анонимно
Здравствуйте,мне 39 лет.Вот уже много лет не могу избавится от страхов,боязни,началось всё это 14 лет назад когда умерла моя родная сестра.Начались приступы,сердцебиение ,головокружение, страхи.Боюсь ездить в автобусе,какой то панический страх,руки сразу становятся холодными и трясутся.С мужем тоже самое когда он рядом мне страшно что он меня не понимает,когда его нет мне вроде и хорошо,живём мы 20 лет.Подскажите что это может быть,я так устала что не могу жить нормальной жизнью и родных измучила.Встречаясь даже с знакомыми мне хочется побыстрей пойти домой,где то посидеть я боюсь меня начинает трясти,а через какое то время это проходит и всё вроде встаёт в норму.Что мне делать,как себя надо вести что бы избавится от такого состояния.Спасибо.
Отвечает Юров Игорь Евгеньевич
психиатр
Точно ответить на вопрос - "что это может быть?" - конечно, должен врач-психотерапевт при очной встрече с Вами и после проведенного комплексного обследования. Я же могу только сказать, что Ваши симптомы в целом укладываются в рамки панического расстройства (код диагноза по МКБ-10 - F41.0). Панические атаки и другие невротические расстройства с преобладанием тревожно-депрессивных симптомов и навязчивостей в настоящее время принято лечить препаратами из группы СИОЗС - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (паксил, рексетин, флуоксетин, прозак, феварин, асентра, золофт, ципрамил, ципралекс, прам и др.). Подбор конкретного препарата из этой группы и его дозировки должен осуществить врач-психотерапевт или психиатр исключительно при очном взаимодействии с Вами и наблюдении за ходом лечения. Психотерапия при этом является более предпочтительной (или она должна последовать вслед за курсом медикаментозного лечения), поскольку в большей мере направлена на устранение самой причины расстройства. Это может быть классический психоанализ, когнитивно-бихевиоральная психотерапия, психодрама, символдрама или гештальт-психотерапия. Медикаментозный путь более быстрый, эффективный и экономичный в финансовом отношении, но он не гарантирует, что невроз не "разыграется" снова после завершения курса лечения. Психотропные средства лишь подавляют симптом, а не устраняют его причину, которая всегда – в характере, особенностях мышления и эмоционального реагирования страдающей личности. С этим можно разобраться только в ходе серьезно проводимой психотерапии, лучше - психоанализа.
анонимно
Спасибо за совет,я лежала в больнице лечилась от депрессии,через 2-3 года мне приходится обращаться к психиатру,не уже ли мне придётся так жить до конца своей жизни?А так хочется нормальной,полноценной жизни.Спасибо.
Юров Игорь Евгеньевич
Принимайте антидепрессанты и живите нормальной полноценной жизнью. Слава Богу, что они есть. Принять одну-две таблетки в день, на мой взгляд, не проблема. Современная терапия депрессий предполагает такую несложную схему лечения. Но оно должно быть длительным или постоянным. Посмотрите вокруг - у каждого свои проблемы и свои "болячки". Вы хотели бы поменять Ваши на какие-то другие? А если Вы хотите что-то кардинально в себе изменить, то это возможно, но потребуется серьезный курс (скорее всего, не менее полугода) психотерапии или психоанализа.
