анонимно, мужчина, 32 года
Здравствуйте!
С рождения ( а именно в 3 месяца) было переливание крови на фоне энтероколита
Также отец и двоюродная сестра болели анемией
В 15 лет случился рецидив гемоглобин упал до 60
В больнице стали давать сорбифер дурулес
И за 3 дня гемоглобин подскочил до 140
Сказали отменить
Вопрос: приём препаратов железа длительный, как мне длительно принимать если сильно гемоглобин подскакивает?
Не будет ли отравления железом?
И может ли при этом состоянии сатурация понижаться постепенно с 99 до 92%?
Отвечает Грекина Мария Игоревна
врач-гематолог
Здравствуйте, по анализам у вас анемия легкой степени, перед началом лечения необходимо сдать уровень ферритина (оценить запасы железа) , за 3 дня сорбифер не мог поднять гемоглобин - при его приеме эффект возникает минимум через 2-3 недели, возможно была какая то ошибка. Нужно найти источник кровопотери (почему снижается гемоглобин) - ФГС, ФКС, ОАМ, узи брюшной полости, почек, мочевого пузыря, предстательной железы). Такое необходимо сдать биохимический анализ крови. Ваш отец и сестра обследованы были? В лейкоцитарной формуле есть небольшой лимфоцитоз, необходимо обследование для исключения хронических вирусных заболеваний (гепатиты, Вич, ЦМВ, ВЭБ)
анонимно
Через 3 дня действительно взлетел гемоглобин с 60 до 240
3 раза перепроверяли
Ферритин 6
Всегда понижен
Сестра и отец обследованы не были
Лимфоцитоз повышен только при гепатитах и вич?
Или ещё могут быть причины?
Грекина Мария Игоревна
Лимфоцитоз небольшой, данных за заболевание крови нет
Лимфоцитоз также может быть аутоиммунном тиреоидите (для его уточнения сдаются ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО)
