекс=1,24. Пациент компенсирован. После Холтера в октябре 2011г. заключение было следующее: Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ проводилось 22часа 12минут За время регистрации зафиксирован преимущественно синусовый ритм, который прерывался синусовой аритмией со средней ЧСС в активный период 84 уд/мин, в пассивный период 74 уд/мин. Максимум ЧСС составило 167 уд/мин в 10:30 (подъем на 4 этаж); минимум ЧСС составил 63 уд/мин ночью, во время сна. Желудочковая эктопическая активность выявлена преимущественно в активный период времени и представлена: 13732 одиночными мономорфными ЖЭС, максимально 1136 в час (23:00), 1041 куплет. Предсердная эктопическая активность не выявлена. Пробежек НЖТ, ЖТ, пауз длительностью более 2,5 сек. и других нарушений ритма не обнаружено. Эпизодов ишемически значимого смещения сегмента ST не выявлено. На ЭКГ покоя: ритм синусовый, ЧСС 75 уд в мин. ЭОС расположена нормально. Частая мономорфная желудочковая экстрасистолия. Велотест показал, что при нагрузке экстрасистолы исчезают, но потом (при отдыхе) появляются вновь. Пожалуйста, скажите, что надо cделать, чтобы вылечить эту экстрасистолию? Надо ли ее лечить вообще? Каким методом лечить (лекарства, операции…)? Если операция, то сколько это займет времени и сколько будет стоить? Заранее спасибо! P.S: Один доктор сказал, что ничего страшного и это как один из вариантов НОРМЫ, но надо пропивать время от времени ПАНАНГИН, другой сказал, что это "первые звоночки" (непонятно чего?) и надо пропить месяц БЕТАЛОК ЗОК и все пройдет. Пропил уже полтора месяца БЕТАЛОК ЗОК, но все без изменений. Также и после ПАНАНГИНа.
Надо уточнить диагноз (что все же с щитовидной железой? нет ли миокардита и тп). Если первопричины не будет выявлено - оценить эффективность назначения антиаритмиков или проконсультироваться со специалистом по инвазивной электрофизиологии для решения вопроса о возможности аблации.
Консультация врача-кардиолога на тему «Частая мономорфная желудочковая экстрасистолия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к кардиологу
Консультацияот1750Р
Для записи онлайн вам доступны 2763 врача из 1003 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова
Место работы
"Медицинский центр ФГУП "ЦИАМ им. П.И. Баранова" (г.Москва)
Подробности

Врач-кардиолог. 

Место работы: "Медицинский центр ФГУП "ЦИАМ им. П.И. Баранова", г. Москва, ул. Авиамоторная, 2, корпус 21.

Телефон для записи 8 (495) 362-90-43.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Желудочковая экстрасистолия
Здравствуйте! У меня следующий вопрос, который меня волнует, мне 34 года, обратилась к кардиологу в связи с повышением давления и приступами тахикардии. Давление в основном подскакивало ночью, был страх и...
Беременность при частой желудочковый экстрасистолии
Здравствуйте! Мне 25 лет, не рожала ещё, очень с мужем хотим ребёночка. Только вот меня пугает, что у меня на протяжении двух лет частая ЖЭ появилась и в последние пол...
Желудочкова экстрасистолия у беременной 32 недели
Желудочковая экстрасистолия у беременной 32 недели, в сутки зарегистрировано 13500 мономорфных экстрасистол. Частые эпизоды бигемении. Врач прописал стогексал по 40 мг два раза в день. Однако он опасен для будущего...
Отменили операцию под общим наркозом из за желудочковых экстрасистолий Почему и чем это опасно Можно ли проводить операцию под общим наркозом после лечения
Синусовый ускоренный ритм с ЧСС ср.-91 уд/мин, ночью-76 уд/мин. Макс. ЧСС во время физ. нагр. 157 Кл/мин. Минимальная ограничена 67 уд/ мин .интервалы RQ и QT в пределах возрастных нормативных...
Учащенное сердцебиение и желудочковая экстрасистолия
Здравствуйте! Меня беспокоит учащенное сердцебиение в течение дня и толчки в груди (экстрасистолы) по ночам, частую зевоту и одышку во время танцев/спорта. Мне 33, рост 170, вес 59, женщина, без...
К какому классу относится выявленная у меня желудочковая экстрасистолия?насколько опасно для жизни?Придется ли мне отказаться себе в занятиях бегом?
Добрый день,мне 24 года, летом 2013 стало внезапно учащаться сердцебиение, , иногда до 110 уд в минуту, что для меня уже много, ухудшалось самочувствие, стук ощущался в груди, в ушах,...
Желудочковая экстрасистолия
Добрый день. Мне 26 лет. Пол женский. Вот уже 3 года как сильно беспокоит желудочковая экстрасистолия. Сдавала гормоны щитовидной железы и делала узи - все в норме. Проходила Холтер 3...