Неврология

Микроаденома гипофиза.Подскажите пожалуйста что-ниб. про эту болезнь, т.к в нашем городе не могу найти врача,который бы меня проконсультировал.

Здравствуйте.Не знаю к кому обратиться по данному вопросу. Мне 32 года.Живу в г.Балаково Саратовской области. Несколько лет подряд в силу то одних,то других обстоятельств, я делала МРТ головного мозга и других органов (направлял то лор, то эндокринолог совершенно по другим причинам) но все абсолютно томографии были в норме. (2008г)г.Саратов. На серии МР томограмм хизмально-селлярной области,взешенных по Т1 в двух проекциях расположен обычно, имеет размеры: сагиттальный-0,9 см, вертикальный-0,7 см, фронтальный-1,7см. Структура его однородная, контуры четкие,ровные.Воронка расположена смметрично,зрительный перекрест без особенностей,расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы-0,3-0,4см. Сифоны обеих Вса без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены,расстояние между ними 3,3см. Заключение: патологии не выявленно (2010)г.Энгельс Саратовской области. МРТ глаз и головного мозга .С глазами все в порядке, головной мозг тоже, гипофиз тоже без особенностей, в размерах не увеличен,верхний контур ровный,ткань гипофиза имеет обычный сигал.Воронка не смещенна. базальные цистерны не расширенны,не деформированы. Заключение: патологии не выявленно Спустя год,(20011) лор направил сделать мрт и заодно я сама сделала мрт головного мозга. данные за очаговые и диффузные изменения головного мозга не обнаружено.Соединенные структуры не смещены. НО!!!! вертикальный размер гипофиза 0,9 см, верхний контур ровный,ткань имеет обычный сигнал.ХИЗМАЛЬНАЯ ЦИСТЕРНА СУЖЕНА!!!!Воронка гипофиза НЕЗНАЧИТЕЛЬНО смещена ВЛЕВО!!!! Диагноз: для исключения микроаденомы гипофиза рекомендовано гормоны крови,консультация эндокринолога и мрт с усилением. Через 10дней сделала мрт гипофиза с контрастным усилением. На серии Мр томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,визуализирован гипофиз. Гипофиз расположен обычно,верхний контур вогнутый,умеренно асимметричный.Дифференцировка на адено- и нейрогипофиз сохранена. На границе адено- и нейрогипофиза справа от срединной линии определяется участок пониженного МР-сигнала на Т2 ВИ, повышенного на Т1 Ви , размером 0,3 см, накапливающий контрастное вещество медленнее не измененной ткани гипофиза.Передней контур нейрогипофиза выпуклый.Воронка гипофиза по срединной линии,ширина ее 2мм. Размеры гипофиза соответствуют норме: -вертикальный-9мм -сагитальный-9мм -фронтальный-15мм расстояние между меди-базальными отделами височных долей 30мм. Расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы -6мм. Область перекрестка зрительных нервов не изменена.параселлярные цистерны не изменены. Кавернозный синус,кавернозный отдел внутренних сонных артерий не изменены. Диазгон: Признаки микроаденомы гипофиза!!!! Я сдала анализы на ГОРМОНЫ: ТТГ-1,87 кортизол-239 пролактин-157. Эндокринолог посмотрела и сказала,что пока это к ней еще не относится. Надо через 6 мес. после МРТ сдать еще раз гормоны. И идите к неврологу.Та, с большим удивлением сказала,что зачем к ней направили, т.к они этим не занимаются. Направила меня в гор.больницу к нейрохирургам. Пришла туда -прием естественно платный, НО как оказалось, попасть к ним на прием ПРОСТО невозможно.!!!!Когда я успела захватить одного из врачей,спросив,когда к нему можно попасть он попросил, ЧТОБЫ я оставила его в покое и закрыла дверь!!!!!!У него операция, когда он будет принимать,понятия сам не имеет!!!!Я уже два раза туда ездила и все безрезультатно!!!! Что делать, я даже не представляю!!!!Всю информацию об этой болезни читаю только в интернете!!!!!!!!!!Даже проконсультироваться не с кем!!Пошла к терапевту,та вообще развела руками,что мол я ничего точного по этой теме сказать не могу!!!! Судя по статьям в интернете, у меня гормона -неактивная аденома. И как я поняла, что такой вид аденом ВООБЩЕ не лечится, а только операция!!! А так же, что через какое-то время она может стать гормоно-активной!! Что может ухудшиться зрение. 5 лет назад у меня было сотрясение головного мозга, которое впрочем прошло. как казалось без последствий. О себе: я не рожала. Мучает вегето-сосудистая дистония. Зрение всегда было хорошее +1.На данный момент за последние месяцы сильно кружится голова . Даже не то, чтобы кружится, а все прыгает перед глазами. Но, еще проблема заключается в том, что вот уже 4 года я практически постоянно принимаю антидепрессанты и успокаивающие. Когда долго их не принимаю, может кружится голова и дрожат руки, начианю пить,вроде бы головокружение и дрожь проходит.Поэтому не могу точно сказать из-за чего такое сильное головокружение . 3 дня назад появился туман перед глазами, иногда он как-бы проходит.Мне сказали,что это тоже мож.быть из-за аденомы, из-за того, что она растет. На днях пойду к окулисту. Я прочитала,что к нему нужно обязательно сходить.Это так? И еще месячные стали на два дня больше идти и стали более болезненные. Я пошла к гинекологу,он выписал витамины и т.д. Ничего такого не нашел. М.быть это тоже из-за аденомы? Голова пока что не болит... Прошу, пожалуйста ответьте мне на некоторые вопросы: Микроаденома в 0,3 мм- это сразу операция?Таблетками тут не поможешь? До какой степени можно ее "растить" чтобы пока что не делать операцию. Если она гормоно-неактивная,то через какое-то время может случиться обратное?Почему такое происходит? И я прочитала, что от любых таблеток аденома растет.Но без антидепрессантов я долго не могу, как мне теперь их принимать? И могут ли они плохо повлиять на аденому? Еще я прочитала,что операция бесплатна.Это для всех? И в любой клинике бесплатно? И где ее делают?Это можно выбирать по своему желанию или только куда врач направит? И немного странный вопрос - Аденома по времени растет у всех по-разному?Написано,что она считается долго растущая опухоль. Но все - таки получается,что она все же растет и рано или поздно операцию придется делать? И все равно через какое-то время она опять возникает и так..до бесконечности...?! Или пока еще , раз такие размеры, ее лучше не трогать, а понаблюдать пока? И еще, Мрт не может ошибаться?! Очень Вам буду благодарна,если вы ответите хотя бы на какие-то вопросы,т.к повторюсь, консультации по-поводу моей болезни мне пока что получить не от кого....
Добрый день! Переделайте гормоны и МРТ через полгода и напишите результаты. С уважением, доктор Григорьев.
Консультация врача-невролога на тему «Микроаденома гипофиза.Подскажите пожалуйста что-ниб. про эту болезнь, т.к в нашем городе не могу найти врача,который бы меня проконсультировал.» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московский Медицинский Стоматологический институт
Место работы
Заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ
Подробности

