анонимно, мужчина, 70 лет
Здравствуйте, 25 мая 2021г отцу выполнили реэпицистомия, ревизия, ушивание стенки мочевого пузыря.Резекция прямой кишки.Аппаратный ректо-сигмо анастомоз. Превентивнаяподвесная илеостома. Поступление вургентном порядке. Всё это было выполнено из-за того, что при выполненной операции по урологии, рассечение стректуры, при введении уретрального катетора, или при самом расечении стректуры, во время операции, был сделан толстокишечный мочепузырный свищ. То есть, в мочевой пузырь попадал калл. По истечении почти 3-х месяцев, при явке к проктологу, врачом было сказано. что илеостома зашьётся после того, как только у отца дефекация будет происходить по естественному руслу регулярно. В данное время, замену калоприёмника делаю я, его сын. Использую однокомпонентные калоприёмники АБУЦЕЛ. За период конец мая - августа, желание пойти по большой нужде естсетвенным образом у отца было лишь 5 раз. А в основном, всё выходит в калоприёмник. Врач говорит, что в месте илеостомы, нужной рукой, вдавливать вниз подшитую кишку, дабы каловые массы шли вниз и сиюминутно показала это, вдавив через калоприёмник. И держать так нужно, как можно дольше. У меня вызывает подобный подход множество вопросов, как и совет во время смены калоприёмников вытирать кожу антисептическими средствами и спиртом, а также "шедевр", в виде совета удалить на животе волос депиляционным кремом. К сожалению, уверовав советам "специалиста". я сделал отцу раздражение. А затем вычитал, что использовать антисептики и спиртосодержащие препараты для очистки мест приклеивания, а также пользоваться депиляционными кремами - категорически нельзя! Итак, будьте добры, посоветуйте: что необходимо делать, чтобы каловые массы шли не в калоприёмник, а регулярно естсетвенным руслом? Может быть нужно ему ставить слабительные свечи? Помогите, будьте добры.
Отвечает Максимов Алексей Васильевич
хирург
Не совсем понятно, для чего при наличии функционирующей илеостомы доктор требует добиться пассажа по толстой кишке. Уточните этот вопрос у доктора. Ведь для закрытия превентивной илеостомы наличие регулярного самостоятельного стула не требуется.
