анонимно, женщина, 26 лет
Добрый день. У меня случаются приступы сухости (кожи и слизистых: глаз, во рту, во влагалище), которые могут длиться несколько дней или несколько недель. Бывают периоды облегчения и все приходит в норму, а потом снова. Но я думаю, «сухие периоды» занимают процентов 70 в году.
При этом ощущение песка в глазах, слюны очень мало и она какая-то вязкая что ли, питье воды только усугубляет (пока пьёшь - хорошо, но потом ещё суше), бывает воспаляется что-то под языком (слюнная железа?) и болит (была у лора и у стоматолога с этим - ничего не добилась, говорят «а, просто стоматит»). Помогает съесть что-то кислое (но нельзя из-за гастрита), но потом слюни наоборот очень активно собираются под языком какое-то время и снова сухость. Руки и остальная кожа такая сухая, что хочется ее с себя содрать.
У меня есть несколько наблюдений: возможно, это такая реакция на сладкое или мучное, потому что когда сижу на строгой здоровой диете - чувствую себя лучше. Также такая сухость возникает после герпеса (рецидивы генитального герпеса случаются по 2 раза в месяц). То есть, теоретически виновато либо сладкое само по себе, либо просто после сладкого обостряется герпес и виноват он.
У меня гастрит с повышенной кислотностью и рефлюкс. По анализам (все проверено по несколько раз): щитовидка в норме, сахар - в норме, антитела на склеродермии - нет, антитела на выявление непереносимости глютена - нет, СОЭ - всегда в норме, печёночные пробы - все в норме, раньше всегда был повышен прямой билирубин, но сейчас он в номе. УЗИ брюшной полости - в норме. По витаминам: снижена медь, снижен ферритин (гемоглобин в норме), снижен витамин Д, бывает падает фолиевая кислота. Всё это пропиваю периодически, повышается, но не замечала, чтоб как-то менялась ситуация с сухостью при этом.
Может ли это быть синдром Шергена? Какие анализы нужно сдать? Если не он, то что может быть причиной такой сухости? Спасибо
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Нет, для синдрома Шегрена сочетание ваших жалоб не характерно (и этот синдром течет с прогрессирующим ухудшением, без ремиссии). Большинство больных - женщины в климактерическом периоде. Не думаю, что есть смысл сдавать специфические тесты на этот синдром. Попробуйте вести пищевой дневник (подсчитать количество воды в вашем рационе), показаться очно дерматологу. Какой у вас рост и вес? Принимаете ли какие-либо лекарственные препараты на постоянной основе (или принимали в последнее время)? Есть ли хронические заболевания?