Врач-нейрохирург, д.м.н.. Профессор кафедры «Нейрохирургии и нейрореанимации» МГМСУ им.А.И.Евдокимова, заведующий нейрохирургическим отделением ФГБУ ЭНЦ МЗ РФ. Консультант по вопросам хирургии основания черепа ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 

Соавтор трех монографий и автор научных статей.

Сфера медицинских интересов: опухоли гипофиза, опухоли хиазмально-селлярной области, эндоскопическая нейрохирургия, акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Возможность обследования и операции
В декабре 2017 г. мне провели дуплексное сканирование артерий головы-сосудов шеи (прилагаю результат обследования ) . Возможно ли провести обследование с целью последующей операции в Вашей организации ? Возможна ли...
Мрт гипофиза
Добрый день Дали направление на мрт гипофиза с констрастом. В описании нет изменений . Но в заключении написано «гиперплазия аденогипофиза» Может ли быть ошибка с описании? Либо заболевание все-таки есть?...
После удаления опухоли головного мозга и соответствующего лечения
В 2016 году удалили опухоль головного мозга, были проведено лечение. По данным последнего мрт: кистозно-глиозные изменения. Скажите, пожалуйста, какие лекарственные препараты запрещено принимать? Гормонозависимая ли опухоль? Какие витамины не рекомендуется...
Опухоль головного мозга
Здравствуйте! Моей маме 84 года. Жалуется на головные боли, чувство «тяжести», шум в голове , не системное головокружение, снижение памяти, слуховые галлюцинации не угрожающего характера, на этом фоне психические расстройства....
Мрт головного мозга
Добрый день!С сентября месяца примерно раз в месяц стали появляться резкие головокружения (ощущение что потеряешь сознание, все вращается), переодически головные боли, гормоны в норме, кроме кортизола крови до полудня 597,...
Опухоль мозга
Здравствуйте. У меня такой вопрос. У моей дочери, ей 2 года. обнаружили опухоль мозга. У девочки частичное правостороннее онемении с сохранением рефлексов. Состояние уже почти два месяца стабильное. ухудшение не...
Киста шишковидной железы
Около месяца назад начались головокружения, врач отправил на МРТ где выявилась киста шишковидной железы и формирующиеся пустое турецкое седло. Сейчас головокружения прекратились, необходимо ли медикаментозное либо хирургическое лечение?