анонимно, женщина, 31 год
Здравствуйте!Срок 8 недель беременности.Сдала кровь сказали повышен дидимер,выписали курантил 25-3 раза!Мне от него плохо!Пересдала ещё анализ фото прикладываю!В прошлом есть выкидыш и зм бер.Первая беременность закончилась родами!Посмотрите на сколько плохие анализы у меня?что посоветуете?заранее спасибо!
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
срочно отменить курантил, он при беременности не показан. Повышение Д-димеров умеренное, НО показаны уколы НМГ - Фраксипарин 0,45 мл/сутки - 10 дней подкожно.
анонимно
А виссел не подойдёт?Фраксипарин нашла 0,4 только.После 10 дней как?курсами?еслм будет расти?Спасибо вам за ответ,курантил отменила сразу!!
Стуров Виктор Геннадьевич
нет, вессел нельзя до 14 недели, только фраксипарин по 0,4 мл/сутки (я опечатался!) курсом 10 дней
анонимно
Доктор я вас поняла!Только один момент мне не понятен:10 дней я проколю,сдаю дидимер,допустим он в норме,потом как отслеживать?вдруг опять вверх поползёт?как дальше после 10 дней уколов?Извините,что столько вопросов,просто у нас тут нет Гематолога;(
Есть вероятность что через 10 дней,все нормализуется и больше не надо будет колоть?
Ещё я сдала на скрытую тромбофлибию,жду результаты анализа.Благодарю Вас за ответы!!!!!
Стуров Виктор Геннадьевич
после 10 дней уколов фраксипарина отслеживаем Д-димер , если будет выше нормы, то повторим курс НМГ через 2 недели.
Да, есть высокая вероятность, что повышение Д-димеров было транзиторное и после 1 курса фраксипарина уровень тромбинемии нормализуется.
анонимно
Все поняла!Возникла проблема,нет препарата вообще этого,дефицит какой-то,есть Клексан.Его можно?в той же дозировке?Или искать тот?
Стуров Виктор Геннадьевич
0,4 мл клесана - дозировка нормальная
анонимно
Доктор уколола клексан 0,4!Это нормальная дозировка?или это я много взяла?фраксипарина нет нигде(
Стуров Виктор Геннадьевич
Есть шансы вынашивания и рождения здорового ребенка весьма высокие, но придется длительно колоть клексан 0,4 мл, практически до конца беременности.
анонимно
Доктор получила анализ((я не понимаю,что делать?надо прерывать беременность?
Написано что есть риск развития патологии плода (или я чего-то не понимаю?
Стуров Виктор Геннадьевич
можно добавить кардиомагнил 75 мг с 28-34 неделю для профилактики нарушения маточно-плацентарного кровотока. Коагулограмму: Д-димеры, фибриноген контролировать ежемесячно, ОАК , СРБ и ферритин 1 раз в 6-7 недель.
